提升患者就医感受，营造和谐的医疗环境，强化以患者为中心的服务理念，切实落实各项优质护理服务举措很重要。

器官移植中心联合医院医务社会工作办公室（简称社工办）打造了以践行放心、舒心、暖心的杰出医疗健康服务模式，提升人文素养环境，舒缓患者身心为需求的「公益活动空间」。

由于需要进行器官移植的患者通常都是脏器发展至终末期的患者，该疾病给患者和家庭带来了巨大的身体伤害和经济损失。

患者及家属对移植手术抱有极大的希望，多是全国各地求医，对不同医院环境的陌生和恐惧感，以及对手术配型等待期和未来手术的不确定性，都会使患者及家属感觉焦躁不安。

护理过程中更应该注重患者对医院的信赖感和归属感，提高患者的依从性，增进护患关系。

1、「病友俱乐部」

在与社工办充分沟通交流后，将器官移植中心示教室进行全面改造，由传统的示教室更改为圆桌会议模式的「病友俱乐部」，集合医生、护士、社工师、心理师、营养师等多团队，给予患者多方面支持和帮助。

定期举办各类病友活动，如：集中健康宣教会、游戏治疗、绘画治疗、插花治疗、音乐治疗、心理辅导、节日礼物手工制作等各项活动，并在展板墙上粘贴活动照片及正能量的卡片鼓励病友（如图 1）。

图 1 展板墙

2、肾移植术前谈话区

该房间角落里还设置了温馨的肾移植术前谈话区（如图 2），减少患者对即将到来的肾移植手术紧张不安的焦虑情绪，这个区域也是一对一心理辅导区。

不仅仅针对患者，近期感觉工作、生活压力大的医护人员也可以在这个区域休息进行减压，也可以约心理咨询师进行心理疏导，是医、护、患都很喜欢的小空间。

图 2 肾移植术前谈话区兼心理辅导区

利用电视屏幕播放健康教育视频、既往移植成功患者的经验分享、人生感悟等内容，以及《人间世》第 3 集关于器官捐献者的故事，使等待移植的患者明白器官捐献者的大爱无私及移植器官的宝贵，激励患者术后要按医嘱规律治疗和生活。

3、移动书吧

科室设置有移动书吧（如图 3），里面放置一些医院宣传期刊、移植术后的宣教手册、医保政策要求及各类文学作品，病友们可以免费阅读，看完自动归还至书架中，护士负责定时更新内容，保证患者能够实时阅读到最新内容。

图 3 移动书吧

5、「健康小广场」

在肾移植患者中，体力活动不足是导致衰弱的主要原因之一，对肾移植患者进行体力活动干预，通过改善血压、血糖、体重等心血管并发症的影响因素，可降低其心血管并发症的发生。

科室根据医生、康复师的指导建议设置了「健康小广场」（如图 4），提供毽子、羽毛球、乒乓球、跳绳等健身器材，也会根据病友需求播放广场舞曲等；督促患者进行适当的体育锻炼，减少并发症的发生。

同时，鼓励患者走出病房，鼓励病友之间多沟通，相同的人群更容易引起共鸣，各位病友在身体锻炼的同时，精神也得到放松，对良好的治疗及预后有积极的作用。通过病友们之间的交流，病区内充满相互鼓励、支持的正能量。

图 4 「健康小广场」

6、制定患者术后管理清单

病区护士还观察到，患者进行移植术后往往不能很好地完成康复计划，原因在于术后伤口疼痛、未掌握康复训练方法等。

对此，病区制定了一系列管理清单，其中一部分是将「术后康复术前化」，具体为术后需要进行的功能锻炼如吹气球、腹式呼吸、踝泵运动等.

术前进行规范的讲解示范，并要求患者术前规范地练习，护士检验患者练习效果，直到患者掌握正确的练习要领，这样便于患者术后能够有效地配合康复锻炼。

多数情况下，肾移植术并没有切除患者原有衰竭的肾脏，而是在髂窝内多植入一枚肾脏，但患者往往对此并不知情。

对此，科室让患者观察肾移植手术的简易动画视频，以便了解手术的大致过程，从而使患者更深入地了解术后禁烟、进行功能锻炼等的目的，这也提升了患者术后康复锻炼的依从性。

肾移植术后初期，患者要进入监护室进行治疗，由于监护室环境的特殊性，术前无法带领患者熟悉环境。

对此，科室将术后需要备用的物品、监护室的环境照片等内容以二维码形式嵌入管理清单中，在很大程度上降低了患者对需要转入监护室陌生环境的焦虑感，同时患者家属到护士站询问传递监护室物品途径的概率大大减少，也减少了护士的工作量。

发自内心地去感受患者、理解患者、关爱患者，帮助患者解决问题的同时，往往也减少了护士很多后续的工作量。

获得患者一声道谢、看到入院时愁容满面的患者露出的微笑、闻到患者将自己收拾得「香香的」、感受到患者积极探索生命长度与质量的意愿、能够经常体会到护理职业带来的荣誉感和满足感……

这些是多么美好的事情，移植中心护理团队往往乐在其中，愿护理兄弟姐妹们都能找到这种「赠人玫瑰，手有余香」的体验。

本文首发于中国护理管理，授权丁香护士转载