皮肤创伤修复一直是再生医学领域的研究热点和难点问题。组织受到创伤后会出现出血、细菌感染等症状，导致伤口难以愈合，在临床上面临重要挑战。近日，北京协和医学院王伟伟研究员、南开大学孔德领教授以及中国医学科学院阜外医院潘湘斌主任医师合作在《 Adv. Healthc. Mater.》上发表了题为“Polymer Composite Sponges with Inherent Antibacterial, Hemostatic, Inflammation-Modulating and Pro-Regenerative Performances for Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus-Infected Wound Healing”的研究论文。

该工作设计了一种新型复合海绵（PQC）来解决此难题，将聚丙烯酸钠（PAAS）、双季铵化壳聚糖（QAS-CS）和胶原蛋白（COL）混合，然后冷冻干燥，制备了能够促进耐药细菌感染创面愈合的复合海绵。该复合海绵（PQC）具有高孔隙率（~90%）、合适的压缩模量（~0.9 MPa）、拉伸强度（~0.3 MPa）和较高溶胀率（~3500%）。更重要的是，PQC海绵可以使创伤部位快速止血，并且由于商品化壳聚糖。并且可以破坏细菌的细胞膜，导致钾离子和β-半乳糖苷酶等生物活性成分发生泄漏，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和大肠杆菌（E.coli）均具有较好的抗菌活性。此外，具有很好的生物相容性，促进细胞增殖。该复合海绵可以有限的杀灭细菌、控制炎症，促进血管的再生，明显加速了MRSA感染的全层皮损缺损的伤口的修复。

图1. 复合海绵示意图

结论：作者根据创伤愈合的过程，成功开发了一种新型多功能复合海绵。该复合海绵不含抗生素，采用无毒、低成本、商品化的高分子材料，通过冷冻干燥的生产工艺，制备方法简单、高效、环保，并且易于大规模生产。PQC海绵具有较好的抗菌活性和止血性能，明显优于商品化壳聚糖海绵。此外，复合海绵可以消除细菌感染、控制巨噬细胞极化，减少炎症因子的释放，从而控制创伤修复过程中的炎症反应。PQC海绵还可以促进血管的新生和成熟。总体而言，该复合海绵可以很好的匹配创伤愈合过程中的每个阶段，最终加速MRSA感染的皮肤组织缺损的再生，可用于创伤感染、手术和意外创伤等，具有很好的临床应用前景。因此，该复合海绵是一种很有应用前景的伤口敷料。

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