导
语
为及时总结宣传我省医改经验成果，充分发挥典型案例的引领示范作用，浙江省医改联席办开展了“浙江省综合医改十佳典型案例”评选活动。经过逐级推荐、择优评选、专家评审等环节，最终确定“十佳典型案例”。健康浙江微信将定期发布，供交流互鉴。
No.
04
互认共享
（报送单位：浙江省卫生健康委、嘉兴市卫生健康委、杭州市富阳区卫生健康局）
案例简介
坚持“小切口大民生”，针对医学检查检验结果跨院“不能认、不愿认、不敢认”等难点痛点，以卫生健康数字化改革为牵引，集卫健、医保、财政合力，建立技术支撑、业务标准、薪酬激励等保障机制，到2021年底实现全省域一体化、标准化检查检验互认共享，覆盖全省所有二级及以上医疗机构，累计互认提醒4260万项次，互认516万项次，直接节约医疗费用2.5亿元。
主要事例
按照“顶层设计—试点先行—市县建设—全省联通”的路径，总结推广杭州市富阳区和嘉兴市等地经验，全力打造“浙医互认”重大多跨场景应用。
01
构建互认标准体系
优先将参加国家级和省级质控、稳定性好、检测频度高的项目纳入互认内容，确定医学检验结果互认项目93项、医学影像检查互认项目180项，均占高频检查检验项目80%以上，并逐步动态调整。制定全省检查检验数据共享和质量控制规范，明确互认时限和互认条件，列出十项可不互认的情形。
02
构建数字应用体系
制定出台全省统一的数据传输、储存标准，医生端实现提醒精准、调阅迅速、互认方便、操作便捷，患者端实现互认项目、互认机构、互认记录、检查结果，监管端具备实时监测、智能预警、考核评价等功能。
03
构建制度保障体系
卫生健康部门组建专家委员会对互认项目、规则进行把关、论证和背书，打消医生顾虑；医保部门不因检查、检验结果互认导致费用下降而调减当年区域总额预算和单个医疗机构预算总额；财政部门对结果互认医疗责任保险等费用给予适当补助。
二
改革成效
01
优化资源布局
享贯通省、市、县三级医疗资源，把城市医院的优质医学影像、检验、病理等机构放大为区域诊断中心，在推动优势互补中实现资源利用最大化，同时推动优质医疗资源加快向县域、基层特别是山区海岛地区辐射下沉。
02
降低医疗负担
如杭州市富阳区“健康富阳医学云”在库人数802883人，上传报告353.1万份，实现调阅103.5万人次，互认17.6万项次，节约资金约1034.4万。嘉兴市全市日均互认提醒量达6万次、互认6600例次、直接节约检查检验医疗费用30万元，预计全市医疗机构每年可减少重复检验检查240万次，节省医疗费用约1.1亿元。
03
提高服务效率
如杭州市富阳区通过构建患者端、医生端、治理端三端赋能的数字应用体系，打通了医疗数据共享互认“高速路”。嘉兴市打造“操作友好型”服务端，提升省市县三级平台数据互通共享效率和网络带宽，目前一组500M的磁共振数据，可在2秒内打开浏览，1分钟内完成全部下载。
杭州市富阳区医学检查检验结果互认共享智控系统驾驶舱
嘉兴市召开试点推进工作汇报会
