由于《优质护理服务示范工程活动》的开展,全国各层面的管理者及媒体分外重视和观注护理工作,特别卫生部公布的全国72所试点医院的护理工作启动了“一把手”工程,多数院长能深刻的理解和支持示范活动的开展,尊重和支持护士工作,多数护理部主任具有职业能力,根据医院的具体情况,提出科学有效,完全利于临床开展工作的的相关建议。也有部分护理部主任职业作为薄弱,没有计划设计能力,没有与院长沟通协调能力,或院长不具有执行上级要求意识,缺乏法律意识,在没有充分准备和研究落实支持系统的情况下,盲目不科学的开展优质护理示范活动,严重的戳伤了护士的职业热情和自尊,影响到社会及病人对护士工作的理解。

优质护理服务的核心价值是什么?我们在网络护士讨论中,多数医院处于尚未具备条件,护理部独角开展的情况下开展“优质护理服务示范活动”,在很多不理解的声音中,南方某大医院的一位十年资的责任护士仍然在一天的紧张疲劳之后说“:如果条件具备了,还是感觉挺好的,病人有护士陪伴在床旁,护士也可以安心的护理自己所负责的病人,再也不为此起彼伏的呼叫铃声而惊吓奔跑了”。这就是优质护理的核心价值吧。

病人需要向医生那样有专门负责自己的护士,护士希望能有自己的负责的病人,安心的为自己的病人护理治疗,使病人放心安全住院,使护士安心舒缓工作,这该就是优质护理的核心价值。这是国际已经沿用多年的责任制整体护理的模式,这是保证护士职业责任心,让病人得到安全规范护理的最好模式。

当然如医生所说:护士首先是个专业人员不是服务人员,专业技能才是护士真正应该重视的,优质护理服务应该一分为二来看,首先是优质护理、然后才是优质服务,既要重视服务,更要重视护理技术,你服务做得再好,没有好的技能,你还是不能挽救患者生命的。

开展优质护理服务必须建立在以下基础上:

1、积极建立健全医院临床支持系统,使医院各个岗位工作为临床为病人,将一切跑外的工作均由非一线人员承担,如下收下送,建立陪检、陪送系统等,最大化的将时间还给病人,让护士及医生留在病人身边。这是开展优质护理的基本条件,不能奢想在一个不具备支持系统的情况下,只让临床护士对病人优质服务,产生了护士跑着干不完,其他专业不知道做什么?优质护理只是护士的工作,其他人员只处于同情护士中的局面!

2、合理配置临床护士数量,经过合理测算以及国际很多权威专家统计及相关医院的经验介绍,一位注册护士可承担一级护理病人4—5人,二级护理病人12—14人,而且还要有辅助护理人员负责完成必要的基础生活护理工作,部分试点医院如沈阳医科大学附院,北京,江苏等大型试点医院院长积极执行法规,做到了护士人力的合理配置,使护士能在一个具备条件的情况下,胜任示范工作。如果不能合理增加临床护士数量,而在原本配置短缺跑着干活的护士,又增加了许多陪检、陪办、陪交流的工作,这与只让马儿跑的快,又让马儿不吃草,有什么区别?

3、合理激励的绩效报酬,合理激励的绩效是任何一个岗位人员的基本需要,试点医院多数能按照卫生部要求,做到护理部垂直管理,护士绩效与护士的直接收入不完全是直接关系,这样比较好的调动了护士的积极性,因为护士的劳动产生直接效益的额度小,很多有劳动是医疗收费的延续劳动,为医院起到了医生吸引病人、护士留住病人的作用,如果过度的考虑护士劳动产生的直接收入,也不利于在费用消费上留住病人,所以不主张将护理费用提高很多。

但护理劳动的强度和长度可衡量护士劳动价值的和间接劳动价值,所以对于护士按劳所得是对护士劳动的认可,是保证护士生活与社会经济水平同步的条件,任何国家职业护士的经济收入都处于本国、本地的中等以上水平,优质护服务增加了护士的工作量,对于护士工作的质量有新高的要求,绩效的合理公平直接影响到优质服务的效果。各级医院管理者应本着公平对待护士劳动,适当倾斜一线的原则,提高一线护士的绩效比例。

综上所述,优质护理示范活动具有22项重要工作,我们开做到了哪些,各级管理者对与优质护理服务的内涵和政策研究理解的是否到位,直接影响到这项活动的执行效果和开展的前途,全国的护士最希望的是有个科学、稳定、不再变来变去的护理模式,有适应自己国情的固定护理模式。我们的国家希望让天使护士能为病人提供最好的护理,并自己也快乐的发展着,我们的病人希望在医院获得恢复健康的最专业的护理,对于各级医院管理者,我们的责任太大了,全国160余万的护士的职业价值在我们手中。

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