篇一：优质护理计划

一、基本医疗

1、医疗收入和经济指标完成情况：

今年我院住院量和门诊量均有大幅提升。截止于12月底，全院总收入达到4658.81万元，比去年同期4112.84万元，增加了545.97万元，增长率为13.27%。门诊人次143740人，比去年同期的123596人增加20144人，增长率为16.29%。住院人次3945人，比去年同期的2979人次增加966人次，增长率为32.43%。手术人次997人次，比去年同期的 928人次增加69人次，增长率为7.44%。全院业务保持着良好的增长势头，实现了医院的快速、稳定、健康发展。

2、继续开展以 “处方点评”、“抗菌药品的合理使用”、“医院感染控制”等活动的医疗质量管理活动，以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、B超、心电图、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。6月，我院与区一院进行医疗质量互查活动，二家单位分别对医院管理、药事管理、护理院感管理等方面进行了严格认真的互查，起到了相互交流，相互学习，相互促进的良好效果。为不断完善和提高医院的管理和医疗服务水平，借鉴和学习兄弟医院的先进管理理念，更好地开展医疗服务工作，向群众提供优质的医疗服务，院领导还带领各科室主任、负责人到洋埠社区卫生服务中心进行参观学习该院在人事管理、医疗服务、新进项目等方面先进的理念，让大家受益匪浅。

3、严格医疗核心制度的落实，进一步规范医院各项服务行为。积极开展以三级医师查房制度、首诊医师负责制等各项工作制度，工作开展有计划、有分析、有通报、有记录，做到了医院以制度管理，工作有分析评议，行为有群众监督，各项工作总体进展良好。

二、基本工作情况：

1、“以病人为中心，以质量为核心”，积极开展“三好一满意”活动，进一步加强行风建设。我院根据上级有关文件的要求，以服务好、质量好、医德好、群众满意为目标，组织科室人员认真学习医疗改革政策，广泛开展职业道德和社会主义荣辱观教育。同时认真开展医德医风教育与考核工作，学习卫生行业法律法规等活动。如护理部举办“礼仪和沟通”相关知识培训活动，参培人员纷纷表示在实际工作将不断强化服务意识，更好的为每一位患者服务。

2、践行创先争优活动公开承诺，真正做到为民办好实事，开展健康送医活动。在医院组织的无偿献血活动中，30余名医护人员踊跃报名，成功献血。关爱社会，服务百姓是我院长期坚持履行的社会责任，5月，由医务骨干组成的医疗志愿者服务队到白龙桥镇下窑福利院，为那里160余名孤寡老人进行全面免费体检，并分发药品。医院还每月定期举办“孕妇学校”“宝宝课堂”，赢得准妈妈们、妈妈们的一致好评和欢迎。

3、积极开展学习培训，进一步提升服务能力和水平。为了满足辖区医疗诊治与公共卫生服务的需要，医院加强业务知识学习，提升服务能力，解决了工作人员业务不熟练，知识缺乏、工作能力不强的问题，并对乡村医生进行定期的培训和指导，使得他们业务水平较大提高，工作能力进步明显。譬如邀请资深讲师张向群女士为全院职工培训“医患沟通的技巧”，做好医患沟通，杜绝安全隐患，确保医疗质量安全不容松懈；对全院护理人员进行“三基知识”理论培训及考试，促进了护理人员业务水平的进一步提高，提升了护理人员的专业素质，更好地强化了医院护理临床的服务质量。

4、强化医疗卫生单位管理工作，继续加大公示力度，利用公示栏、院周会、职工大会向职工公示医院收支情况以及院内重大决定。利用公示栏和电子显示屏向患者公示医院主要阳光用药的十二项指标诊疗项目和收费标准、药品价格以及便民措施和国家相关的政策。公布监督电话及设立意见箱，畅通群众监督渠道，对群众反映的问题及时处理，及时反馈。经全院职工的共同努力，上半年医院未发生重大医疗事故，医院业务效益明显提高。

5、改善医疗环境，加强科室的规范化建设。为了适应激烈的市场竞争，提高医院知名度，加强了科室的规范化建设，根据方便患者就诊的原则重新调整科室布局，制定了各科工作制度及操作流程，进一步完善门诊、病房的设施，定期组织人员对医院的环境卫生进行检查，并督促相关科室改进，切实为患者提供了一个安静舒适的就诊环境。

随着农医保政策的实施，住院病人也越来越多，原病区病房有床位150张，还在走廊上加了床位，但还是远远满足不了患者的住院需要。为了改善患者的住院环境，同时配合医院学科组合规划，医院将七楼多功能会议室改建成病房，增加床位26张，并积极开展优质护理服务示范试病房，创建优质护理病房。

