(四)护患交流日常用语
1、日常礼貌用语
(1)接电话时:您好!我是××病区(室)。
(2)待人接物时:多用“请”、“谢谢”、“您好”。
举例:请——请进,请坐,请问,请注意,请配合,请别急,请放松,不必客气,请安静,请听我解释,请慢走等等。
谢——谢谢合作,谢谢配合,谢谢理解,谢谢支持,谢谢鼓励等等。
(3)告别时:再见!请走好!
(4)常用温馨标识语:
●为了让生命之树常青——请勿吸烟。
●净化病房空气,需要您的大力支持——请勿吸烟。
●让我们拥有一片静谧的空间,请勿喧哗!
●水是我们的生命,请节约每一滴水。
●让病痛留下,把健康带回家。
●到了医院,就像到了家,大家齐浇康复花。
(5)服务忌语
①不知道,去问医生。
②你怎么这么烦,又来了?怎么又打铃了?
③动作这么慢,像你这样我们忙也忙死了。
④你静脉不好,没有办法打。**总是痛的,叫啥?
⑤家属陪着干啥?叫家属做!
2、接待病人日常用语
(1)接待病员入院时日常用语
①病人持入院资料来到护士站,办公室护士应立即起身热情接待,做到:
1)“××,您好!”,接收住院证。同时说:“我们给您安排的床位是××床”。
2)“请您先测一**重”。
3)“现在我送您到房间,请随我来。”
4)“这是您的病床,请坐。”
5)“您的分管医生是××,责任护士是××。您先休息一下,一会儿医生会来看您。”
②责任护士接待病人
1)“××,您好!我是您的责任护士,我是×××,您可以叫我××,您有什么事可以随时找我。”
2)“请您测一**温。”
3)“您刚到我们病房,我向您介绍一下病区环境、作息时间、探视陪护制度、卫生清洁、用餐等管理制度。”
4)“这是健康宣传手册,你可以看一下。”
5)“请您安下心来,住在我们这里。我会经常来看您的,你如果有什么事,可随时来找我。”
3、护理操作时日常用语
(1)晨间护理时
①早上好!我给您整理床铺可以吗?
②您能不能下床?
③您躺在床上也不要紧,我帮您整理一下,您会舒服一些。
(2)晚间巡视病房时
①您好点了吗?
②您早点休息,我帮您把电视机、电灯关了,如有什么不舒服或睡不着您可以叫我。
(3)输液操作时
①×××,您好!现在为您输液,可以吗?
②您需要方便一下吗?
③您这样睡的位置舒服吗?
④您看哪只手(注射)比较好?
⑤放松一点,别紧张。
⑥您痛吗?我马上就好。
⑦您这只手这样放舒服吗?
⑧好了,有什么不舒服请打铃,我会经常来看您的。
(3)输液操作失误时
①“×××,对不起!(刚才穿刺没有成功),换一个地方好吗?”
②连续失误两次(穿刺)以上,应说“实在不好意思,我还是打不进,请另外一位老师给您注射好吗?”
(5)送药时
①“×××,服这药有什么不舒服吗?”
②“现在请您服药,我给您倒开水。最好您现在就服药。”
③“这药请在饭后服。”
(6)查体前
①我想查一下您的情况有无好一点,想给您做×××检查,可以吗?
②我想听一下您的肺部,请做一下深呼吸。
③我想查一下您的腹部,请您睡平,双下肢屈膝,做一下深呼吸。谢谢。
4、手术前后
(1)手术前日常用语
①“×××,明日×医师将为您手术,您都做好准备了吗?”
②“您还有顾虑吗?”
③“手术前还要为您做皮试、备皮等,现在做可以吗?”
(2)手术后日常用语
①×××,手术已做好了,您感觉怎样?有什么不舒服?
②您现在需要休息,不要担心,我会经常来看您。
③如果有什么不舒服,一定要告诉我们。
④伤口疼痛,不要强忍,我们可以给您用药。
5、病人出院时日常用语
(1)×××,您要出院了,手续都办好了吗?
