日前，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局启动“优质服务基层行”活动和社区医院建设三年行动，持续提升基层防病治病和健康管理能力，建设优质高效的基层医疗卫生服务体系。可以说，此次实施的三年行动是近年来开展的“优质服务基层行”活动和社区医院建设工作的升级版，将为基层医疗卫生机构发展注入新动能，进一步满足居民在“家门口”的就医需求。

自2018年以来，国家卫生健康委联合国家中医药局先后启动“优质服务基层行”活动和社区医院建设，各地补短板、强弱项，基层医疗卫生机构基础设施水平和服务能力得到了明显提高，看病就医环境持续向好。不过也应看到，在近几年我国基层医疗卫生服务体系建设取得巨大成就的同时，城乡医疗卫生机构发展不平衡不充分的问题仍比较突出，居民舍近求远去大医院看病的现象仍然存在。

“不积跬步，无以至千里”。立足新发展阶段，实施“三年行动”，无疑要积极借鉴前期积累的工作经验，创新工作机制，进一步筑牢城乡基层医疗卫生服务网底，释放基层发展活力。

从这几年走过的路径和现实面临的难题来看，在实施三年行动过程中，应积极协调相关部门加大资金、项目和政策支持力度，做到有支撑、有保障、有路径、有目标。如，依托城市社区卫生服务中心开展社区医院建设，支持建设一批能力较强、具有一定辐射和带动作用的中心卫生院，加强村卫生室建设，强化和拓展符合功能定位的医疗服务等。

同时，围绕进一步完善分级诊疗体系，加快推进基层中医馆建设，补齐医疗应急、传染病应对及儿科等短板，提升乡镇卫生院和社区卫生服务中心急救及转诊转运能力，完善基层远程医疗服务网络，推动基层检查、上级诊断、结果互认，实现医疗服务同质化。

政策协同、同向发力，改革才能释放更大效能。无论是从过去的经验来看，还是从破解改革路上的现实难题需求来看，都需要将三年行动与医联体建设、医共体建设、医疗卫生对口帮扶等工作有机衔接，做到相向而行、相互促进。为此，应进一步完善城乡协同、以城带乡帮扶机制，深化医疗卫生对口帮扶，把医联体、医共体建设作为提升基层医疗卫生机构服务能力的重要抓手，推进城乡医疗服务均衡化发展，大力推行“传帮带”人才培养方式，为基层打造“带不走的医疗队”，实现优化县域医疗卫生资源配置、提高基层服务能力、改善就医体验等。

此外，还要探索开展体现基层医疗卫生机构功能定位和服务特点的等级（星级）评价，打造基层优质服务品牌，全面推广先进经验做法，让基层医疗卫生机构成为居民就医的首选。

文：张暄（媒体人）