一、项目简介
近期，深化浙江省卫生服务领域“最多跑一次”改革，明确互联网+医疗健康、看病少排队、付费更便捷、检查少跑腿、住院更省心等10项目标。
浙江大学医学院附属妇产科医院是浙江省妇产科医疗、教学、科研及计划生育、妇女保健工作的指导中心，是国内规模最大的三级甲等妇产科医院之一，年门诊量人次近160万，已推行信息化建设和探索多年。
在国家确定“互联网+医疗健康”措施要求下，浙大儿院实现让数据多跑路，家长少跑腿。通过APP、微信、支付宝、自助机挂号、查化验单等“互联网+医疗”的方式改变挂号、付费排长队现象。
贯彻“双下沉两提升”，为基层医院输送先进的技术、培养高水平的专家。积极开展远程医疗会诊，与基层、偏远地区医院远程诊断疑难病例，让优质儿科医疗资源在基层医疗机构触屏可及，力争打造基础疾病的同质化医疗，改善百姓“看病难、看病远”的问题。
二、案例主要创新点
1、看病少排队
完善预约诊疗服务平台，实现分时精准预约，现场挂号排队不超过10分钟。
2、付费更便捷
提供现金、支票、银行卡、微信、支付宝、社会保障卡等不少于6种支付途径。
3、检查少跑腿
全面提供检查检验报告网上查询、移动推送、短信提醒等服务。
4、住院更省心
推进出入院“一体化”服务，三甲医院推广日间服务，扩大日间手术病种范围，完善出院结算服务。
5、便民惠民服务更贴心
推广医务社工服务，推广志愿者服务，设立投诉沟通中心，设立综合服务中心。
6、转诊更顺畅
依托医联体、医共体建设，延伸到基层医疗服务机构，家庭医生为患者提供优质转诊服务，实行精准转诊。
7、发展互联网+医疗健康
依托实体医疗机构积极开展医疗服务，推广区域影像、检验、心电、病理、处方审核等共享中心建设，积极发展远程医疗服务。
三、案例主要内容
（一）以患者为中心的全流程智慧就医新体验
利用app、微信等平台打造快捷就医流程，改善三长一短等瓶颈问题。
1、线上建档及实名审核：APP针对初诊患者推出了线上建档，通过个人中心的“就诊卡管理”中的“新建就诊卡”，输入患儿的姓名、身份证号码、上传证件即可申请就诊卡，完成后可使用app上的任意功能。
根据相关规定，浙大儿院就诊需完成实名认证，未实名的患儿可在app上完成实名，点击个人中心“就诊卡管理”“绑定就诊卡”，输入相关信息即可提交实名审核。
2、预约挂号：开通了当日挂号、预约挂号，挂号后直接到院内相应诊室就诊即可，挂号时还可通过“科室医生”查询每个医生的简介和出诊日期、地点等信息，便于规划患者的看病时间。挂号完成后可通过排队叫号了解院内的排队情况。
3、门诊缴费：在医生开单后打开app“自助缴费”—“门诊缴费”即可完成药费、检查费等诊间费用的支付，支付完成即可直接去药房窗口取药，或者去相应检查室做检查。无需到窗口排队，快速完成。
4、查报告单：做完检查，无需在现场等候，在app或者微信服务号里即可查询，可查询门诊及住院的报告单。
5、住院缴费：打开app“自助缴费”选择“住院”，即可进行住院预缴金充值，还可查询住院每日清单详情。
6、停车缴费：微信服务号“浙江大学医学院附属儿童医院”推出停车缴费功能，患者在完成就诊后可以通过此功能完成停车费的支付。
浙大儿院app上线近三年，服务于近70万名患儿，日均有1.3万余家长打开app使用，每日完成5千余的预约挂号及门诊缴费，极大地改善患儿在浙大儿院就医的“三长一短”难题。
（二）以患者为中心助推儿科分级诊疗
浙江大学医学院附属儿童医院医联体：以浙江大学医学院附属儿童医院为首，医院积极发挥全省儿科医疗中心的作用，服务范围不仅覆盖全省患儿，还辐射至福建、安徽等周边省市。
医院配备急救专业人员，开展危重新生儿转运工作，转运成功率达100%；
认真落实医改各项任务，成为省卫计委“三流合一”试点医院；
扎实开展“双下沉、两提升”工作，先后与5家单位签订儿科重点托管合作办医协议，医疗协作关系覆盖全省20余家综合性医院，每年下派100余名医务人员至基层，开展全方位技术、管理和培训；
