发性肾小球肾炎中应用免疫调节剂治疗的经验和体会南通大学附属内科，南通226001)：R977．1；R979．1；R692l3文献标志码1672—9188(2011)05．$28—031912肾炎(GN)因感染而导致的免疫反应性疾病日疗法治疗原发性肾病综取得较好即时不良反应用糖皮质激素10日疗法治疗PNS50mg)，氧化氮芥，苯丁酸氮芥，噻替哌，长春新碱，环磷酰胺，雷公藤胸腺肽，左旋咪唑等。现简扼介绍如下酸氮芥：笔者认为PNS是慢性免疫性肾病0．1mg／kg，免疫反应抑制得更为彻底，提高疗效。因此，1956年在内首创设计新方案治疗PNS，疗程20日，结束时即获良效。至今仍间断使用，临床治愈(20以上不复皮质激素：50年来一直是任何各种病PGN的常规用药口服标准方案1．5mg／kg，共用12周；减量阶段，无效者逐渐减量至停药：如获缓解，则逐渐减量至最小有效剂量；以此最低有多与免疫抑制良反应明显女性患者一般不愿受该方案，近20多年临床均采取冲击疗法。氧化氮芥(nitromin)：氧化氮的衍生物，笔者在国内临床首创使用。由于其即时不PNS，结果提示，4例完全缓解，1例部分缓解(20世纪60年代国外报道疗效较好。

而笔者在20世纪70年代仅有数例病例0．2mg／kg，共疗效并不理想，故未多用(thiotepa)：1965年笔者在国内临床首以此药治疗PNS，与糖皮质激素合用，共治疗25，疗效满意疗程结束时完全缓解静脉注射，剂量0．2mg／kg，每次，共用20次为一疗程。长春新碱：1979年笔者首创治疗肾病综合(NS)，每周mg静脉注射骨髓抑制乎每例都发生。笔者等治疗11例，疗程结束时治疗原发性肾小球肾炎(PGN)的细胞毒药物中环磷酰胺仍为首选药物。该药疗效逊于氮芥，20世纪70年代以后普遍使用，口服一mg／kg，共用周为一疗程，可取得一定效果。一般认为用药不超12周，不会导致不孕症。笔者的临床经的治疗经验得相加或协同的效果。的确，采用糖皮质激素联用，一疗程结束时完全缓次，每次20mg。本人在门诊对微小中药合用取得较好疗效，未见疗效PGN接受该药与糖皮质激素缓解(64．3％)效甚佳，但价格昂贵。笔者以国产免疫球蛋完全缓解(75％)200gg／L，40mg多数病例在0．5个月内尿蛋白水平明显减低(25能异常及其剂量治疗l0余例患者，2。虽无明显PNS的疗效医学进一步速转化为活性产物A771726，在体内发挥免疫调节作用身免疫性疾病治疗，之后用于治疗难治性PGN。

近激素耐药100mg，20mg10mg)后用至免疫促进剂的使用胸腺肽：1978年笔者在糖皮质激素标准疗程中同时使用胸腺肽，未见该药可提高临床疗效。25mg，连用卡介苗(BCG)：笔者等于20世纪80年代中期配合免疫0．1mL0．5mg／mL)后继续使用个月，防止复发canakinumab(ACZ885)床病例尚不多，有待循证医学进一步证实，笔者也尚无临床多种药物联合治疗和免抑药冲击疗法1965多种药物激酶、吲哚多种药物治疗10NS，结果显示患者达到完全缓解；50NS的完全缓解率为52％，基本缓解率为42设计四联静脉滴注蛇毒抗栓酶0．025U／kg日环磷酰胺0．8尼龙0．7530mg维持(22．82+7．75)(148．6+4-96．92)gmol／L(85．32+29．16)~tmol／L、66．86mL／min