宋先生 45岁 泰安新泰人 食管癌

宋先生因无明显诱因出现右侧肩部及右侧肋部疼痛，于2016年3月6日就诊于泰安某医院，行胸部CT诊断为：右肺中叶炎症，给予抗菌消炎1周，疼痛未见明显减轻。于2016年3月15日在中国人民解放军某医院经胃镜诊断为食管癌（中段），行病理示：食管-中分化鳞状细胞癌。医院建议行手术切除根治性治疗，患者及家属拒绝。寻求中医系统治疗。

经网上查询对比，于2016年3月25号到院就诊。患者到院时，下肢无力、疼痛、吞咽梗阻、胸闷、睡眠差无食欲，口干。医院吴主任接诊了解病情后又与院内其他主任进行会诊，诊断病症归属痰气交阻型，前期以开瘀理气、化痰润燥为主，根据病人的现状结合就诊经历及用药情况采用利膈疗法为基础制定了系统的用药方案。

用药3天后，吞咽感及饮食有明显改善，精神状态也有好转。用药一个疗程后患者病情明显好转，正常饮食，体重增加，身上也有劲了。

用药三个疗程后，病症基本恢复正常，各项指标趋于平稳，检查报告显示病情得以控制没有发展。继续用药观察。

2019年10月到院复诊时，为其调方用药，以巩固疗效。宋先生已间断性用药近四年时间，病情控制稳定，这是他完全没有想到的，现医院随访中。

中医辨病辩证，患者平素饮食不节，嗜烟酒过多，恣食辛辣燥热之品，经年累月，伤胃积热，炼津为痰，痰瘀阻于食管胃口，逐渐形成本病。舌质淡红，苔薄，脉弦细，亦为痰瘀互结之征象。

患者用药前后检查报告

“利膈疗法”：主治开道通管、消痰顺气、破结行瘀、滋阴养血，可治疗噎膈、腹痛，胃脘胀痛、便血、恶心呕吐、烦热口渴，纳差、眠少，多用于食道癌、胃癌、肠癌等消化道肿瘤。

1.痰气交阻型

【症状】吞咽梗阻、胸膈痞闷、口干咽燥。

【诊断】舌质偏红、舌苔薄腻、脉弦滑。

【治法】理气开郁、化痰润燥。

2.津亏热结型

【症状】吞咽梗塞而痛、固体食物难入、汤水可下、形体逐渐消瘦、口干咽燥、大便干结、五心烦热。

【诊断】舌质红干或带裂纹、脉弦细数。

【治法】滋养津液，泻热散结。

3.瘀血内结型

【症状】胸膈疼痛，食不得下而复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，或吐出物如赤豆汁，肌肤枯燥。

【诊断】舌红少津，脉细涩。

【治法】滋阴养血，破结行瘀。

4.气虚阳微型

【症状】长期饮食不下，精神疲惫，形寒气短，泛吐清涎，面浮，足肿，腹胀。

【诊断】舌淡苔白，脉细弱。

【治法】温补脾肾、益气固脱。

晚期食管癌患者带瘤生存的关键

行医30多年，直面过生死，经历过离别，赢得过荣耀，最让我欣慰的是自己创造过的“奇迹”，获得家属及患者的认可。上面我们分享了晚期食管癌患者宋先生带瘤生存的治疗经历。大量的临床病例证明中医在中晚期食管癌治疗上的优势。但是在现实中也有大量的患者会说“我们也吃了很多中药，可是没有效果啊”，那是因为看中医找对大夫才是关键，西医进对门，中医找对人。

中医是不是有效很大程度是取决于诊断治病的大夫，和中医本身是没有关系的。宋朝《宋史·食货志上》就有记载“庸医杀人”，但是在中国历史上妙手回春的医学大家更是数不胜数。辩证作为中医的最高原则，是中医的灵魂，这就要求医者对中医理论体系有超常的悟性。辩证论治，辩证是基础，只有辩证客观科学，才能对症用药。辩证是个非常复杂的过程，尤其是面对中晚期肿瘤这样的情况，更是难上加难，所以学习中医比西医更难，需要大量的时间精力去实践。“医不三世 不服其药”就是这个道理。综上所述，中医治疗晚期食管癌的效果是毋庸置疑的，只是中医大夫的水平参差不齐，尤其现在中医队伍中滥竽充数者不是个例。希望大家一定要辨别清楚，客观认识，不要因为一个中医大夫的水平而否定中医的疗效。