启程
我们两名护士和一名麻醉师一行三人踏上了德国Franziskushospital Aachen的进修之旅。对此,我们对德国的工作生活充满了期待。
飞机在科隆安全着陆,迎接我们的是我们德国的好朋友Olaf,友好而热情。德国,我们来了。
当天Ola随f即就带我们去参观了即将工作三个月的医院,详细介绍了医院的情况,并把我们引荐给了护理部主任和我们即将工作的Station E的各位护理姐妹(德国称护士为sister)。整个病区呈现的是酒店式的环境,各式绘画悬挂于走廊和病房,大大小小的卡片和鲜花随处可见,相当温馨。德国护士姐妹们满口德语,而我们满口英语,我对自己没能把德育学得好一些而满心愧疚,接下来我们的任务任重而道远。
德国的护士一般管理5-6个病人,整个病区每班5个护士(包括护士长)。他们也像中国一样实行三班制,
只不过上班时间不同(早班6:00-14:00,中班14:00-20:30,晚班20:30-6:00)。其中男护的比例高达30%以上。
德国护理
因为到德国时刚好是星期五,所以休整了两天后星期一我们准时出现在Station E与我们的姐妹们一起做晨间护理。
早上护士一到病房,就象亲人一般去询问看望她自己负责的病人。德国护士与我们中国所做的晨间护理确实差别非常之大,此时我才正真体会到那些护理前辈们口中的优质护理。整个病区不大,40张床位(绝大多数时间只有28个病人),没有一个家属(绝对的无陪护病房)。带教我们的老师叫做Andrea,她告诉我们只要是不能自理的病人我们都得给他们提供优质的基础护理:洗头(酌情),梳头,洗澡,刷牙,洗脸,更换床单位。
他们的工作节凑相对较慢,工作坏境也比较宽松(时时的有咖啡时间和smoking时间)。护士们慢慢的做着自己的工作,有序不乱,按部就班,病人的每件事情几乎都由护士去做,虽然不是太紧张,但是护士们也没有闲着的时候。一进病房护士就不断的在跟病人沟通,所有事情都交代的非常详尽(时间对于他们是非常充足的)因为病人的一切都是护士去做,所以自然也有了很多沟通的机会。
细节护理
虽然德国的护理模式未必真的就适合我们的国情,但精华的东西却是非常值得我们学习的。德国人做事总是苛求完美,一件事情在成形前必然已经过深刻的酝酿,所以她们的细节之处堪称perfect。比如说洗澡:在德国,每天清晨,护士们给病患提供基础护理,包括洗澡。洗完澡后,护士姐妹们还要分N道工序:沐浴液,润体乳,香水走珠,润肤露,把病人全身上下打扮的喷喷香!最后在给病人穿衣服的时候,一定要拿出衣服让病人选择一件他最喜欢的(病人的衣柜里有很多病人家属拿来的衣服)。护士为病人做护理时,那个过程就像是在做一件艺术品,做完后护士开心的享受着自己的作品。
在德国,我们处处可以感受到护士的细节护理。因为我们进修的station 主要是骨科和泌尿科的病人,所以每天病区内都有相当多的手术病人,在这边实行的是整体护理模式,病人的一切全有护士承包,当然包括手术病人的接送。由2名病区护士送病人去手术室,然后护士都会跟病人说:Alles Gute(祝你一切顺利),在护送病人途中坚持让病人的脚在前面,一方面是便于及时观察病情变化,另一方面说是可以让病人知道自己要做什么,去哪做。如遇到我们不小心将病人的头部先行,他们就会停下来,直到我们调整至病人的脚在前面再行动。途中遇到个别病人比较紧张时还会跟病人开玩笑,并且紧握他们的手安慰他们。到达手术室后,手术室护士热情友好接待,护士自我介绍,亲切的与病人握手,指导病人仰卧于已经预热的搬运床上(类似电热毯样的毯子)。手术结束病人清醒各项生命体征平稳后,手术室护士打电话给科内护士,让他们将患者接回科室。
在我们所进修的医院里,护士是不能打针的,整个病区几乎没什么液体。每次给病人输液时,配好一个病人,先打一个病人。这样护士出差错的机会就很少了。每一个病人的口服药,或针剂,都分别放开放置。一般情况护士不可能出错,因为他们对风险管理是非常仔细的。所有病人都是留置针留置,为了防止留置针脱出,所有有留置针的患者护士都会细心的用弹力纱布小心将其固定。
病人住在医院期间家属很少来看望,家属很信任护士和医院,当然也能看出他们的亲情感比较淡漠。护士们为病人所做的一切,护士乐意也非常负责任,当病人痊愈后,护士十分开心。病人在住院期间,对护士的依懒心理很强,病人是很感谢护士的,因为在医院医生查完房就走了,家属也没有,只有护士对他们的照顾和治疗,所以护患关系很好。患者总是亲切地直呼护士的名字,有什么困难也总是先呼唤护士,把他们当作亲人一样。曾经有一次做晨间护理时碰到有个病人不肯起床,让你惊奇的一幕发生了:护士将手伸进被窝里轻轻的挠挠患者,并开心的小心的叫他们该醒醒洗澡去了。护患关系的和谐程度是我们所无法想象的。
虽然我只是流水账式的记录了在进修期间我所看到和感受到的小东西,但是,护理作为一门特殊的服务行业而存在,专业技能熟练老道,观察病人入微细致固然重要,但服务于无形的优质护理更是值得我们学习和借鉴。我们做不到他们的细致,但是我们应该尽一切努力去改善我们的护理,提高我们的服务能力,造福于更多的患者。