一、中心基本建设情况和发展前景

（一）规模宏大与地理位置优越。

该中心位于临清市温泉路以南、258省道以东，地理位置优越，环境优美，交通十分便利；占地面积75057平方米，总建筑面积133340平方米；总投资4亿元，设计床位2000张（其中养老1500张，医疗500张）。养老区建有10万平方米的养老公寓楼、半护养老楼、服务综合楼（含老年大学、健身保健、养生餐厅、大型超市、银行等）等；医疗区建有3.5万平方米的医疗综合楼。

（二）环境优美、设备先进，功能领先。

开设内外妇科、高血压、糖尿病、康复理疗等以老年病服务为主的专业门诊和病房，配备国际知名品牌的CT、DR、B超、数字胃肠机、胃肠镜、腹腔镜，建设高标准急诊室、急诊ICU、手术室，为老年人提供急诊救治、慢病防控、康复保健等高端服务。项目建设伊始就明确了目标定位：即用先进的医疗设备、高规格的服务标准、浓郁活跃的文化氛围、和谐优美的内外环境、家一样温馨的生活节奏、优质高效的医养结合特色服务，让入住老人尽情享受晚年幸福。

（三）资质地位高，惠及民生广。

临清市医护型养老保健服务中心是经聊城市民政部门批准的养老项目，是临清市政府的惠民工程，临清市人民医院作为承办的投资主体。该中心已于2018年6月29日全面投入运营，是山东省首家由公立医院创办、也是唯一一家取得民政、卫计等部门颁发许可证的医养结合服务机构，2019年被山东省推举为全省医养结合典型案例，养老机构星级评定为四星级。

（四）建设特点突出，规划合理科学。

中心启用以来，规划实施了“1 2 4 5 6 ”工程。

“1”即为“一个目标”：目标是把该中心打造成建设成山东省可推广、复制的医养结合示范基地；

“2”即为“两大板块”分别为：养老板块——临清市颐养中心、医疗板块——临清市人民医院东院区；

“4”即为“四位一体”，体现“医”“养”“康”“护”新型运营模式；

“5”即为医养、食养、动养、文养、康养五大结合；

“6”即为：健康体检、诊疗照护、慢病管理、康复保健、心理慰藉和临终关怀六大专业服务。

二、高起点谋划，打造医养结合一流品牌

（一）压实责任，强化管理，责任到人。

为抢抓新旧动能转换先机，圆满完成这一民生工程任务，我市将医护型养老保健服务中心建设摆到突出位置，纳入深化医改的总体部署和规划，并通过制定工作实施方案，实行目标责任管理，强化措施，细化分工，把责任落实到人。

（二）抬高标杆，自我加压，朝着目标再发力。

为了高起点规划，高标准建设，高效能管理好医护型养老保健服务中心，提升在全市医养结合的优质品牌地位，该院自我加压，敢于把强者作为追赶的目标，向更高攀登，敢于确定更高的参照系，更高的发展水准，更高的工作要求，多次组织相关负责人到台湾、青岛、天津、北京、南京、武汉等地市的先进养老院、医养型养老中心参观考察，学习借鉴养老专业机构和先进单位医院在医养结合工作中的好经验、好做法，让中心在管理经验上和技术上、服务上处于领先位置。

三、高标准要求，让颐养天年真实可触

该院秉承“为政府分忧，帮儿女尽孝，替老人解难，让社会宽心”的宗旨，以提高医养老人生命健康指数为目标，以专业的医生、护士提供精湛的医疗保健康服务，以优雅的环境，提供养生、康复的场所，为病患提供安全、优质、实惠的医养、康复服务。

