3月11日上午，赣州市卫健委组织召开2022年全市基层卫生健康工作视频会议，总结了2021年全市基层卫生健康工作，部署了今年基层卫生重点工作。赣县区卫健委党组书记、主任、四级调研员金家祥在会上以《夯实基层基础 提升服务能力——全力推动基层卫生健康事业高质量发展》为题介绍健康赣县建设工作经验。

发言指出：2021年，赣县区基层卫生工作聚焦体系升级、能力升级，以“优质服务基层行”活动为抓手，大力推进美丽医院建设，以“优、通、融”为着力点，全面提升基层医疗服务能力，促进医防融合，全力推动基层卫生健康事业高质量发展，2021年乡村两级诊疗量占比达68.5%，基层“健康守门人”作用彰显。

一、优化供给，推进基层服务体系整体升级

（一）强化质量，服务能力更加全面。赣县区以“优质服务基层行”活动为抓手，全面提升乡镇卫生院医疗卫生服务能力。一是提高站位、强化领导。成立了以主任为组长的活动领导小组，各乡镇卫生院均成立了活动工作小组，同时细化了活动方案。二是积极部署、强化培训。为确保活动有序开展，做到系统推进、有的放矢，举办了“优质服务基层行”活动专题培训会，对“优质服务基层行活动”的相关要求进行了培训，使乡镇卫生院熟知了活动目的、范围、内容、流程、评审标准、时间安排和系统申报填报等内容。三是严把三关、持续改进。各乡镇卫生院对照活动标准持续进行整改提升，完善质量自我评价和监控体系，严把病历书写关，强化对运行病历书写质量和时限的管理；严把处方点评关，促进规范合理用药；严把督查考核关，对医疗质量实行全过程控制。通过严把“三关”，确保了医疗质量得到持续改进。目前，赣县区共有15所乡镇卫生院达到国家服务能力标准及通过一级医院等级评审。2021年全区乡镇卫生院门急诊人次729544人次，同比增长10.7%；住院人次达48384，同比增长12.3%；完成手术数1163例，同比增长43.9%。通过活动的开展，赣县区乡镇卫生院的管理得到进一步加强，服务能力得到全面提升。

（二）加大投入，服务网络更加扎实。一是加强基层基础设施建设。近年来，赣县区积极争资争项，投资1824万元，新、改、扩建了12所乡镇卫生院，建设面积达11660平方米；投资2400万元，新、改、扩建了138所村卫生室；投入80余万元完成乡镇卫生院远程医疗协作平台建设，并与区人民医院远程会诊中心对接；投入500多万元为乡镇卫生院添置DR、全自动生化分析仪、彩超等设备；通过项目合作的方式为6家卫生院安装了CT。从而使赣县区基层医疗机构的服务供给能力不断增强。二是加强基层人才队伍建设。加大了选派人才到艰苦边远地区和基层一线服务的力度，严格贯彻落实引导人才向艰苦边远地区和基层一线流动的要求，2021年我区通过全市统一的卫生专业技术人员招聘考试，为乡镇卫生院招聘了25名卫生专业技术人才，切实加强了基层人才队伍建设。

（三）优化流程，群众就医更加舒心。2021年以来，赣县区乡镇卫生院积极开展“美丽医院”建设工作，群众就医环境明显改善。一是持续改善院容院貌，让环境“靓”起来，群众就医更舒心。江口镇中心卫生院积极争取当地党委、政府支持，争取项目资金100万元用于医院环境改造升级，使院容院貌焕然一新；石芫乡卫生院多方筹措资金 40 余万元对业务用房进行了重新粉刷，在所有病房安装了空调，修建了停车场。通过“美丽医院”建设，极大地改善了我区乡镇卫生院的医院环境，提升了患者的就医体验。二是不断优化服务流程，让服务“优”起来，群众就医更贴心。沙地镇卫生院投入约35万元对住院部进行全面升级改造，优化了服务流程；湖新卫生院为解决输液室空间狭小的问题，新建了面积约为80平方米的输液室，配备了立式空调。持续优化了患者诊疗流程，让群众就医更方便、贴心。三是持续建设医院文化，让人文“美”起来，群众就医更暖心。坚持以病人为中心，做有情怀、有温度的医者，在服务流程、便民措施等方面做实、做细，赣县区各乡镇卫生院持续推进医疗服务改善行动计划，在重点区域设置座椅、直饮水等，让患者切身感受到医院的人文关怀，乡镇卫生院形象和品质明显提升，得到了患者及社会普遍赞誉。

二、上下连通，推进县域优质资源下沉服务

2021年，赣县区以县域医共体为抓手，以上下之“通”，化解群众看病之“痛”。区直二级医院通过“名医基层行”“胸痛中心下基层”“关爱妇女，服务百姓”、中医药文化“六进”等活动，组织专家采取坐诊、教学查房、手术带教、业务讲座等多种帮扶形式，切实提高了乡镇卫生院的技术水平、服务能力。如区人民医院的胸痛中心组建了全区心血管医师工作微信群，各基层医疗机构的医师可以随时将心血管疾病的疑难杂症的症状、体征、检查报告上传到工作群，胸痛中心的专家会在第一时间给出诊断及治疗意见；对于需转诊进行急诊介入手术的病人，在指导转诊的同时区人民医院胸痛中心立即启动应急机制，开通绿色通道，人员、设备立刻到位，为抢救病人的生命赢得了时间。通过上下连通，促进了赣县区优质资源下沉服务，实现了基层首诊、双向转诊、分级诊疗，切实提高了基层医疗服务能力，真正让群众就近享受到了优质的医疗服务。

三、医防融合，做实做细家庭医生签约服务

为进一步巩固健康扶贫成果，赣县区把家庭医生签约服务和健康管理作为脱贫人口基本医疗有保障的重要抓手，积极推进家庭医生签约履约服务，通过进村入户的方式，组织家庭医生团队在提供履约服务的同时，开展健康体检、咨询指导和政策宣讲。2021年赣县区共组建家庭医生服务团队258个，签约脱贫人口70923人，签约率达100%，其中签约高血压、糖尿病、精神病和肺结核等慢性病人群11888人，做到签约一人，履约一人，做实一人。

星光不负赶路人，时光不负有心人。下一步，赣县区将以此次会议为契机，认真贯彻落实本次会议精神，开拓进取、勇毅前行，狠抓落实，在提升基层卫生服务能力上持续发力，推动赣县区基层卫生健康事业迈入高质量发展的快车道，以优异的成绩喜迎党的二十大胜利召开！（钟兆林 叶敏勇 古丽华）