实践技能考试马上就要开始了,青医君整理了往年的考试经验,还有相关注意事项,来跟大家一起分享。一共分为三个阶段,小伙伴们进考场之前记得多看几遍呀!
准备阶段
1. 考生个人准备
戴帽子、口罩(手套、听诊器),站于患者右侧。考生最好穿短袖的白大褂,方便后续操作。
2. 物品准备
物品准备各地考场条件不一样,物品准备也不一样。考生进场后应迅速扫视所需物品,以便能心中有数。
①有些考场是将考试所需物品,全部混放在桌面上,让考生自己找出来。这样对考生的要求较高,考生不仅要记得所需物品,而且还要认得各种器械。
②有些考场准备的是老式套装物品,如导尿包、胸穿包、腹穿包等,考生应牢记包内物品。
③少数考场提供的是一次性物品,如一次性导尿包、一次性胸穿包等,考生在操作前应了解这些一次性物品与老式套装包的细微差别,因为操作步骤可能略有差异。
④应按试题要求准备物品。如有的试题指定考生使用普通导尿管,有的试题指定使用气囊导尿管。
⑤大的必需物品,在考试时很少遗漏。而有些小的物品容易忘记,如石蜡油、无菌镊子、碘伏、消毒棉签、棉球、无菌生理盐水、注射器、治疗巾、治疗盘(碗)、压舌板、无菌手套、纱布、胶布等。若考生一开始就显示出清晰的思路,全面而准确地准备所需物品,会给考官留下好的印象,得分自然就高了。
⑥碰到没有的物品,可以口述,表明你注意到了,就不会扣分。
3. 患者准备
患者可能是考场准备的假人,也可能是学生扮演。但考生都应该与患者进行沟通,如核对患者姓名、病情,交代操作目的,取得患者同意和配合,摆好体位,再行具体操作。
实操阶段
1. 弄清题意
举个例子,老师考试前已经明确告知考生只进行乳房触诊,可该考生将淋巴结触诊也一并进行了,这就属于画蛇添足的做法了。再举个例子,有这么一个考题,内容大致为:某建筑工人铁钉扎伤了脚,请你换药。考生一听到换药,就认为是无菌伤口换药,自认为已经回答的很完善了,却遗漏了本题需要进行的是“感染性伤口换药”这一关键点。这种失分就很可惜。
所以答题前一定注意完整清晰地分析好考官给出的题目信息。切忌还没完全理解题意就开始草率作答。
2. 无菌操作
在考察基本操作时,无菌观念一次错误就是2 分(记住是一次),所以需要特别注意!考生最好自备手套,因为考点所备手套是“万人摸”,到时候手套很难戴上,考生可能会被扣分。
万一在无菌操作过程中,突然意识到遗漏某种物品,可以口述操作步骤,进行补救。不要带着无菌手套,再去找所需物品,这样说明你没有无菌观点,丢分会更多。
3. 具体操作
不管是中医操作还是西医的操作和体格检查,每一项操作都有容易忽视的细节。如测量血压时,不要直接把听诊器塞到袖带里,应该体现出找肱动脉的动作,然后将听诊器放在肱动脉搏动处。
实在不能完成的操作,应该在询问考官之后,以口述或者其他方式代替。
4. 体现人文关怀
操作过程中,动作一定要轻柔,注意细节,如握暖听诊器等。这一部分就是送分的,考生一定要拿到。
5. 按步骤操作
考官在评价考生操作时是严格按照考官手册进行的,考官会观察考生的操作与考官手册步骤是否吻合,然后逐步给分,故平时应当注意按步骤练习。
结束阶段
1. 与患者沟通
观察患者有无不适、询问患者感受、交代注意事项,帮助患者整理衣服、掖被角。
2. 整理物品
退场前将考场恢复原样,尤其是考试中使用过的物品,如各种穿刺包等,不要扔得到处都是,应按原样收拾整洁,才能退场。这也方便下一位考生的使用。否则,可能会被扣分。
最后向老师示意操作完毕,等老师允许退场后,感谢鞠躬,携自用物品退场。