（一）完善服务功能，满足医养群众多元化需求。该院认真贯彻落实全国卫生与健康大会精神，大力发展“医养健康+”。根据业务开展需要，科学设置科室、配备人员，高标准配置引进先进的医疗保健设备，融合现代医疗技术与养老服务，提供医疗、养老、康复、护理等“四位一体”的技术指导和健康教育。一是“医”养结合：老年人在养老区可享受专业照护和医疗监测，一旦患病或原有疾病加重，及时医治，急重症可通过老年就医绿色通道快速转入医疗区，实现养老医疗无缝衔接；充分发挥中医药养生的优势，有病医治、未病调理，保健养生、调理祛病相得益彰。二是“康”养结合：发挥康复医学科特色优势，斥资1000余万元购置了经颅磁、冲击波、德国康复机器人、悬吊系统等先进康复设备，建设康复训练大厅，通过现代运动、作业、言语疗法和传统理疗、针灸、按摩等综合康复治疗，为老年人疾病康复、健康养老提供强力保障。三是“文”养结合：倡导精神文明建设、文化娱乐相结合。经常邀请市区幼儿园师生、运河夕阳红艺术团、京剧票友举办“老幼同乐”、“老有所为”“戏曲名段”的文艺演出，提升老人的文化娱乐情趣；广邀社会志愿者为老人义务理发、打扫卫生、聊家常等体现亲情藉慰，室外建设有采摘园、荷花池等，能够让老年人娱乐健身，体验家园生活。四是“动”养结合：协调体育、卫健部门以“落实全民健康战略、做好体养结合文章”为主题，积极引进适合老年人运动的健身器材，修建健身场地，定期举办趣味运动会、颐养杯广场体育舞蹈、老年人健身腰鼓、柔力球、太极拳、健身气功等老年人体育活动，全面提升老年人的身体素质；五是“食”养结合：配备营养膳食专业人员，对每位老人的饮食习惯和爱好进行调研，根据老人饮食喜好、营养需求、疾病禁忌，个性化设计配餐方案，指导老人养成良好的生活习惯、合理的膳食养生、愉悦的精神状况。加强食品安全管理，每周为老人提供两种以上自选套餐，并为他们提供送餐上门服务，不断调剂食谱品种花样，让老人吃上营养丰富、温软可口、咸淡适中饮食，自建绿色观光蔬菜园种植，为老人提供有机无公害时令新鲜菜源。另外中心还设有大型超市、烘焙房为中心人员提供24小时自选购买服务。

（二）提供专业的医疗救护和护理服务。加大对慢病人员的管理和服务，进行健康体检、康复治疗、心理慰藉和临终关怀等“六大专业服务”。一是专业医疗服务。全天24小时医护人员进行贴身服务，保持室内环境清新、清洁，加强对老人的个人卫生管理，做到每个房间都配备责任医生、护士、护理员。搭建了便携健康遥测系统平台，为每位佩戴智能腕表，实施24小时监测老人血压、心电、血氧脉率等生命体征，通过大屏幕随时对老人定位监测，老人在疾病突发、加重马上启动绿色就医服务流程住院治疗，病情稳定后及时转回，同时享受医疗保险政策，使入住老人即能享受舒适而又周到的生活照料和关怀，又能得到及时、有效、专业、规范、系统的医疗诊治和护理。二是健康体检服务。建立个人健康档案，对一般状况尚好的老年人提供健康体检、健康指导等服务，对体检结果异常的老人实行一对一健康指导和咨询，实时健康跟踪，防患于未然。三是慢病人员管理服务。对于患有基础疾病的纳入慢病管理，加强系统疾病控制指导，传染病流行季节预防，值班医护人员每天观察记录血压、血糖等重要指数；自备药品统一管理，按时按量发放，定期复查评估，及时调整诊疗方案。为老人赢造调理休养最佳环境。四是康复治疗服务。

