首批50种瑶药饮片纳入《广西基本医疗保险、工伤保险和生育保险中药和民族药饮片目录》;400多名具有行医资格的民间瑶医医生;15万亩瑶药种植基地……广西金秀瑶族自治县利用民族区域的独特优势,规范、支持瑶医药发展,形成了以县瑶医医院为龙头,乡镇卫生院为中枢,村卫生室为网底的县、乡、村三级中(瑶)医药服务网络,是全国中医药基层工作先进单位、中国瑶医药之乡,成为广西支持民族医药发展的一个典型样本,助推动当地中医药壮瑶医药事业与产业高质量发展。
图为一名老中医在在金秀瑶族自治县瑶医医院培训基地给学员授课。高如金 摄
瑶药种植逐步标准化,将符合条件的中药和壮药、瑶药饮片纳入基金支付范围,可以提高医保基金的使用效益,还可推动广西中药材种植养殖、中药材集散、中药材深加工等中医药民族医药产业的发展。
图为瑶族村民在林下种植名贵中药材石斛。高如金 摄
金秀县域内生长的原生植物多达1528种,其中药用类植物达1351种,金秀县聚焦中药材产业,把中草药种植作为群众持续增收的三大产业之一,通过打造原生态规范化瑶药种植带,推广“公司+专业合作社+基地+农户”的产业发展模式,目前已建成瑶药材种植基地12个,其中香草岭瑶药种植示范基地、金秀镇共和村古坪屯黄花倒水莲中草药种植示范基地获评为广西第一批瑶药示范基地。该县每年建立标准化瑶药种子种苗繁育基地50亩、标准化种植基地2.4万亩,先后建立自治区级瑶药(黄精、七叶一枝花、草珊瑚、砂仁)标准化种植示范区12个,国家级瑶药(鸡血藤)标准化种植示范区5个,共有9600户3.37万余人收益,每年人均增收3800余元。今年金秀县建立了瑶药生态有机示范基地3000亩、绿色标准化基地2000亩,全县中草药种植面积累计达15.11万亩。2019年以来,金秀县引进大参林医药集团股份有限公司与种植户签订产销协议,以市场价全部收购群众种植的中药材。此外,该县成功引进广西金秀荟萃本草瑶药产业有限公司等15家瑶药生产企业,在县工业集中区建设民族医药健康产业园,设立瑶医药科技孵化基地,瑶医药产业集群正在逐步形成。金秀县还培育以圣塘、德坤药业为龙头的中药材加工企业,瑶医药科技企业孵化基地入驻企业17 家,投产10 家,不断加大新产品研发力度,不断丰富其产品门类,提高产品档次,扩大瑶药制造业在全国的影响。
图为瑶医学员在金秀瑶族自治县瑶医医院培训基地学习拔火罐。高如金 摄
李富权从事瑶药种植已有13年,他创建的香草岭瑶药种植示范基地正是金秀县最大的瑶药种植和生产企业,基地占地面积约1700亩。他接受记者采访时表示,瑶药的生长周期、生长环境甚至收割时间都可能影响药材药效,去年他利用瑶药纳入医保范围的契机,扩大药材种植面积620亩。
瑶医瑶药街汇集了金秀县五个瑶族支系的瑶医瑶药高手,药摊上摆满了从大瑶山深处採来的各种珍稀草药。高如金 摄
瑶医药人才培养制度化。金秀县现有瑶医个体诊所26家,建成一条瑶药特色街,设有摊点40多家,在民间有400多名本地行医的师承瑶医。2012年、2015年遴选了确有专长的193名考试合格的瑶医医师颁发县域范围内《瑶医医师资格证》,确保自治县中医药、瑶医药人才发展所需。2021年,《金秀瑶族自治县瑶医药发展条例》颁发后,及时组织了瑶医医师资格考试,同时加大了培训和优秀传承人的评选。近年来,共培训基层医务人员1000多人次,培训率达100%,评选了乡村名医及优秀传承人30名,全县瑶医药人才队伍呈现梯次发展良好态势。乡村针灸、拔火罐等瑶医药适宜技术推广应用覆盖率达到100%,为广大群众提供了安全、有效、方便、价廉的瑶医药服务。
图为来宾市医疗保障局到金秀瑶族自治县瑶医医院了解瑶医药纳入广西医保支付范围后的结算情况。李冠才 摄
瑶医药入医保惠民化。2021年11月1日,首批瑶药中药饮片纳入广西基本医疗和工伤保险基全支付范围,其中包括特色瑶药50种,与壮药同名的有126种,与中药同名的有70种,总共有246种瑶药中药饮片可以用医保报销。以金秀县瑶医医院为例,该院在就医治疗等方面的瑶医药使用率就高达90%以上。
金秀县瑶医医院是全国首家二级甲等瑶医医院,内设瑶医药研究所,下辖国家级瑶医药特色康养示范基地。自创办医疗,金秀县瑶医药研究所开发整理了很多瑶药经典名方、验方,目前获得院内制剂批文7个,共申报了75个专利,11个专利已经获受理,其余64个已获国家专利局的受理通知书。该院研发的“瑶药‘产后三泡’”成为广西首个获批准的瑶药院内制剂,在全区各医疗单位推广使用。院长粱琼平表示,瑶医药入医保不仅有效解决了瑶医医院发展的瓶颈问题,而且进一步加快了瑶药的流通和对外合作,使广大群众能够亨受到瑶药在治疗老年病、慢性病、多发病,常见病及疑难病症方面的独特优势。
“非常感谢国家给予支持民族医药的好政策啊。”家住金秀县桐木镇的丘大叔激动地说,今年5月,丘大叔因为腰椎间盘突出压迫神经反复头晕入院,经过瑶医药针灸、艾灸、推拿等治疗,病情有了好转,仅5天就出院回家休养了。他住院总费用为2636元,经过医保报销2036元,自费600元,报销率达77.2%。据悉,从2021年11月1日至2022年4月30日,金秀县瑶医医院院门诊患者享受瑶医药治疗约24000人次,医保基金报销瑶医药金额约108万元。
推动瑶医药健康发展是党委、政府、广大少数民族同胞交给医保人的政治任务,更是实现医疗保障事业高质量发展的重要基础。对此,来宾市医保局近期也出台了医保支持中医药瑶医药发展的“十条措施”,从符合条件的定点中医药壮瑶医药医疗机构纳入异地就医直接结算定点范围,提升中医药壮瑶医药医疗机构区域辐射力等方面入手,将促进中医药壮瑶医药传承创新发展落到实处。(中国日报广西记者站)