9月28日,《健康报》在7版头条以《推动服务升级提振队伍士气》为题刊发邯郸市第一医院护理创新工作经验文章。全文如下:
推动服务升级 提振队伍士气
河北省邯郸市第一医院护理部主任 赵丽华
近日,河北省邯郸市第一医院举办了“国家标准化代谢性疾病管理中心血糖监测”培训会,通过培训护理人员,提升住院患者血糖管理水平。医院要求相关护理人员要共同参与全院住院患者血糖管理,打破科室间的壁垒,通力合作,切实解决糖尿病住院患者管理的难点问题。
河北省邯郸市第一医院作为市属龙头医院,推动血糖一体化管理只是医院开展护理创新工作的一个缩影。医院自2022年起推进“阳光护理”党建品牌建设,推动护理服务迭代升级,提振护理队伍“责任、拼搏、争先、创新”的士气,让护理工作更好地助力医院高质量发展。
精准施策 强化管理
把握“准”字,做到精准施策。在品质提升方面,医院通过加强专业人才队伍、制度规范、质量标准的建设,着力开展精准施护计划。医院紧抓患者入院、检查、化验、手术、出院指导5个关键环节,严格落实护理服务“快捷高效、温馨周到、正确安全”的目标。在个体化需求方面,我院以循证护理为基础,通过个案管理师模式、医护一体化模式和护士主导的多学科协作模式,着力发展精准护理服务。
坚持“实”字,做到提质增效。医院聚焦临床业务能力提升目标,要求护士专科疾病知识过关、病情观察与汇报过关、急危重症护理过关、围手术期加速康复护理过关等“四过关”;全面开展老年综合征评估,开展重点人群营养筛查及合理膳食宣教活动;开展“互联网﹢护理服务”,在已有的线上问诊基础上,进一步开展线上健康教育、上门服务,护理人员角色由临床实践者拓宽至慢病管理者等,护理场所由医院延伸至社区和家庭。
突出“新”字,做到多措兴护。一方面,医院深入推进医护联合管床、联合交班、联合查房、联合回访的多元化联动服务模式;另一方面,创新护理服务模式,以早期康复、围手术期加速康复、患者心理疏导等为抓手,坚持防治并重护理、身心并重护理,多途径体现护理服务全方位全流程。
聚焦人才 优化服务
人才是推动护理学科发展的重要资源。我院从“优结构、提学历、强专业、搭平台”4个方面,打造高质量护理管理团队,使其成为促进医院高质量发展的坚固基石。
目前,医院已成立12个护理专科团队,始终以提升专科护理质量、培养专科护理人才为目标,全面提升专科护理服务能力。护理部牵头组织了全院范围内多形式、分层次的护理专科知识培训,并借助健康教育大讲堂、视频、宣传栏、抖音号等载体,向患者和家属提供专业照护知识。在多学科协作模式下,专科化团队开展全院疑难、复杂病例会诊服务,帮助改善患者结局。同时,与医联体成员单位、社区医院、养老康复机构等开展合作交流,进行专科护理指导等,实现优质护理资源下沉。
医院已建立了1个国家级专科护士培训基地和4个邯郸市专科护士培训基地,累计形成专科化流程、标准近30个,获得国家级、省级、市级荣誉近50项,累计举办学习班百余次;先后开设PICC门诊、糖尿病教育门诊、伤口造口门诊、导管维护咨询门诊、母乳喂养咨询门诊、助产咨询门诊6大专科护士门诊,为广大患者提供专科护理服务。
为有效解决特殊患者就医不便的实际困难,让他们足不出户就能享受专业、优质的护理服务,自2022年4月起,医院开展“互联网+护理服务”探索与实践,现已开展母婴护理、伤口造口护理、PICC维护、新生儿脐部护理等“互联网+护理服务”项目百余次。成熟的专科化护理,为“互联网+护理服务”的深入开展打下良好基础。
科研创新 提质增效
患者的护理需求逐渐多样化,对护理资源、护理流程、护理器具等护理创新工作提出更高要求。为此,医院设立创新发明组,强化护理人员科研创新意识,调动护理人员立足岗位,勇于创新的积极性,努力打造护理创新的氛围,促进专利挖掘与临床转化应用。医院开展专利挖掘与临床转化培训,内容涵盖专利基础知识和护理专利构思、专利申请文件准备与提交、创新标书撰写经验分享、专利转化实践经验分享技巧等,培训形式有线上+线下培训、工作坊、学习班授课等,每年创新发明培训覆盖1000余人次。另一方面,医院举办了“‘科’创引路‘研’梦前行”护理创新科技竞赛,营造浓厚的学术氛围,激励护士进行护理思维、护理实践创新,促进护理学科产学研一体化发展,把科学的思维、创新方法运用到临床护理工作中,以小创新寄托大关爱,带动护理服务水平提升。目前,医院发表护理专利类论文20余篇,立项专利类课题16项,近3年来获得国家级、省级、市级创新相关荣誉30余项。
为让高质量证据和科研成果更好地指导护理工作,医院成立科研循证组,指导和鼓励全院护理人员基于证据开展持续质量改进项目,并实施多元联动式培训,培养护理骨干力量。培训内容紧紧围绕基于证据的持续质量改进模式和品管圈活动涵盖的内容,培训采用理论授课、实操演练、工作坊、分组研讨、作业练习、师徒制分组带教等多元化形式,同时也基于线上学习资源,开展线上+线下联动培训,以满足临床护士多层次学习需求。此外,医院实施“送出去”循证培训战略,选派骨干力量参加国家级、省级科研培训班等,为医院推动基于证据的持续质量改进项目实施输注新鲜血液。在护理部和循证实践组的积极推动下,近3年,我院获批专利30余项,主编专著15部。医院通过开展临床实践护理研究,促进护理队伍整体素质提升。
智慧护理信息化建设已成为提高护理工作效率及质量、促进优质护理服务的重要手段,使医疗资源最大程度被利用。医院在护理质量管理、护理人力资源管理、护理教育管理等方面开展智慧护理信息化建设,集护理质量监测与评价、护理教学、护士培训、护理不良事件上报、护理敏感指标提取上报管理于一体,实现护理管理的便捷性和及时性,科室管理的系统化和规范化,能实时掌握全院护理人力和护理质量的动态化发展,实现科学化、精细化管理。通过护理信息化建设,医院护理质量管理工作效率、服务质量明显提升,不良事件发生率进一步下降。
李湛祺