(2)家里都准备好了吗?
(3)还有什么事需要我帮忙吗?
(4)回去后有什么问题随时与我们电话联系。
(5)回去后注意休息、营养,保重身体,祝您早日康复。
(6)住院期间您对我们的工作有什么意见和建议吗?
6、发现不符合医院规范时的日常用语
(1)我们希望住院病人不要互相串房,是为了防止交叉感染。
(2)希望您下次不要带孩子到医院来,小孩最容易感染。
(3)病人需要休息,请您把声音放轻一点。
(4)对不起,在病房里是不能吸烟的。
(5)您有事找我,不能进入治疗室,请您到护士站来,谢谢您的合作。
7、接待探视者时日常用语
(1)探视时间来访
①×××,您找哪位?
②他住在××房间几床。
③来访者致谢,“不客气”。
(2)非探视时间来访
①对不起,现在不是探视时间,最好请在下午2时后再来。
②如果有东西要我转交,我可以帮您转交。
③谢谢您的合作。
(3)探视者过多
①对不起,你们探视的人太多会影响病人休息。
②病人目前还比较虚弱,能不能停留时间短一点,谢谢合作。
③病人很容易感染,暂时还不能探视,请你们理解。我可以转告你们的心意。
(4)探视时间过长
①×××,探视时间已过,病人需要休息了。
②探视时间过长,病人会很疲劳,谢谢合作!
③请放心回去,我们会好好照顾他的。
8、门诊护士接诊时日常用语
(1)您好!请将病历依次放在这里。
(2)请您在候诊椅上休息等候。
(3)您需要测一**温(或血压)。
(4)××病人,请到几号诊室就诊。
9、接手术病人日常用语
(1)×××,您好,我是负责这台手术的巡回护士,我姓×,有什
么需要请您告诉我。
(2)您是第一次手术吗?还有什么顾虑吗?
(3)手术中如有什么不适请随时告诉我,我们会帮您解决的。
(4)我现在就要做准备,帮您睡到手术台上去好吗?
(5)您一定要有信心,我们一起努力,手术一定会成功。
10、手术结束后日常用语
(1)×××,手术已结束,有什么不舒服吗?
(2)您放心,手术情况我们会详细地向病房护士交代的。
(3)您的家人在门口等候您,他们见到您一定会很高兴的。
(4)回病房后一定要休息好,祝您早日康复。
五、护士行为规范
(一)接送病人入院规范
1、接新病人入院规范
(1)护士接入院通知后,准备床位及日常用品。根据危重或急诊病
人病情,做好相应的准备。
(2)护士应热情接待病人,并安置病人到病床休息。
(3)对重危、急诊病人应认真做好交接班并及时记录。需采取的应
急措施(如监护、吸氧、输液等)应立即到位。
(4)通知分管医师
(5)向病人或家属介绍病房环境、分管医师和护士及必要的制度。
(6)告知病人保管好贵重物品和现金,以防偷盗。
(7)填写有关护理表格。
(8)病情允许,责任护士全面评估病情,提出问题,采取措施,做
好记录。
(9)负责处理医嘱并落实护理措施。
(10)按分级护理要求,随时观察和评估病情,发现问题,及时处理。
(11)随时与病人沟通,满足病人的合理需求。
2、接送手术病人规范
(1)送手术病人
送手术病人前,病房护士应做到以下几点:
①检查病人是否已更换清洁病人衣裤,取下假牙、发夹、贵重物品
(手表、金首饰等)。
②按医嘱注射术前用药。
③交待手术室人员术中所带物品、药品等。
④手术室人员接到病人后给予病人适应的心理安慰(拍拍肩、握握手等),以加强病人对手术成功的信心。
(2)接手术病人
手术病人应由手术麻醉医生或复苏室护士及接送员陪护送回病
房。护士应携带血压计、听诊器等到床边,查对病区、床号、姓
名,与医生、接送员一起妥善安置病人至病床上。测量血压、脉
搏、呼吸后填写于手术病人交接单上,要求做到:
