2011年11月28日，《健康报》以护士能顶半边天为题，报道了我院在“优质护理服务示范工程”工作中取得的成效和经验，全文如下：

护士能顶半边天

——四川大学华西医院开展“优质护理服务示范工程”工作纪实

通讯员 姜贤飞 本报记者 廖志林

在四川大学华西医院，护士们通过学习、思考、实践和创新，使护理服务的范围不断拓展，使社会对于护士传统形象有了新的认知，使优质护理有了更新的内涵。在这里，护士已经可以顶起医院的半边天。

这里的护士看门诊

一直以来，护士在医疗上是医生的助手，执行的是医生的医嘱。在传统概念里，护士的主要工作就是打针、换药以及病人基本的生活照顾等，而坐门诊为病人诊病治病从来都是医生的职责和权利。但现在的华西医院，护士也坐起了门诊，由华西医院护士们一手创立的国内首个“伤口治疗中心”就是其中的典范。

曾有一位62岁的男性患者，他自从1962年因败血症留下了伤口和输液的黑色针眼后，就一直受其折磨，其间四处求医，虽然经过了多次手术治疗，却未能使伤口真正愈合，在长达50年的时间里，伤口不断被磨破、流脓，最终完全失去了知觉。听说华西医院开设有专门的伤口治疗中心，已不抱希望的他慕名而来。当听说坐诊的是护士时，他有点惊讶，但还是抱着试一试的态度挂了号。

经过伤口治疗师廖灯彬护士的检查评估后，决定采用“湿性愈合”的理念展开治疗。经过伤口治疗中心治疗团队近半年的努力，周长明的伤口逐渐康复，皮肤表皮也逐渐愈合。困扰他近50年的难题终于得到了解决，病人感激不尽，也彻底改变了他对护士的看法。在华西医院，越来越多的疑难伤口病人正在通过护士们的积极治疗获得康复，由护士担任的伤口治疗师们也越来越多地参与到手术感染伤口、复杂疑难伤口的处理工作中。在华西医院肛肠外科、胆道外科等病房，已经由护士直接从事手术后切口处理工作，取得了良好的效果，明显提高了患者满意度。据不完全统计，自2008年华西医院伤口治疗新模式创立以来，已服务各类伤口病人10万人次，2009年以来，伤口治疗中心更是通过网络会诊、现场指导等形式为其他医院提供伤口治疗服务，目前已开展280多例。在这个新模式下，护士的作用得到了最大限度的发挥，护士职业生涯得到了极大拓展，有效促进了护理专业的发展。

这里有病房护士当“主任”

“马上联系肾内科的医生对病人进行会诊。”当看到护士长带领一群护士在病房出现，又听到这样的对话，你一定会感到奇怪，查房安排会诊不是医生的职责吗？是的，在华西医院肾内/泌外综合病房，就是这样一个由护士“说了算”的地方。由于该综合病房采用了“医生跟着病人走”的管理模式，病房里没有科主任，没有住院总医师，甚至没有固定的专科医师，病房的管理和病人的收治、服务全都由护士完成，病人何时转科、治疗由谁来做等等以往由医生决定的事情，现在都由护士协调完成。他们不再仅仅是医嘱的被动执行者，而是成为了医患关系的协调者，其身份也从医生的助手变为了医生的合作者，护士主人翁责任感得到了进一步的加强，护士的主观能动性有了更大的发挥。

新的管理模式下，以往难以协调的病人转科情况也变得异常轻松。华西医院虽然拥有很多床位数量，但由于前来求医的病人较多，年住院病人超过14万人次，病人入院依然十分紧张。对于病人入院后需要转科治疗的情况，由于床位难以协调，经常导致病人无法顺利转科，可能造成病情延误。而在综合病房，病人转科不再变换床位和科室，而是管床医生变化，几个临床科室在不同阶段联合对一名患者进行治疗成为常事。

这里的护士有专利

有人曾说过，护士是离病人最近的人，由于与病人整天朝夕相处，护士们也成为最能理解病人痛苦和不便的人。在华西医院重症监护室，就有这样一群护士，面对重症患者在治疗过程中的诸多不便，护士们集体当起了“发明家”。这些发明不仅能让重症患者感到贴心和舒服，还能提高护士的工作效率。

华西医院重症监护室“80后”男护士陈弟洪就是一个护士发明家的典型，来院6年，他拥有了3项发明技术专利。就拿他发明的“用于危重病人的衣服”为例，最初的想法来自于一位病人。这是一位体重200多斤的颅内出血患者，在住进ICU后，每天都要给这位病人换衣服，如此体力活，娇小的女护士们很难完成，这成为了陈弟洪和几位男护士的专属工作，而每次换衣服“最少要花一个小时的时间，每次都累得满头大汗”的经历以及换衣服时病人痛苦的表情让他萌生了发明的想法：对于危重患者来说，穿普通病服实在不方便，不仅穿脱不方便，治疗和护理操作也很不方便，怎么办?于是，通过他的努力，一种能减轻患者痛苦、提高护士工作效率的“危重病人专用服”诞生了。在使用过程中，有个病人甚至还艰难地朝他挥了挥手，以示对衣服的满意，这让他感到无比的欣慰！

和陈弟洪一样，面对重症患者在治疗过程中的诸多不便，华西医院重症监护室的护士们集体当起了“发明家”。目前，据不完全统计，近年来华西医院护士拥有的发明专利已经达到了近50项，这些发明涵盖了护理工作流程再造与改进、护理服务的创新、护理用具的发明与革新、护理新模式和新规范的创新与建立、护理管理方法创新、护理临床教学方法的优化与创新等，大多数发明创造都已经投入到了临床。

这里的护士有“五心”

为了解决患者的就诊难题，为来院患者提供更为周到的服务，华西医院成立了由具有一定医疗经验的资深护士组成的门诊分诊服务中心，承担着来院病人的分诊服务，为就诊病人提供专业的服务，使由于“看病难”造成的医患关系紧张得到了有效缓解。

此外，针对住院病人对医院不熟悉，等待检查无序等情况，华西医院还为住院病人开设了由护士管理的中央运输科，病人的检查、标本、药物、转科、出入院等外勤工作均由中央运输科的运输员完成，病房有什么需求只需给中央运输科打个电话就可以完成，既保障了外出病人的检查、药品和标本的安全，又保证了护士长有更多的时间用于病房的管理，护士不再为病人的检查、药物、标本而外出奔波，而有更多的时间为病人提供优质护理服务。

在华西医院门诊和病房，由护士们制作的一张张温馨提示卡、一个个床头小书架，无处不显示着护士们对病人的关爱。正如华西医院优质护理服务倡导书中所写：面对病人，我们应像亲人般对待，以病人为中心，用细心、耐心和责任心，为病人提供安心、舒心的护理服务。而这，正是华西医院百年来所一直秉承的“关怀、服务”理念之体现。