三、婺城区人民医院建设情况

在新一届政府的高度重视下，婺城新城区管委会研究决定，婺城区第二人民医院迁建工程项目易地选址，新地址位于婺城新区330国道以南，马海路以北，区间规划道路东侧，据此，由设计公司按新地址重新设计初步方案，申请环科院立即着手环评报告编制，拟向市规划局报批项目选址意见书等各项工作正在有序开展。至十一月底前，力争完成施工图设计，取得用地规划许可、建设用地许可、土地证办理、建设工程许可证、施工许可证，并争取做好项目工程招标工作，预计十二月份开工建设。

四、公共卫生服务方面：

为深入实施基层医疗卫生机构综合改革，切实提高广大农村居民的健康水平，我院继续开展第四轮参合农民健康体检工作，以满足老百姓的健康服务需求。每年的农民健康体检工作，往往是时间紧、任务重、要求高，体检组的医务人员放弃自己的休息时间，利用清晨和晚上二个时间段，主动加班加点下村开展体检，保证了健康体检工作的顺利推进。截至10月底已完成总体检人数33116人，体检率61.25%（成年人体检总人数20012人，体检率为38 %；其中60以上岁老年人6863人，体检率85.1%，其他成年人体检人数13149人，0-6岁儿童体检3915人，中小学生体检人数9189人）。同时，为所有的参检者建立了纸质健康档案和电子档案，取得了良好的社会效益，得到了广大群众的认可。

今年预防接种5140人次，接种针次18313。共发放健康教育宣传资料700余份，举办健康讲座6次，受益人数3000余人。10月27日——11月23日期间对7个村（让长、大圩、天姆山、下杨、周家、横大路、下窑）进行秋季血防灭螺工作，有螺面积4000㎡，反复面螺面积94800㎡，灭螺投工：770工，螺点处17处。

五、20XX年工作思路和计划：

20XX年是深入贯彻党的十八大精神、开启新征程的起步之年，也是实施“十二五”规划承上启下的重要一年，更是医院院二委履职担责、推动医院发展和公立医院改革的关键一年。为了明确20XX年的工作方向和重点，彰显奋发进取、创先争优的工作劲头，使医院各项工作再上新台阶，力争达到社会和经济效益双丰收，主要做好以下几方面工作：

1、婺城区第二人民迁建工程项目是于2011年3月份开始的，本项目同时被列入为20XX年区政府十大惠民实事之一和市政府重点工程。一期工程40亩，总建筑面积36255.07平方米（未计地下车库和战时急救医院8031.46平方米），其中急、门诊大楼12645.46平方米，医技大楼8669.29平方米，病房大楼14940.37平方米，设置床位266个，二期预留28.23亩用地，力争该项目土建主体工程于20XX年底前按计划完工，

2、从12月31日起，我院除中药饮片外，其他的西药类药品、中成药类药品实行药品“零差价”销售。此举彻底打破了“以药养医”的传统格局，走出了公立医院改革的关键第一步。医院将建立起有竞争有激励的分配制度，以充分调动医务人员的积极性。

3、为提高医院管理水平，规范医疗服务行为，我院将于20XX年启动 “二级乙等”医院创建活动。根据创建实施方案，全面安排部署了创建工作，要求医务人员认真分析、认真细化、认真落实《评审标准》，及时找出差距进一步规范业务工作，确保创建工作顺利进行。

4、年初，医院新设的血液透析室将投入使用，功能区齐备，分区明确，布局合理，并派出人员进行专科系统培训，血液透析室的正式运行，必将以先进的技术和优质的服务，帮助肾病患者在家庭、工作和社会活动各方面获得高品质生活。

5、为了适应现代医学的发展和医院自身建设的需要，医院计划在六楼创建ＩＣＵ病区，ICU的设立，将改变了急危重与普通病人混杂同一病房、监护不便的状况，明显提高了急危重病人的存活率和康复速度。

6、继续实施标准化、科学化、规范化管理，提高医疗质量，强化服务意识，优化服务质量；有计划地培养引进人才，继续加强“三基”培训考核，提高专业人员的业务技术水平；开展新技术、新项目，加强重点学科和重点专科建设工作，力争20XX年全院业务收入达到5000万元。

实干成就辉煌，是医务人员一道艰苦奋斗的历史，是务实求真的历史，是实干成就的历史，我们将以改革创新的意识，求真务实的精神，脚踏实地的作风，以医疗工作为中心，以提高医疗技术水平、强化医疗服务质量、注重人才开发培养、加强医院科学管理为重点，积极探索新的经营模式，群策群力，团结协作，使自己走在区卫生队伍的前列，为建设和谐婺城做出更多的贡献。