以生命全周期、健康全过程为目标，以康复-养老-护理-一体化为顶层设计，“以专业之道，安长者之福”，以“让卧着的老人坐起来，让坐着的老人站起来，让站着的老人走起来”为目标，以脑外伤、脑出血术后、脑梗后遗症、神经损伤及颈肩腰腿痛康复为重点,设有康复诊断室、康复评定室、运动治疗室、作业治疗室、理疗室、言语治疗室、针灸推拿室等，现代化的康复治疗设备有德国康复机器人、冲击波、经颅磁等，在现代康复治疗方法的同时,继承和发扬传统针灸、推拿、火罐、刮痧等康复治疗方法。配备医疗、护理、康复治疗师、营养师组成的康复团队，根据老人因病导致的各系统功能障碍，量体定制康复方案，重点关注功能恢复、心理健康、营养支持，能到专业康复区治疗的，在康复师的指导下进行康复训练，不宜移动的康复师到床旁治疗，让每人享有人性化、精准化的康复治疗。五是心理慰藉服务。失落感、孤独感、隔绝感、恐惧感是重多老人心理障碍的主要表现，针对每位老人心理特征开展专业心理疏导，经常问候、聊天缓解心理空巢，为老人举办生日宴，鼓励带动老人多参加娱乐、运动活动，组织参加观摩文艺演出、联欢会、趣味运动会，并组织开展“五好老人”评选、文体竞赛等活动，不仅丰富老人的精神文化生活，更让他们感受到自我价值体现和“大家庭”的温暖。

加强医生、护理人员及家属沟通技巧提升，主动倾听病人诉说，让老人生存更有尊严、生活更加幸福。六是临终关怀服务。设置20张床位的临终关怀病房，配备经验丰富的医师、护士、营养师，以对症治疗、缓解症状、控制疼痛减轻患者心理负担目标，接受恶性肿瘤晚期、脑卒中、脑外伤植物生存等特殊患者，使其在“有生之年”活得相对舒适安宁。通过对患者进行特殊心理慰藉，使其正确认识死亡是生命正常发展过程，真正实现入住老人“在世享关爱，离去走安详”。

（三）加快人才培育，为供养老人提供温馨服务。一是该院针对老年人特点，重点加强了康复医学科建设，专门邀请国内康复名家来院授课、指导；选派技术骨干到上海华山医院、北京康复研究院博爱医院等进修学习，努力提升技术水平；二是为提高服务质量，该院组织医护人员举办了医养护理专业培训，邀请资深医养护理专家到该院传经送宝、现场指导，按照养护服务规范和标准，为入住老人提供安全监护、健康管理、生活照料、休闲娱乐、亲情关爱等五个方面的服务，；三是根据工作需要，近三年，每年引进本科以上学历医、护、技等各类人员80多名，并有选择的引进“养老管理专业学校”高护生，专业队伍结构不断优化，为医护型养老保健服务中心储备了人才。

（四）建设志愿服务队伍，让供养老人住得安心。在抓常规服务的基础上，设立医务社工岗位，组建关爱医养群众志愿服务队和“以老助老”健康服务队，开展全面医护服务。先后由200多名志愿服务者以多种形式开展爱心活动，组织手工课堂、京剧团、太极拳等文化娱乐活动，丰富了老人们的精神生活，真正做到老人老有所乐。提升老人的生活能力 。

（五）充分发挥区域颐养中心职能，构建医养结合专业化服务体系。一是按照上级文件精神成立了“临清市养老评估中心”组建了经过系统培训、取得养老评估师证书的专业化养老评估团队，规范设立了养老评估室，配齐专业评估器材和设备，对入住老人和社会老人开展各项专业评估，从精神、智力、心理、社会活动能力、生活自理能力、介护级别等逐项评估判定。二是多方协作深入调查，摸清医养结合需求人群，借助公共卫生项目的开展，走乡入户了解老人养老需求、养老意愿，填报养老需求评估调查表近万份，及时统计、汇总、分析机构养老、社区养老、居家养老意愿的人数、区域、健康状况，为政府专业部门养老设施规划提供参考依据。三是对全市现有养老机构的医疗服务能力开展调查，并深入现场实地查验医务人员资质、医疗服务设施、设备、技术，为主管部门合理配置医疗资源提供可靠依据，与全市六家公办养老院签订医疗帮扶协议，通过开展人员培训、技术带教、定期巡诊、预约诊疗、急诊绿色通道等进一步提升签约机构的医疗服务能力，为老人身心健康提供强力保障。四是切实承担起对乡镇卫生院、社区服务中心、养老机构、居家社区养老从业人员的培训任务：对全市居家和社区养老服务从业人员实行统一登记管理，积极开展养老护理人员岗前培训、在岗轮训，承担失能、半失能老人家庭中的护理人员照护知识技能培训，以及志愿服务人员短期培训，把中心建设成为养老服务实训基地；

