112 内蒙古 中医药 中医护理重点专科建设管理经验体会 刘 晶 朱惠琴 王 堵 关键词 ：中医护理 ；重点专科 ；建设管理 ；经验体会 中图分类号 ：R248 文献标识码 ：B 文章编号：1006—0979(2015)02—0112—02 中医护理重点专科建设是医院创名院、建名科 、育名医战略工 程的重要组成部分。我院是一所集医疗 、教学 、科研功能于一体的 国家三级 甲等综合性 中医院 ，j斤年来 ，医院先后申请批准了 2 个国 家级 中医重点学科建设单 位，1 个 国家临床中医重点专科建设单 位，3个国家级 中医重点专科建设单位 ，5个 自治区级 、市级重点专 科建设单位。我院在宁夏地区成为首批国家中医药管理局 中医护 理重点专科协作组成员单位 ，同时也成为宁夏护理学会中医护理 专业委员会 宁夏中医护理质量控制中心的挂靠单位，引领全区中 医护理工作 。护理部 自2011年以来加强 中医护理重点专科建设 ， 大力发展 中医护理，为提高中医护理水平 ，发挥 中医护理特色和优 势 ，积极地开展辨证施护和中医特色专科护理 ，广泛地应用 中医护 理技术 ，促进 了中医护理的可持续发展。现就近年来我院中医护理 重点专科建设管理工作体会报道如下。
1 完善组织管理与制度建设，优化管理模式 1．1 为保障重点专科的建设和发展 ，医院制定 了重点专科建设管理 办法 ，成立了重点专科建设工作领导小组 ，按照《国家 中医药管理 局“十一五”重点专科f专病)项 目建设 目标与要求》制定并落实重点 专科各项管理规章制度制定了中医护理重点专科工作发展规划、 中医护理专科建设工作计划 ，建立健全护理 岗位职责 、人员培训计 划及落实考核措施等 ，每月组织 中医护理重点专科建设 的专项检 查 ，并与绩效考核挂钩。 1．2 科学构建管理网络 ，推行院长领导下的护理垂直管理模式 ，分 管院长一护理部主任一科护士长一护士长网络组织管理体系 ，规 范了层级的责 、权 、利 ，充分发挥各级人员的管理职能 ，护理管理 目 标明确 ，逐步实现 了我院护理管理的科学化 、规范化和精细化 ，使 护理系统得到最优的运转。 1．3 进一步完善护理规章制度 、应急预案和操作规程 ，结合医院实 际组织编写 了具有中医特色 的护理系列管理手册如 《三级医院中 医护理管理实用手册》、《中医护理技术操作规程手册》、《中医护理 健康教育护士手册》、《中医护理健康教育患者手册》、《中医护理方 案手册》、《中医专科专病护理常规》等。
真正做到了管理有章法 、岗 位有要求 、诊疗有规范、操作有标准。 2 中 医护 理 特色质 量 管理 建设 2．1开展中医护理知识与技能培训考核，我们按中医医院等级评审 标准 ，中医药知识技能培训要求护理人员达到 100 学时，统一发放 中医护理教材 ，通过全院培训 、业务学习、中医护理查房、自学等多种 形式 ，使其逐步了解中医知识 。科室按《中医护理常规 ·技术操作规 程》的要求执行操作程序外 ，护理部统一制订了临床常用的中医护理 操作规程及技术操作评分标准，定期组织培训和考核 ，提升护士综合 素质。我们根据医院现实情况及条件 ，选择了岗前培训 ，有计划地在 职培训 ，在工作实践中学习提高。在培训过程中，实行分阶段培训，每 月有内容，每周有重点，以自学与科室集 中学习相结合的方式 ，进行 阶段性的考试考核，达到预期 目标后 ，再执行下一步的计划。 2-2 为了普及 、推广 、规范中医护理技术操作 ，我院成立了中医护理 技能培训 中心，制作 了中医护理技术 8 项操作光盘 ，并下发到科 室，各科定期组织中医护理技能操作培训 ，由专科护理小组成员负 责中医技术项 目的手法 、穴位 、操作流程的培训。