篇二：优质护理计划

一、指导思想

贯彻落实 《 20XX 年公立医院改革试点工作安排》 “推 关于 广优质护理服务”的部署和要求，结合全国卫生系统“三好 一满意” ( 服务好 质量好 医德好 群众满意 ) 活动，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围 绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护 理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士的工作积极性，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》， 为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。

二、工作目标

通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示 范工程”活动，继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面，确保 工作质量，全面推进优质护理服务。

20XX 年的工作目标是：全县 5 家二级医院病房开展率要达到 100%, 乡镇中心卫生院开展率要达到 50% 。同时，注重、细化工作标准，强化内部精细化管理，加强考核，使优质护 理服务落到实处。

各级各类医院要进一步提高思想认识，充分认识到推广优质护理服务是公立医院改革的重要内容，是保障医疗安全，促进医患和谐的必然要求。要将推广优质护理服务作为 “一把手工程”列入重要议事日程，制定本医院 20XX 年推 广优质护理服务的工作计划，结合医院实际，明确具体的组 织分工、推进安排和保障措施等，加强医院内各部门之间的分工协作，落实优质护理服务责任，扎实开展工作。

三、具体工作内容：

1 ．改革护理工作模式。 病房实施责任制分工方式，每 名责任护士均负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。结合护士分层管理，分配不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者给责任护士，危重患者由 年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

2 ．全面落实护理职责。 责任护士要全面履行护理职责，为患者提供整体护理服务，协助医师实施诊疗计划，密切观 察患者病情，及时与医师沟通，随时与患者沟通，对患者开展健康教育、康复指导，提供心理护理。临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，保障患者安全，促进患者康 复，体现人文关怀。

3 ．保证一线护士配备。 依据各病房（病区）护理工作量和患者病情配置护士，病房（病区）实际床位数与护士数 的比例应当≥ 1:0.4 。每名责任护士平均负责患者数量不超 过 8 个。合理调配护士人力，切实以患者为中心，满足临床 护理工作需要，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。临床一线护士占全院护士比例≥ 95% 。

4 ．公示分级护理标准。 根据《综合医院分级护理指导 原则（试行）》等文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并遵照落实。患者的护理级别应当与患者病情和自理能力相符。

5 、建立绩效考核和激励机机制，提高一线护士福利待遇。 医院要把推广优质护理服务与当前医药卫生系统创先争优活动和全国卫生系统“三好一满意”活动相结合，将优质护理服务作为提高护理质量，改善患者体验，创建和谐医患关系的突破口，要充分调动临床一线护士的工作积极性，提高一线护士福利待遇，建立绩效考核和激励机制，扎实稳步推进优质护理服务。

6 、建立并完善医院后勤保障支持系统。 医院要充分认识到推广优质护理服务是公立医院改革的重要内容，是保障医疗安全，促进医患和谐的必然要求，要将推广优质护理服务作为“一把手工程”列入重要议事日程，医院要结合实际建立后勤保障支持体系，真正做到“把时间还给护士，把护 士还给病人”。

四、有关要求

（一）高度重视，精心组织

各医院要结合贯彻落实 《 20XX 年公立医院改革试点工作 安排》，高度重视推广优质护理服务，充分认识其重要性和紧迫性，切实加强组织领导，使优质护理服务活动开展得有步骤、有计划推进，县局将进一步加大督导力度，切实保障此活动不走过场，让人民群众得实惠，让医务人员受鼓舞。各级医院要制定有关工作计划，加大人力、物力投入，保证优质护理活动开展到位。

（二）多措并举，全面推进

各级医院要进一步深化“以病人为中心”的服务理念，结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动，落实工 作任务，创新工作举措，注重工作实效，切忌“走过场”、做表面文章，在深度和广度方面进一步推广优质护理服务。我局将不定期开展抽查，对工作情况进行督导检查，发现问题、总结经验，适时召开会议，推广好的经验做法，有序推进，确保成效。

（三）积极稳妥，形成常态

各级医院要积极稳妥推广优质护理服务，将责任制整体护理模式坚定不移地落实在工作中，纠正对优质护理服务的片面认识，重视护理服务内涵建设。同时，积极探索建立工效挂钩的绩效考核制度，充分调动广大护士积极性。我局将于 20XX 年底对各家医院工作开展情况进行总结，评选出优质护理服务示范医院、病房及个人，发挥示范作用，进一步推进护理工作的发展，更好地服务于人民群众的健康。

优质护理计划

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