①护士应向麻醉师或手术医师了解病人在手术中的情况(做何种手
术、麻醉方式、术中出血、尿量、生命体征等情况)及术后需特别注意观察的事项。
②护士应认真评估病人术后的基本病情,检查伤口部位、各引流管、
输液、受压部位皮肤等情况。
③认真仔细接好每一根引流管并妥善固定,如遇到特殊引流管应请
教手术医师共同处理好。若病人烦躁不安,应使用床栏或约束带固
定。
④交接无误后双方在手术病人交接单上签字,并保存于病历内。
⑤向病人家属介绍当班护士姓名,告知如有情况拉铃呼叫。给予病
人适当的心理安慰,向病人及家属交待术后卧位、伤口、引流管情
况及疼痛处理方法等。
3、送出院病人规范
(1)根据出院医嘱,告知病人或家属,准备办理有关手续。
(2)到药房取回病人出院所带药物。
(3)通知病人或家属到住院收费处结帐。
(4)做好出院护理评估记录,撤消所有标识及医嘱。
(5)做好出院登记,按出院病历排列顺序整理病历。
(6)根据病人结帐单,按医嘱发给出院带药并交代注意事项。征求病人或家属在住院期间对病区工作的意见。
(7)出院前交代病人出院后应注意的问题,如:饮食、锻炼、休息、需要复诊的时间及出院所带药物的服用方法。
(8)送病人至病房电梯口。
(9)病人出院后的床单位进行终未处理。
(二)输液巡视服务规范
1、按病情(或遵医嘱)调节滴速,记录更换时间并签名,必要时记录滴速。
2、护士应主动巡视,严密观察输液后病情变化,如发现病人出现输液反应,除按常规措施抢救外,应立即通知医生,做好抢救工作。
3、巡视中要注意观察液体有无外漏,如发现局部组织肿胀,及输入药液对皮肤组织有损伤时,应立即采取有效措施,向上级护理人员汇报。必要时通知医生。
4、及时应对患者的呼叫。
5、对输液病人要做好心理护理。
(三)夜间巡视服务规范
1、晚间熄灯前半小时,巡查督促探视者离开病室,督促协助病人做好睡前准备工作,并检查床周围,整理物品,保证安全。
2、按时关闭各病室电灯、电视机,将空调调至适当位置。
3、夜间巡视护士要做到“四轻”(即说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻),避免灯光直射患者面部。及时应对患者的呼叫。
4、按分级护理要求巡视病房,了解并掌握患者夜间病情变化及睡眠情况。
如发现异常,根据轻重缓急,采取措施。必要时报告医生。
5、长期卧床或意识障碍病人,应按需要翻身拍背;对行动不便无陪客病人应协助饮水,及时倒便器。
6、加强病区管理,严格控制陪客,保持病区整洁安静。
(四)病区护士交接班规范
1、晨交接班(夜班、白班交接)
(1)夜班护士在交班前除做好病人、病情方面的准备外,还应做好交班时的周围环境准备。交班环境要清洁、整齐(周围环境指护士站、输液准备室、治疗室等各室的地面、桌面、窗台等处)。护士办公桌上只放交班用的护理文书,桌旁放二把椅子。
(2)接班人员提前5分钟要求着装,注意仪表,进入护士站等待交接班。
(3)护士长提前15分钟进入病房巡视病人,了解危重、抢救、手术后及当日待手术病人的病情,检查各项护理措施的落实情况及晚夜班护士的工作质量。
(4)责任护士提前15~30分钟进入病房,巡视自己所分管的病人。了解抢救、病危、手术后及当日待手术病人晚夜间病情变化。
(5)护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突出重点。交班顺序如下:
①报告病区入院、出院、转科病人数。
②报告新入院病人及危重抢救病人的病情。
③报告晚夜班检查中发现的其他情况。
④床旁交接查看病人。