2021年优质护理效劳工作方案及实施方案 为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理效劳示范工程〞活动 的相关文件要求 , 深化拓展“优质护理效劳示范工程〞活动的工作内涵 , 我 院按照卫生部? 2021年推广优质护理效劳工作方案? , 以及创立“三好、 一满意〞的工作部署及要求 , 在总结 2021 年度开展“优质护理效劳示范工 程〞活动经验的根底上 ,制定 2021年推行优质护理效劳工作方案。一、指导思想以科学开展观为指导 , 认真贯彻落实?关于加强医院临床护理工作的 通知?中的工作要求 ,按照卫生部?医院实施优质护理效劳工作标准 〔 试 行〕 ?为标准, 深化“以病人为中心〞的效劳理念 ,紧紧围绕“改革护理模 式,履行护理职责 ,提供优质效劳 ,提高护理水平〞的工作宗旨 ,进一步深 化优质护理效劳 ,为人民群众提供全程、 全面、优质的护理效劳 , 保障医疗 平安, 提高患者及社会对医疗护理效劳的满意度。二、工作原那么与目标以患者满意、社会满意、政府满意为总体目标 , 夯实根底 , 稳固成 果,进一步深化优质护理效劳工作 ,提升效劳内涵 ,持续改进护理质量。 以护士岗位管理为关键点 ,提升护理科学管理水平 , 以实施责任制整体 护理为切入点 , 使责任护士为患者提供连续、全程护理效劳 ;以丰富优质服 务内涵建设为落脚点 , 为患者提供专业化、人性化的护理效劳。

三、组织领导1、成立优质护理效劳活动领导小组组 长 :副组长: 王冬梅、组 员: 崔与君、 胡亚军、 姜 倩、 闫玉赞、高德凤、刘小娜刘艳玲、 卢晓真 、郑 颖 、孙新明、孙洪流、张甲平刘桂英、 杨 军、 张希景、 尹喜青、陶瑞芝2、成立“优质护理效劳病房〞活开工作小组组 长 : 王冬梅副组长: 高德凤组 员: 崔与君、 胡亚军、 姜 倩、 闫玉赞、刘小娜刘艳玲、 卢晓真 、郑 颖四、实施方案1、改善临床护理效劳深化护理模式改革。继续推行责任制整体护理工作模式, 为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理效劳。在门 (急) 诊部探索优质护理的 实践形式,优化门(急)诊效劳流程 ,推行“一站式效劳〞 ,做好对患者的健 康教育与指导 , 为手术患者提供标准的围手术期护理 , 手术室做好术前术 后回访工作 , 详细讲解手术过程 , 做好心理护理 , 保障患者平安 ,表达人文 关心。全面履行护理职责。责任护士全面履行护理职责 , 关注患者身心健 康, 做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通与健康指导等 任务,为患者提供整体护理效劳。建立科室 QC群,定期发布健康教育知识， 科室配备宣传栏 , 科室制作健康教育宣传单 , 从病人饮食、功能锻炼、出院 后的本卷须知等制作纸质版 , 以供患者及家属阅读。

加强护理内涵建设。认真落实临床护理实践指南与护理技术标准 , 细化工作标准 , 标准护理行为。责任护士能够正确实施治疗处置 , 密切观 察、评估患者病情并及时与医师沟通 , 配合医师共同完成诊疗方案 , 同时 , 加强与患者的交流 , 尊重关心保护患者 , 增进护患信任。积极开展延伸效劳。鼓励对出院患者进行随访 , 与科室医疗配合进 行出院病人回访工作。2、加强护士科学管理保证临床护士配备 , 科室要实施责任制分工管理。明确护士职责 , 相对固定患者床位护士 , 每名责任护士平均负责患者不超过 8 人,全员参与 根底护理工作。合理调整护理人力。实行弹性排班 , 根据工作量、技术难度等因素 合理调整护理人力 , 加床或者危重症患者较多时 , 及时增加护士数量 ; 制定 护士人力紧急调配预案 , 遇有突发事件与特殊情况时 , 保证护士的应急调 配。护士排班兼顾临床需要与护士意愿 , 表达对患者的连续、全程、人性 化护理。完善绩效考核制度。护士的绩效考核以护理效劳质量、数量、技 术风险与患者满意度为重点 , 注重临床表现与工作业绩 , 将绩效考核结果 与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩 , 向工作量大、 技术性难度高的临床护理岗位倾斜 , 表达同工同酬、多劳多得、优绩优酬。

