为进一步加强护理质量与安全管理，持续改进护理服务，助推护理工作高质量发展，保障患者安全，8月29日下午，医院召开2023年下半年度护理质量与安全管理委员会会议。院长项耀钧，副院长潘耀良，副院长周克祥，副总经理吴春芳，副总经理吴启航出席会议。护理部主任、总护士长及各临床科室护士长等40余人参加会议。会议由护理部主任张秀娟主持。

▲ 张秀娟主任主持会议

护理部主任助理、质控总护士长舒畅首先汇报了医院《2023年上半年护理质量与安全分析报告》。她从2023年上半年度护理不良事件汇总、2023年上半年度护理敏感指标数据分析两方面进行了详细汇报。

2023年上半年，医院护理工作坚持以问题为导向，抓重点、补短板，在呼吸机相关性肺炎发生率、气管导管非计划拔管发生率等多个护理敏感指标控制方面取得了一定的成绩，实际发生率远低于目标值。同时，对于发生率较高的不良事件也进行重点提示，并将在下半年工作中予以重点关注。

此外，舒畅总护士长还就警讯事件进行了具体案例分析，探究根本原因，并结合柏拉图分析、鱼骨图分析等专业工具，给出了进一步明确制度规范、做好物品管控、健全相关评估制度、完善特殊患者陪护等的意见和建议。

随后，舒畅总护士长回顾了2022年上半年委员会提案项目改进情况，介绍了2023年上半年部分委员提案改进项目进展。根据前期在临床科室等部门开展的问题收集，提出了多项议题在本次会议上提请讨论。针对需要多部门协调解决的事项，向护理质量与安全管理委员会进行了汇报。期间，院领导与大家就一些重点问题进行了互动交流。

潘耀良副院长作点评总结时，首先对此次护理质量与安全管理委员会会议的组织有序、精心准备，以及医院护理质量与安全管理工作中呈现出的“亮点”给予了肯定。针对十六项护理敏感指标分析的再深入、再细化，充分合理运用评估指标等可改进项，给予了有针对性的指导。

▲ 潘耀良副院长讲话

“护理安全无小事，护理工作的职责就像战场上的哨兵，需要像哨兵观察敌情一样，随时密切观察患者的病情变化，杜绝任何潜在风险。”项耀钧院长作工作指示时用了这样形象的比喻。

▲ 项耀钧院长作工作指示

他指出，护理质量与安全始终是护理管理工作的重点，要不断发现问题、查找不足，总结质控管理经验。要以JCI标准为准绳，始终坚持将“患者安全”放在首先要考虑的位置。进一步强化护理人员质量管理工具的应用，如通过PDCA(主要包括四个阶段：计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和处理(Action))，助力医院护理质量和安全持续改进。要进一步将质量与安全融入思想、践于行动，深化优质护理服务内涵，推动医院护理工作高质量发展，从而为患者提供更加安全、优质、专业的护理服务。