·1 8 6 · 中 国 民 族 民 间 医 药 Chinese J ouraal of E thnomedieine and E thnopharmaey 经 验B q， el妇 交 流 Sharing 肾小球 肾炎患儿的护理体 会 张心萍 四川省古蔺县 中医医院，四川 古蔺646500 【 摘要】： 目的：探讨急性肾小球 肾炎患儿的康 复护理措施。方法：对32例急性肾小球肾炎患儿及家属进行心理指导、饮食指导、 休息活动指导 、病情观察 、用药指导，以降低 复发率 。结果 ：32例急性 肾小球 肾炎患儿除 1例未愈 ， 自动 出院外 ，其他患儿均获得满意效 果。结论：积极有效的治瘟及康复指导是预防及减少急性肾小球 肾炎并发症及 复发的重要保证。 【 关键词】：急性肾小球 肾炎 ；患儿：护理 【 中图分 类号 】R473． 71 【 文献标识码 】A 【 文章编号】1007— 8517 (2010) 02～ 186— 2 急性 肾小球 肾炎简称 急性肾炎，是一组不同病因 所致 的感染后免疫反应 引起 的急性弥漫性肾小球炎性 病变 ，绝大 多数 为链 球菌感染所致 。多见于5～1O岁 儿童，临床表现为浮肿、少尿、血尿 、高血压 ，可伴 有发热 、头晕 、恶心、呕吐、食欲减退等 。

严重者可 引起心力衰竭、高血压脑病 、急性 。 肾功能不全而危及 生命 。急性 肾炎轻者无 临床 表现 ，仅在 尿检 时发现 异常n 。通过对32例急性肾炎急性期患儿的治疗及护 理，取得 了很好的效果 。现将护理体会介绍 如下 。 1 临床资料 我科2005年2月12日一 2007年12月30日收治32例急 性 肾炎 ，男 l0例 ，女22例 ，平均年龄9岁。其 中26例 有浮肿，30例有血尿，18例有高血压，平均住院天数 15天 。通过及 时治疗 ，治愈20例 ， 占62． 5％ ；好转 1l 例 ，占34． 4％ ；未愈、 自动 出院1例，占3． 1％ 。 2临床观察及护理 2． 1病室要求 保 持室 内 空 气 新 鲜 ， 阳光 充足 ， 温 度 适 宜 在 18"(3～22℃，每 日通风 2次 ，每 日30m i n，避免对流 。 注意随冷 、暖增减衣服 ，防止受潮受凉 ，寒冷可引起 肾小球痉挛，加重肾缺血，潮湿的环境易使溶血性链 球菌迅速生长、繁殖，加重感染。病室环境清新整 洁，安静幽雅，室内空气宜新鲜，定时通风，温湿度 要适宜，每周两次用食醋熏蒸30~ 60m in，或用紫外 线照射进行 空气消毒 ，预防感 冒 2． 2心理指导 因发病年龄多见于学龄儿童，忠儿有顾虑，怕耽 误学习，活动受限，而家属既要考虑疾病的预后，又 担心经济负担 。

针对患儿及家属不同程度 的焦虑心 理，由专人热情的做好解释工作。如急性肾炎只需住 院系统治疗 ，配合有效的休息，合理的饮食 ，预后一 般良好，痊愈率为90％ - - 95％ 。使患儿及家属增加战胜 疾病的信心 。 2． 3饮食指导 饮 食应 根据 病 情加 以选 择 ，发病 初期 患儿 有水 肿 、高血 压 、尿少 ，应选 择无 盐饮 食 ，为 了调 剂 口 味，可加一些无盐酱油，待水肿消退，可改为低盐饮 产 生肿瘤 。梅骅 等 将TURBT和膀胱部分切除术进行 比较 ，认 为TURBT和膀胱部分切除 术的肿 瘤复发率相 似，因而TU RBT能达到膀胱部分切除的效果。 本组37例结果表明，TURBT术后肿瘤复发率与其 他方法手术方法的术后复发率差异无显著性，如辅以 腔 内化疗能降低肿瘤 术后复发的几率 ，而且具有适应 人群广、操作简单 、损伤小 、出血少、恢复快、费用 低 等优 点，可以保 留 良好 的膀胱功能 ，使患者的生活 质量得到提高，减少开放手术带来的痛苦，是浅表性 膀胱肿瘤的首选治疗方法，对于T3～4期不能耐受膀 胱全切的患者经尿道膀胱肿瘤电切术是治愈疾病或减 轻症状 的姑息疗法。 参考文献 [1] 周荣祥． 膀胱外科 [M ]． 北京：人民卫生 出版社，1996：l 82— 184． [21 梅骅． 泌尿外科手术学[岫． 人民卫生出版社，2005：785— 790．