为了此项工作更 广泛的开展 ，护理部从 2011年开始将中医护理技术应用纳入 医院 质控考核，每月对各科室 的项 目、治疗人次、收入进行统计分析 ，推 宁夏 银川 市中 医院 (750000 ) 2o15 年 1月 15 Et 收稿 动中医护理技术广泛应用，目前全院共开展 中医护理技术 46 项 。 2．3 中医护理技术的运用，凸显了中医护理服务特色。目前各科 室 均开展了适合本科室患者病情的拔罐 、艾灸 、刮痧 、穴位按摩 、耳穴 埋籽 、中药熏洗、烫熨 、中药离子导人等常用的中医适宜护理技术 ， 各科室设有综合治疗室 ，配备专职护理人员 ，开展中医特色治疗 ， 丰富中医护理手段。如针灸康复科对中风患者开展 TDP灯 、艾灸 、 中药湿热敷联合应用 ，有效促进中风患者的康复。骨伤科根据骨折 患者伤后康复三个不同阶段的证候特点 ，提供 了不同的调养和康 复锻炼的方案 ，促进了骨折患者的康复；心病科根据老年高血压的 特点 ，自编了简便易行 的降压操 ，有助于平稳降压 ，减少了降压药 的用量；糖尿病科使用耳压 、中药敷贴、中药下肢熏蒸等减轻患者 的疼痛 ；妇科开展了 自制中药灌肠治疗盆腔炎促进局部血液循环； 肛肠科利用中药熏洗减轻肛门术后水肿 ，促进伤 口愈合 ，皮肤科开 展了拔罐 、走罐 、排罐 、刺络拔罐 、艾灸等 多项中医护理技术 ，取得 了良好的社会效益及经济效益 。
2．4 坚持辨证施护 ，提高临床效果 。护理部坚持中医辨证施护的原 则 ，注重发挥中医护理在临床护理 中的作用 ．促进 巾两医护理技术 的有机结合。护理部在各护理单元和医疗小组 的密切配合下 ，根据 患者寒热阴阳等不同的证候特点和性质制定了各种疾病辨证施护 记录单 、个体化健康宣教单 、个体化饮食处方等 ，护士可简便地运 用到中医临床护理中，有效地提高了护士辨证施护的能力。 2．5 创 中医护理特色优质护理病房 ，彰显人文关怀 。20 13 年全面开 展创 中医护理特色优质护理病房活动 ，营造中医氛 围，把健康教育 和中医养生知识贯穿到从患者入院到 出院的全过程 ，达到健康教 育覆盖率 100％，患者对健康教育 内容的知晓率大于 85％。结合 专 科特点制定 了中医健康教育处方 、中医服药宜忌常识 、中医药膳处 方等 15 种健康养生宣传材料 ，可供患者及其家属随时取阅。各病 区多形式开展具有中医特色的生活起居、饮食调护 、情志护理健康 教育如板报 、展板 、健康教育处方 、健康课堂 、小组式 的健康教育 、 一 对一的健康教育 、各种保健操等 。在护士站设置便民箱 ，制作温 馨提示卡、健康宣教册。
此项活动的开展 ，得到患者一致好评 。 3 营造学术氛围。加强人才梯队建设 3．1 重素养，加强护理管理培训 ：近年来医院在引进竞争机制 的前 提下加大对各级护理管理者的培养力度 。本着“走 去，请进来 ”的 宗 旨，从 2011 年以来 ，医院每年组织护士长到全国知名中医院参 观学习，结束后就所见 、所闻、所学进行全院多媒体汇报。各科室护 士长还通过参观所见 、所学提出整改措施 ，提高了护理管理者的理 论水平 、业务素质和管理水平，激发了护士长们 的 丁作热情。 3．2 推广实施 中医护理方案 ：作为第一批国家中医药管理局 中医护 理学重点专科协作组成员单位 ，认真贯彻《国家中医药管理局关于 加强中医护理工作的意见》( 国中医药医政发[2013]42 号 )精神 ，结 合重点专科创建 的要求 ，制定了银川市中医医院加强 中医护理 工 作实施方案 ，成立中医护理工作领导小组及实施小组 对 33 个病 种中医护理方案的实施及资料进行收集 、整理 、效果评估分析并上 报国家中医药管理局中医护理协作组组长单位，同时积极参与国 家中医药管理局第二批消渴病痹症 、消渴 目病 、心悸 、蛇串疮 4 个 病种 中医护理方案梳理工作 。按照 33 个优势病种中医护理方案疾 病种类分解到各科室进行推广应用 。并制定优势病种 中医护理方 案实施护理质量管理评价体系，每月纳入医院质控考核 ，并对 33 种优势病种中医护理进行培训 、考核在病 区积极推广 。 3．3 强基础 ，加强护士 岗位培训 。建立并完善护士培训制度，加强护
