国家卫健委发布了2023-2025年进一步改善护理服务行动计划，旨在深化“以病人为中心”的理念，加强临床基础护理，提高护理质量，改善护理服务，拓展护理领域和延伸服务模式。信息化技术在提高护理服务质量、效率、安全性及患者服务便捷性和获得感方面发挥着重要作用。对该行动计划进行了深度解读，并结合智慧医院建设的实际需求和经验提出了一些有关信息化方面的建设性意见。

一、制定背景

国家卫生健康委员会正在通过一系列政策措施，如开展优质护理、印发护理专项规划、护理服务改革发展意见等，不断改善护理服务，提高群众就医体验。其中，延伸护理服务和老年护理服务得到了快速发展，而“互联网+护理服务”也为行动不便的老年人等提供了便利。但是，与人民群众日益增长的多样化护理服务需求相比，护理服务内涵与外延仍有一定差距。为进一步提高群众就医体验，国家卫生健康委员会研究制定了《进一步改善护理服务行动计划（2023—2025年）》。

二、主要内容

行动计划包括总体要求、任务举措及组织实施等内容。

（一）总体要求。

聚焦人民群众日益增长的多样化护理服务需求，坚持以人民健康为中心，着力解决群众急难愁盼护理问题，持续提升患者就医体验。力争用3年时间，开展以“强基础、提质量、促发展”为主题的进一步改善护理服务行动，持续深化“以病人为中心”的理念，临床基础护理不断加强，护理质量明显提高，护理服务持续改善，护理内涵更加丰富，护理领域拓展延伸，服务模式日益创新，覆盖全人群全生命周期的护理服务更加优质、高效、便捷，护理工作更加贴近患者、贴近临床和贴近社会，人民群众获得感、幸福感、安全感进一步增强。

（二）任务举措。

行动计划提出4个方面19项具体任务。

1、是加强临床护理，促进护理服务贴近患者。包括落实责任制整体护理，加强基础护理，注重沟通交流，强化人文关怀，做好健康指导。

2、是提高护理质量，促进护理服务贴近临床。包括加强巡视观察，保障护理质量安全，提高护理技术水平，提升中医护理能力，切实为护士减负。

3、是拓展护理领域，促进护理服务贴近社会。包括开展延续性护理服务，扩大“互联网+护理服务”，提高基层护理服务能力，增加老年护理服务供给。

4、是加大支持力度，确保工作取得实效。要求医疗机构加大支持保障，加强护士人力配备，充分调动护士积极性，加强信息化技术支撑，加强医疗护理员规范管理。

三、信息化手段能起到重要的支撑作用

医疗机构通过智慧医院、智慧病房、电子病历信息化的建设，加强护理信息化发展，充分应用人工智能、5G、物联网等新一代信息技术，改进优化护理服务流程，提高护理工作效率，减轻临床一线护士工作负荷。积极创新护理服务模式，通过“互联网+”等方式将院内护理延伸至院外。总体概括起来，可从以下几个方面进行考虑：

1、一体化临床护理系统，深度集成病区管理、医嘱处理、护理病历、护理质控、护理计划、护理交接班等工作，基于工作场景实现一站式临床护士站，让护理工作变得简单、便捷。能够以临床医嘱为主线、护理程序为框架，基于护理标准程序实现护理评估、护理诊断、护理计划、护理措施、护理评价全流程执行支撑。基于护理任务引擎监测生命体征、医嘱事件、护理计划，以患者、病区、护理项目为分类实现任务的定向推送，实现智能护理任务驱动模式的优质护理服务。

2、智慧化病房系统，利用智能护理白板、移动护理终端、床头智能护理屏、智能床头卡、智能呼叫系统、生命体征监测等系统，基于移动终端设备、物联网设备来打破“病房-护站”的空间束缚，实现护理闭环、床边医嘱执行、床边护理评估、生命体征采集、床边健康教育、护理任务提醒、监测提醒等功能，彻底解决临床护理最后“一米”的问题。

3、综合护理管理平台，覆盖护理管理工作的各个方面，如护士长手册、护理质量控制、护士档案管理、护理排班管理、护士绩效考核、护理日常管理、护理不良事件管理、护理考试、护理满意度调查等。提高全院护理管理的工作效率，促进护理服务与质量管理的规范化、智能化、人性化。

4、延伸性护理服务平台，通过互联网医院方式将院内护理延伸至院外，实现持续、接续性护理。为出院患者、康复期患者、行动不便的老年人、孕产妇与儿童等群体提供延伸性护理服务，实现包括在线护理咨询、护理随访、居家护理指导，上门护理、康复照护等服务。通过建立专科护理联合团队，实现针对医联体、医共体内基层医疗机构护理能力提升，以联合团队为核心，开展护理MDT、护理培训等服务。