认真执行援疆援非等对外指令性任务，先后派遣多位专家前往当地进行儿科医疗援助工作。医院还积极承担全省突发性公共卫生应急处置的重任，在突发性公共卫生事件处置中发挥重要作用；
助推上下级医院间数据互通、资源共享，实现老百姓在当地即可体验最优质的医疗服务。
以患者为中心提高优质医疗资源利用率
智能化远程会诊平台：危重急症患者病情危重、紧急多变、并发症多、死亡率高、技术复杂；患者移动不方便、病情稍有耽搁极可能影响病人生死，转院风险大；因此，住院患者，尤其是危重症患者，最需要也最适合专家远程会诊。充分发挥省级大医院在危重急症和疑难病症诊疗方面的骨干作用，促进优质医疗资源共享，提高优质医疗资源利用率。
便捷：突破时间、地域的限制，放大省级医院的医疗服务能力，缓解了基层老百姓看病难问题，实现了患者在当地医院就能和省级专家面对面，足不出户就能享受高质量的医疗服务。
及时：依托省级专家技术优势，提供更确准、更及时的诊断及救治，有效控制病情、挽救生命。
经济：节省当地老百姓在赶赴省级医院（或外省医院）过程中产生的交通费、住宿费、重复诊疗费等。
高效：打破传统远程医疗固定会诊点利用率低的弊端，支持多种移动场景；
智能：现代化远程技术融合、高清、共享、移动、易部署。
智能化在线教学 实现“两提升”
智能化在线教学平台：平台实现了专家讲课、会议直播、病例会诊、病理影像解读等功能，通过互联网技术在医院、医生、患者三者之间架起桥梁。为广大的医务工作者打造的便捷、优质的在线学习交流、病例讨论和协同诊治专业平台。
让医院管理者精细化组织医疗在线学习、培训、考核，实现诊疗行为跨学科、跨区域的医疗资源高效整合，助力医生在诊疗过程中沉淀医学智慧，为优质医疗资源的双下沉、两提升提供信息化支撑。
四、案例亮点经验
患者体验优化升级
让数据多跑路，让家长少跑腿，浙大儿院不断探索，积极改善患儿及家长就诊体验。浙大儿院通过APP、微信、支付宝、自助机挂号、查化验单等“互联网+医疗”的方式改变挂号、付费排长队现象。以微信智能就诊小程序为例，家长预约挂号、支付费用、查验化验单等都能通过小程序实现，就诊等候时间缩短2/3。
医疗服务创新突破
互联网医院平台，连接患者与医生、医院，连接上级医院与基层医院的院内信息系统，互通互联各医院的数据与业务，直接支持在线挂号就诊、医保在线支付、电子处方、药品配送等全新的服务形态，为医院运营注入了蓬勃生机与活力，有助于医院巩固优势、加快发展。
医院管理创新突破
在线就医、院内协同办公应用，显著提升医院管理效率，优化医院资源配置水平；互联网诊疗有效放大医院服务能力；大数据的积累分析，不断提升医院精细化、精准化管理水平。
促进分级诊疗，优质资源下沉
进一步深化国家医改政策，推进分级诊疗的落实，实现以知识输出带动“优质医疗资源下沉”。激励基层医院、医生参与分级诊疗积极性，提升患者就诊体验，尝试医联体内部的控费可能，借力信息化建设和互联网+，打造全新医联体模式。
五、下一步发展计划
（一）基于智慧医疗平台，建设“互联网+紧密型医联体”
为进一步拓展医疗健康服务的深度和广度，让更多群众享受便捷、连续、优质、高效的医疗服务，我院在医疗信息化既有基础上，拟开展区块链电子病历和电子健康卡能力支持的紧密型妇幼医联体医疗服务云平台试点工作，实现医联体内就医一卡通和电子病历互认共享。
（二）深化分级诊疗落地实施
患者：患者就医时无需多次重复检查；医联体内的医疗机构患者基础信息、电子病例实时共享。
医院：中心医院和基层医院均可调用用户数据，更好的了解患者情况，实现对症下药、全面诊断，通过大数据分析提升医疗服务质量。
（三）深化智慧医疗功能创新
智能审核：对患者新建档或者实名审核，审核周期上大大节约了时间，从当初的1-7个工作日到现在最快只需等待10s。图文咨询：推出在线问诊功能。
