馆陶县人民医院重症监护室优质护理服务案例《创新服务举措 提升服务质量》在邯郸市卫生健康委组织的2021年度优质护理服务典型案例评选活动中被评为典型案例。现将该案例分享如下:
一、项目名称
《创新服务举措 提升服务质量》
二、项目背景
本年度我科室在院领导、护理部的支持下,根据《馆陶县人民医院 关于在全院广泛开展“亲情服务”活动实施方案》的工作要求,以深化“视病人如亲人”的服务理念,进一步端正服务态度,增强服务意识,优化服务环境,规范服务行为,提高服务质量,提升患者对服务满意度的要求,迅速开展了以下工作。
三、工作方法
1、首先我们迅速成立了以科主任为组长,护士长为副组长,副主任、副护士长及骨干护士为成员的亲情服务活动领导小组。
2、在日常工作中各领导小组成员严格要求自己,做到模范带头作用。
3、在日常工作中,针对有违反亲情服务的行为立即制止,必要时向家属做好解释安抚工作。
4、根据亲情实施方案制定本科室亲情服务督导标准。
5、活动小组根据标准每周督导一次,每次活动至少有2人参与,将质控问题现场反馈当事人给予整改,对于整改不积极者,纳入当月绩效考核中。
6、护士长每日督导,记录到护士长日志中。
7、采取全员互相监督,有问题记录到日常督导记录表。
8、责任护士每周在微信群至少分享一篇亲情服务小故事,鼓励全体持续开展优质护理。
9、护士长组织全员利用“头脑风暴法”创新工作,并在绩效中给予奖励。
10、患者家属通过意见本或者扫描二维码进行服务评价;
11、护士长要求护士在疾病不同的阶段,进行不同的服务。
四、实施记录
(一)病人入科,有条不紊的抢救,制定整体护理计划单;
随着中医二科病床轰隆隆的响起,患者张阿姨因为肌无力导致的呼吸衰竭来到了我科。我们有条不紊的进行各项操作:开放静脉通道、心电监测、吸痰、气管插管、呼吸机辅助呼吸、抽静脉血、动脉血。好一阵忙活,终于患者的血氧饱度由来时的30%升到了95%,神志也由模糊转为清醒,我们终于松了一口气。制定整体护理计划单。
(二)言语沟通障碍,责任护士手绘表情包
虽然病情有所好转,但是由于机械通气阿姨说不出话来,内心却一片澄明。为了沟通起来更方便。根据患者日常需求责任护士刘子君简单画了几个表情包,编上序号,让患者出手势来表达。
画完后,阿姨又敲床,责任护士拿着画的表情包让她看,告诉她按照序号用手指出数,或者直接用手指一下,阿姨指了下吸痰,问她是想吸痰吗?阿姨满意的点点头,没有了以往的焦虑,轻松的表达了自己的需求,满意的竖起了大拇指。当天上班护士都被阿姨的手势感动,阿姨点赞的手势,责任护士手里的“暖心表情包”,都让ICU看似冰冷的病房,充满了阵阵暖意。
(三)爱心“鼻饲量杯”
随后阿姨到了补充营养的阶段,顺利的给阿姨置入了胃管,开始鼻饲饮食。为了让家属准确、及时的准备食物,我们科室自创了免费的鼻饲量杯。拿出鼻饲量杯,责任护士认真的给家属说着鼻饲饮食的量、种类、温度、送饭的时间。家属也听的非常认真,不停的夸奖我们想的周到、细致,连连表达着谢意,并写下了感谢信!
(四)爱心锻炼
转眼间,阿姨到了康复阶段,我们在她的眼神里看到了对疾病的恐惧和对康复的渴望,这天杨兵护士值班,他做了一个水球挂在输液架合适位置让阿姨用脚来踢,又做了两个水球让阿姨握在手里,锻炼上臂功能,这样变相的帮阿姨做了康复又缓解了她的恐惧心理,找到了乐趣,阿姨脸上再一次浮现出满意的笑容。早期康复可以改善肌力和身体功能。
(五)我们共同的愿望---病人清洁干爽
入院几天来阿姨都没有机会洗头发,责任护士主动提出要为阿姨洗头发。但是阿姨示意让孩子来洗。刘子君护士急忙说道:“这些都是我们应该做的,如果您愿意可以把我们当做您的孩子。”阿姨感动的热泪盈眶。家属探视时,阿姨告诉了孩子,家属感激的向我们鞠躬致谢!
ICU工作环境特殊,家属不能陪伴,给予患者家的温暖是每个ICU护士应该做的!
(六)心理支持
长期机械通气,呼吸机管路沉重,容易造成器械性皮肤损伤,我们科都用橡胶手套吹成气球,当成支架起到一个支撑作用。为了缓解她的压力,看见吹起的起球,我随手画了个笑脸,背面写上加油!为阿姨加油鼓劲,早日战胜病魔。
(七)患者的满意
我们的护士都说:没有把阿姨当做我今天上班所管的一位患者,而是把他当做自己生了病的亲人。
得知可以转入普通病房后,阿姨不舍得写下了这四个字“不走 这好!”简单的四个字就是对我们工作莫大的肯定!
出科后家属又送来了“爱的苹果”,这就是有付出就有回报,真心换来真心也是亲情服务的成效!
(八)1、创新工作----“家属探视宣教单”
ICU是全封闭科室,家属对病人情况知道的不全面,我们做了家属探视宣教单,每天利用探视时间,清楚的告知家属今天我们都做了些什么,多一点沟通,对家属多一份理解,就是对他们最大帮助。
2、创新工作----“爱心鼻饲量杯”
ICU里都是些危重患者,不能经口进食,大部分都是鼻饲饮食,为了更好的帮助家属了解鼻饲饮食,我们科室自费印刷了“爱心鼻饲杯”,上面有刻度,食物选择和温度,送饭时间以及我们的科徽。亲情赠送于每一位鼻饲的患者。此项工作开展以来,得到了家属的一致好评!
3、创新工作---“电子版满意度调查”
为了得到家属最真实的意见,我们做了电子版的满意度调查二维码贴在家属的休息区,并且宣教时告知家属,有意见不方便当面说的,可以扫码告诉我们,可以实名也可以匿名。我们需要的就是这些最真实的东西,有问题及时改进,才能提升整体服务水平,更好的服务于患者!
4、ICU病人管路比较多,并且至少每两小时翻身拍背一次,导管固定极为重要。鉴于材料有限,科室护士积极主动的开动脑筋,改进导管固定方式。取得良好效果。
优质护理我们一直在路上......
五、实施总结及成效
1、本年度始终坚持责任制护理排班模式,责任组长负责制;强化基础护理,全面落实责任制整体护理。
2、始终坚持全面实施整体护理的共进行亲情服务督导148次;分享120篇;收到患者感谢30篇;
3、本年度创新工作7项,延续创新工作开展2余次,患者家属表示满意。最终实现了“患者满意、社会满意、政府满意”。