摘要 目的:探讨优质护理管理在控制医院感染中的作用。方法:比较实施优质护理管理前后院内感染的发生率。结果:实施优质护理管理前,5个月内感染总发生率18%,实施优质护理管理后5个月感染总发生率4.91%,差异有统计学意义(P
医院感染是影响医院医疗水平的一个重大因素,因护理工作不足导致的感染也比较常见[1]。,在患者住院治疗期间,必须以优质的护理管理,提高临床护理水平,保证护理人员能够切实落实护理标准与规范,减少医院感染[2]。为了明确优质护理管理在控制医院感染中的作用,我院于2016年5月全面实施优质护理管理,分析了实施管理前后医院感染的发生情况,现报告如下。
资料与方法
本院于2016年5月全面实施优质护理管理,分别于优质护理管理实施前后5个月内统计院内感染的发生率,同时评价患者的护理满意度,而后进行对比。优质护理实施前统计时间为2015年11月-2016年4月,共计600例患者;优质护理实施后统计时间为2016年5-11月,共计550例患者。依据《医院感染分类诊断标准》[3]中相关描述对患者的感染情况进行判定。
方法:2016年5月之前,本院对住院患者均予常规的对症护理方式,主要包括用药护理、输液护理、生命体征监测、导管护理等相关对症护理措施,按本院的条例制度实施护理管理。于2016年5月开始实施优质护理管理,主要内容如下:①制度建设:我院依据历史工作经验,重新建立了护士工作管理制度,并罗列出了有关护理工作的规范与标准,要求全体护理人员严格按照规范和标准实施病患护理工作,针对表现突出或表现不佳的护士,给予对应的奖励或是处罚。建立病患投诉与建议平台,病患可以就护理人员的专业操作、服务态度、服务内容、服务品质等提出建议或者进行投诉,被投诉人员需接受一定的处罚。②建立优质护理管理小组:由本院领导人员及各科室护士长组成优质护理管理小组,每周进行1次工作巡查,发现和处理临床护理中的各类问题,针对护理工作中存在的不足之处,当场提出批评和改进;每周组织进行优质护理工作会议,着重讨论护理以及管理工作的下一步计划和目标、提出现阶段工作中的不足。③制定新的病房、病区管理制度:本院以《医院感染管理规范》为标准,重新制定了新的病房、病区管理制度,根据不同科室的工作特点、疾病复杂程度和类型等,提出了不同的清洁消毒工作内容和统一的病房、病区清洁消毒标准,要求各个科室护理人员联合本院保洁人员,加强对病房、病区清洁消毒工作的监督、管理和维持,严格划分无菌区、污染区,对特殊区域的医疗用品、用具,需要按要求进行处理,避免出现感染、传染问题。④人员培训:每周定期组织护理职业培训工作,重点进行护理工作制度方面的宣传教育和专业护理技巧的讲解,全面提高?o理人员的专业素养;同时制定考核制度,定期对护理人员的专业技能、服务态度、工作态度等进行全方位的考核,保证优质护理工作落实到位。⑤建立动态环境监测体系:对本院环境实施全天候动态检测,定期进行空气菌落培养,查看空气质量是否合格。
观察指标:于实施优质护理管理前后5个月统计住院患者发生医院感染的数量。
统计学方法:采用SPSS 22.0分析,计量资料采用(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用率(%)表示,采用X2检验,P< 0.05表示差异有统计学意义。
结果
实施优质护理管理前5个月总计住院患者600例,感染总发生率18.00%(108例);实施优质护理管理后5个月总计住院患者550例,感染总发生率4.91%(27例),实施优质护理管理前后医院感染的发生率对比差异有统计学意义(P
讨论
患者在医院就医治疗的过程中,很难避免感染情况的发生,其一,是由于患者本身受疾病困扰,接受了一系列的治疗,自身的免疫力比较弱,比较容易受到细菌、病毒的侵害;其二,医院护理管理工作的缺陷、漏洞也可能造成医院感染问题的发生[4]。
本次研究所实施的优质护理管理手段,以制度建设实现了护理工作的标准化和规范化,以培训管理提高了护理人员的专业素养,动态化的环境监测体系更可以帮助了解医院的环境卫生情况,以便准确地实施对应的管理工作,非常有效地降低了医院感染的发生率。
综上所述,优质护理管理可通过全面有效的管理手段,对患者和环境进行管理,具有降低各类院内感染事件发生率的作用,并提高了患者对护理工作的满意度,具有较高的临床推广价值。