四、高质量推进，争做新旧动能转换先锋

临清市被确定为聊城市新旧动能转换示范试点县，临清市医护型养老保健服务中心作为新旧动能转换的唯一项目，受到省市各级领导的高度重视,多次亲临现场视察、调研、指导。中心全面运营一年多来，养老区常住老人达170余名，医疗区住院病人200余人/日，门诊人次400余人次/日；入住老人及就诊患者满意率均在95%以上，极大的解决了老年人养老难问题，方便了临清东部呈现人民群众就医。提供临床、医技、行管、后勤、保安、保洁、商铺、餐饮等工作岗位480个，安置待业、下岗人员200余名，中心各项工作取得“开门红”。取得了良好的政治、经济和社会效益。也吸引了众多省内外同行观摩交流。

五、构建医养结合新平台协同创新再发展

“医养结合”涉及民政、卫生、社保等部门职能的交叉区域，涉及一系列体系、体制、机制的建立和完善，需要多部门和全社会的共同参与。政府要发挥主导作用，借助市场化手段，满足市场多层次需求并动员社会力量参与,建立和完善“医养结合”服务法律法规和相关促进发展扶植政策。

下一步计划：一是以此为契机，以打造成山东省可推广、复制的医养结合示范基地为目标，主动作为，凭借省委、省政府启动建设新旧动能转换综合试验区和创建全国医养结合示范省的东风，率先起势，释放新动能，推动医养健康产业延伸产业链条，在新旧动能转换中“打头阵、当先锋”，实现医养健康集群式发展，全力打造全省医养结合示范先行市，创建“全省养老规范化管理示范机构”和“五星级养老机构”，争做行业内的领头雁。二是在现有的基础上对中心功能升级提档，以加强信息化建设为抓手，以建设智慧医养结合管理服务平台为切入点，着力提升规范化管理，更好的融合医和养关系，设计方便、快捷、规范、高效的服务流程，为老人提供健康、舒适、安全、快乐的养老环境。三是着力完善医养结合管理体系建设，组建区域医养结合共同体 会同民政、卫健、医保多部门共商组建全市医养结合共同体，准备对全市六家公办养老机构进行托管，统一领导、统一规划、统一标准、分工合作、协同管理，充分发挥中心指导作用，对居家养老、社区养老、机构养老进行评估、汇总、分析、判定，为政府养老规划提供行业大数据，实现机构养老、社区养老、居家养老信息互联、资源共用、人才流动、协同发展，积极探讨分类分区式养老养生管理新模式，规范分类、分区，整合老人入住及管理照护，使“失智老人护理院”“五保老人集中供养专区”“养老养生休闲区”分区更为科学合理。

让特困老人、五保老人等群体有个温暖舒适的养老环境及条件，让失智、失能、半失能老人享受专业医养和护理，构建全方位护理服务机制，共享标准化、规范化、专业化专业服务。在共同体内开通老年人养老咨询、健康查体、就医预约诊疗平台，急危重症绿色通道，指导基层医疗机构提升居家养老“家庭医生签约服务”水平，在智慧居家养老信息平台单一医疗服务功能的基础上逐步开发心理咨询辅导、家政服务、餐饮、旅游等功能。四是加强颐养中心宣传力度、逐步向外部引深扩展 充分利用电视、电台、微信、网站等媒体、户外宣传栏、彩页、公共场所咨询台、学术会议、健康大讲堂、义诊查体、文体演出、楼宇冠名、日用品馈赠等形式开展丰富多彩的宣传活动，宣讲政府养老政策、弘扬中华孝道美德、更新传统养老思维、倡导健康养老观念、推广医养结合模式、提升医养中心知名度、扩大社会影响力。充分利用京九高铁、临济聊高速等交通便利，区域养老价位差，走进基层社区、增进国内外同行业交流、选派一批德才兼备、爱岗敬业的管理层和青年骨干到国内外医养机构学习进修培训，加大向大中城市宣传推广力度，逐步构建东西通济聊、南北达京津的宏大格局。