1月9日，同济医院五官科举办“精益管理”经验分享交流会，以展示护士长们对“精益管理”的学习感慨及实践体会。五官科189名护士及2名进修生参加了此次学习。

精益管理源自于精益生产，衍生自丰田生产方式的一种管理哲学。将精益管理应用于医疗护理行业，提高病人满意度、降低成本、提高质量，加快流程速度和改善资本投入，使组织社会性的价值实现最大化，是医院管理的精髓。同济医院五官科在护理部的号召下，对“精益管理”进行了系统学习，并在各病区进行了实践。在本次交流会上，五官科4位护士长分享了自己对精益管理的理解和实践感悟。

口腔科门诊郭三兰护士长提出日常的精益管理，需要团队合作做到，加强健康宣教，提高患者满意度；收集护士意见及建议，协助护士做好职业规划，提高护士满意度；减少常用材料、物品库存的浪费，运用软件进行临床预警管理，严格执行规范，以保障安全；加强护理人员的培训，竭力开展“四手”操作；加强诊室内质量管理，倡导“舒适诊疗”；完善相关操作流程，加强职责与制度的落实；优化患者候诊以及诊室内就诊流程，促进工作快速、有效、安全的进行。

耳鼻喉咽喉-头颈外科周敏护士长认为医院的精益管理本质是医院运营管理的集约化、精益化、效能化，其目标是让人人成为解决问题的高手。在精益管理的实践中，管理者要减少8种浪费：质量缺陷的浪费；患者和工作人员等待的浪费；患者在诊疗过程中过量移动的浪费；工作人员行动的浪费；物资过剩的浪费；流程过剩的浪费；库存的浪费；人才的浪费。

口腔科病房田思维护士长总结病房精益管理的落地实践，需要六步法变革。第一：要认识问题，并进行改善。领导团队要建立互信和共识，尊重员工的意见，为工作奠定基础。第二：制定清晰、实用的标准化工作流程，示范单元的工作要与“真北”指标相结合。第三：鼓励大家讲真话；第四：成立中心改善小组，促进实施精益活动；第五：培训精益理念；第六：培养医疗系统中未来的领导者。此外，在日常系统管理工作中，要标准化作业：确保人人都能着手解决合适的问题。

眼科病房陈文莺护士长分享了通过学习精益日常管理系统（LDM），如何根据本病区专科特色，设置具有专科特色的LDM看板。精益看板完美展示了精益项目管理的重要内容，做好项目蓝图与路径、项目机制、项目目标与计划、项目看板监控这四点，精益项目必定能成功。其精髓是：医疗与护理核心就是保障生命安全；DRGs管理目标就是效率优先；减少人力成本的浪费；保证医疗安全与效率的同时兼顾品质。

主持人眼科门诊江燕护士长安排了学习有感互动环节，护理姐妹们积极参与，思想和经验在热烈的氛围中交流与碰撞，激发出了无限的创意，为新年度五官科护理管理工作提供了来自不同专科角度的思考和建议。

五官科总护士长张惠荣对各专科护士长“精益管理”经验交流进行了总结点评，强调各专科优化改善流程，减少各种浪费等，在医院实施丰田三角模型管理契合医改DRGS推进和RBRVS以资源为基础的相对价值评估刻度的绩效考核工作的落实，每位护理人有责任担负起历史发展的重任，进一步改善病人就医体验，精益进取，提高护理人员核心竞争能力，配合医改共同推进护理事业向前发展。