加大护理培训力度。制定并实施护士的在职培训方案 , 根据实际需 要开展新护士标准化培训、专科培训与管理培训等 , 创新培训的方式方法 , 深化“以病人为中心〞的理念 , 注重人文精神与职业素养的培养 ,提高效劳 能力与专业技术水平。3、保障护士合法权益根据医院的效劳规模、床位数量等发生变化时 , 应当合理调整护士 配置数量。保证护士福利待遇。医院执行国家有关工资、岗位津贴、福利待 遇、职称晋升的规定 , 提高临床一线护士的工资待遇水平。落实支持保障措施。关心护士的身心健康 , 改善护士的工作条件 , 建立健全支持保障系统 , 减少病房护士从事非护理工作 , 形成全院各部门 效劳于临床的格局 , 提高护理工作效率。五、实施方案继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理 常规、临床护理效劳标准及标准。继续完善修订质控检查标准与方法 , 完 善护理不良事件上报与督查制度 , 加强对危重病人的管理。全面提升职业素质、优化护理效劳加强根底理论知识的培训 , 使护理人员综合素质及专业能力得到提 高。从“三基三严〞入手 , 护理部每季度进行一次护理业务查房 ,科室每月 组织一次业务学习 , 内容包括中西医根底理论、专科护理、效劳意识 ,强化 根底护理及分级护理的落实并保证质量。

提高临床护士的实际工作能力 , 培训专科护理骨干。加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理根本技能 , 夯实根本功 底, 提升临床护理技能操作水平 ,从而提高护理效劳。加强护士礼仪标准学习。采取各种形式的学习培训 ,以提高全院护理人员的业务素质 , 提高 护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。3、加强管理 , 确保护理平安加强病人重点环节的管理 , 如病人转运、交接、压疮等 , 建立并完善 护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键 环节, 加强护理管理确保目标实现。加强护理平安监控管理 , 每季度组织科室进行护理平安隐患排查及 护理不良事件的原因分析讨论 ,分析发生的原因 ,应吸取的教训 ,提出防范 措施与改进措施。加强科室管理。每周对科室在病房管理、根底护理、护理平安、病 历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查 , 对存在的问题立 即指出并限期反响 , 在每月的护士工作例会上进行总结 ,对优质护理病区 进行质量控制。4、夯实根底护理切实做好根底护理 , 使护理工作更加标准化。保持病床整洁、无异 味、无污迹 , 物品摆设整齐标准 ,输液滴数与医嘱相符 ,勤巡视输液病人 ,善 于观察病人 , 发现问题及时解决。

5、严格落实责任制整体护理(1) 每个优质护理效劳病区责任护士护理 6-8 名病人。责任护士从入院 到出院的各种治疗给药、病情观察、根底护理以及健康教育等为患者提供 连续、全程的工作 , 切实做好优质护理效劳。全面履行护士职责。整合根底护理、病情观察、治疗、沟通与健康 指导等, 为患者提供全面、全程、连续的护理效劳。密切观察患者病情 ,及 时与医师沟通 ,与患者沟通 ,对患者开展健康教育与康复指导 ,提供心理护 理。临床护理效劳充分表达专科特色 ,依据科室特点丰富效劳内涵 , 为 病人提供人性化护理效劳保障患者平安 , 促进患者康复。加强患者健康教育宣教。6、定期满意度调查(1) 每月组织召开工休座谈会 , 定期听取患者对优质护理工作的意见与 建议。(2) 每季度进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣 教、制定整改措施 ,及时反响。让患者从心里满意 , 要求每位护士树立良好 的效劳态度 , 把病人满意作为工作的最终目标 , 尽可能的为病人提供方便 , 杜绝 生、冷、硬、推诿的想象发生 , 决不允许与病人发生争吵。六、继续完善支持保障系统保证护理工作 , 减少护理人员从事非护理工作 , 形成全院各职 能部门效劳于临床 , 临床效劳于病人的格局。

四、保障措施(1) 成立了优质护理效劳领导小组 , 小组要定期召开优质护理效劳工 作会议,主管院长要定期参加医院行政查房 , 负责组织、协调、督导护 理、后勤、财物、设备、信息、药学、医务、宣传等部门开展相关工 作,确保“优质护理效劳示范工程〞 活动有效、顺利开展 ,取得成就。(2) 各部门要主动沟通、协调 , 按照各自职责积极做好各项工作 , 保障 工作任务顺利完成。1、后勤部门保障各类物资、药品按需及时供应 ; 保障水、电、氧气、 负压、仪器设备等性能完好、正常运转。2、宣传科继续加大对开展优质护理效劳效劳中的先进事迹的宣传报 道工作 , 相关人员管理人员与护理人员知晓优质护理效劳目标。3、设备科 : 负责优质护理效劳病区需要添置设备 , 并定期检修。4、药剂科 : 负责优质护理效劳病区药品的领取及使用轨道物流配送。5、消毒供应室 :负责优质护理效劳病区无菌物品的供应 , 并负责下收 下送。6、检验科、输血科、医学影像等 : 负责各种化验、检查报告单及交叉 配血单等应在规定时间内出具 , 并有专人及时送到病房。7、医教科 :加强对医技科室与医生的管理 , 争取临床医生支持配合。 开展临床路径 , 标准病人护理级别下达及医嘱。