5月11日下午，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍发展护士队伍，改善护理服务有关情况，省卫健委党组成员、副主任徐民应邀参加新闻发布会，并就国家老年护理服务试点和“互联网+护理服务”工作介绍了“山东经验”。

推进“一站式”老年医疗护理服务

有记者提问，作为国家确定的老年护理服务试点省份，山东是如何针对老年人群多样化、差异化的医疗护理服务开展工作的。徐民表示，山东省是国家卫生健康委确定的 15 个老年护理服务试点省份之一，是人口大省，老年人达到 2122.1 万人，占全省总人口的 20.9%。近年来，山东省积极探索创新老年护理新模式，有效满足老年人健康服务需求。

首先从完善政策支撑方面,山东成为全国第一个实现职工长期护理保险全覆盖省份，济南、青岛、东营 3 市和烟台等5市部分县(市、区)建立了居民长期护理保险制度，参保人数 3948 万人。拓展服务内容方面，山东为老年人提供上门医疗、护理、康复、用药指导、中医药养生保健等服务。加大服务供给，截至2022 年底，83%的综合性医院、康复医院、护理院、基层医疗机构建成老年友善机构，809 家医疗卫生机构开展安宁疗护，拥有 882 家两证齐全医养结合机构、598 家社区嵌入式老年护理服务机构、2.7 万张老年护理服务床位、769 家基层医疗卫生机构设置了日间护理中心、“呼叫中心”或家庭病床,基本满足了当前老年医疗护理服务需求。

徐民介绍，下一步，山东省将持续创新护理服务模式，最大限度满足老年人护理需求，形成具有行业特色的主题教育成果。持续推广“三种模式”:一是推进延续性护理服务模式。推动线上咨询和预约上门服务，为老年出院患者提供在线护理咨询、护理随访、居家护理指导等延续性护理服务，解决老年患者出院后的常规护理、专科护理及专病护理问题。同时，逐步扩大延续性护理服务病房比例，降低老年出院患者再入院率。二是全面推进居家护理服务模式。进一步发挥基层医疗卫生机构作用，通过家庭医生签约服务等多种方式，为老年患者特别是失能老年患者提供疾病预防、医疗护理、慢性病管理、康复护理、安宁疗护等一体化服务，将服务延伸至社区、家庭。三是推进老年人全程医疗护理服务模式。目前山东正在济南、青岛、临沂、菏泽 4 个地市推进试点工作，入院前提供在线咨询与预约诊疗、线上预约检查检验、线上住院预约等服务，就诊时提供“一站式”就诊陪诊、陪护、床旁结算等服务，离院后提供延续性护理服务，打通老年人护理服务全流程、各环节。

6成以上公立综合性医院有望8月底前开展“互联网+护理服务”

有记者提问，山东省“互联网+护理服务”试点工作推进如何，后续将如何继续推进?

对此，徐民表示，山东自2021年 4月开展“鲁护约”“互联网+护理服务”试点以来，将“互联网+护理服务”与家庭医生签约、家庭病床、延续性护理等服务有机结合，实现了护理服务从医院到基层、社区、家庭的充分衔接。目前，全省 423 家医疗机构开展了“互联网+护理服务”，已从综合性医院逐步覆盖到专科医院和基层医疗卫生机构，有效满足了居家患者的护理需求，节约了患者就医时间，减轻了家庭负担。

徐民介绍，下一步，山东省将重点从以下3 个方面深入推进“互联网+护理服务”。一是探索分层分类的服务。推动建立以县域为单位的“互联网+护理服务”共同体，整合区域护理资源，完善分工协作机制，三级医疗机构提供指导和帮扶，二级和基层医疗机构为主体，各级各类医疗卫生机构普遍参与，将群众的就诊、住院信息和健康信息相结合，分层分类推进“互联网+护理服务”。二是探索服务质量云监管。将“互联网+护理服务”纳入对医疗机构的“鲁护约”云监管平台，推进服务价格分析、耗材使用、满意度测评、医疗废弃物处理、不良事件上报等云统计分析和监督管理，确保服务质量和医疗安全。三是探索推广医保支付。在医保支付范围内执行相应公立医疗机构收费价格的居家护理服务项目，经相应备案程序后，纳入医保支付范围。

通过以上的举措，到 2023 年 8 月底全省将有 60%以上的二级以上公立综合性医院开展“互联网+护理服务”，到2025 年全省一半以上的县将推行一体化管理，实现资源统筹利用、管理同质推进、信息联通共享，提升整体护理服务能力。

（大众日报客户端记者 李丽 徐晨 报道）