连日来，微信朋友圈被北京医院挂号费涨价的新闻刷屏。据悉，目前北京友谊医院、同仁医院等5家三甲医院的挂号费都已上涨，主治医师号由5元涨至42元，副主任医师号由7元涨至60元，主任医师号由14元涨至80元，专家号为100元。另据报道，根据广东省10月份出台的《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的实施方案》，广东将降低大型医用设备检查治疗和检验项目价格，合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格（《新快报》12月14日）。

“医院挂号费一下子涨了好几倍”，初看上去让人惊讶，细想之下又在情理之中。一方面，此前5元、7元、14元的挂号费的确偏低，与医生付出的劳动不相称；另一方面，新一轮医改的重要着力点，就是在降低药价的同时提高“医价”，即破除“以药养医”，以诊疗、检查费用的上涨来弥补医院的损失，同时更好地体现医生的劳动价值。

医改政策当然是合情合理的，但人们仍不免担心：“医价”上涨了，药价会不会及时降下去？目前来看，很多地方已经取消了医院的药品加成，药价确实降低了不少。按照要求，药品加成将于明年全面取消，药价普降将成为现实。

那么接下来的问题便是，这一降一涨，总体上究竟是降得多，还是涨得多？有必要郑重提醒，“确保患者负担总体不增加”是此轮医改的一个基本原则，且被国家发改委、卫计委等部门多次强调。按照这一原则，应准确测算药价降低会给患者带来多少实惠，“医价”提高又会给患者增加多少负担，从而确定各项“医价”的合理上涨幅度，确保患者的总体支出不增加。要特别防止一些地方、一些医院趁改革之机乱涨价。

挂号费是患者进入医院所交的第一项费用，也是每个患者都免不了的费用，合理确定挂号费显得尤其重要。涨价虽势所必然，但有必要提醒，医院和医生要让患者觉得挂号费花得值。时下，“排队几小时、看病几分钟”仍是普遍现象，在挂号费只有几元、十几元钱的情况下，患者一般不会太计较；但当挂号费上涨到几十元、上百元，如果患者得到的服务仍只有两三分钟，甚至医生对患者的提问爱搭不理，就匆忙开处方，那就势必让一些患者产生不满。

要让患者觉得挂号费花得值，一方面需要医院合理调配医疗资源，把更多优秀医生安排到门诊，尽可能让患者少排一会队、多看一会病；另一方面医生要进一步提高服务意识，让自己的服务对得起患者的花费和长时间的等待。比如，回答问题耐心些，言语和态度和蔼些。这应该不难做到，较高的挂号费理当对应着更好的医疗服务，唯有如此，才能为“挂号费涨了好几倍”正名。