自2010年“优质护理服务示范工程”活动启动以来，各级卫生行政部门和医院高度重视，积极开展优质护理服务。各项优质护理服务措施也在不断创新和优化。

心内二病区在开展优质护理服务的基础上，根据心内科专科疾病特点，重视患者住院期间的全过程管理，打造37度的“一科一品”服务措施。现总结分享如下：

树立三心服务理念：

珍惜患者的每一次到来！

提供放心、舒心、暖心服务！

一、

入院时-六步曲

责任护士主动迎接，为患者安置床位，消除患者陌生感；

第一步

第二步：

为患者测量生命体征，及时通知医生，进行医护联合第一次查房，建立患者安全感；

为患者倒一杯温开水，拉近距离，让患者感受到亲近感；

第三步

第四步：

介绍环境，交代注意事项，排除患者焦虑感；

专业评估，全面了解患者身心，建立患者信任感；

第五步

第六步

主动服务，解决问题， 促进患者舒适感。

二、

住院期间-三个重视

重视“安静病房”的创建，提倡主动服务

病区内的各项治疗主要集中在每日上午，为了减少铃声呼叫，做好主动服务，责任护士上午会巡视在各个病房，参与危重患者的医护一体查房，为患者进行各项治疗，适时进行健康宣教等。下午进行各类护理文书的审核和书写（抢救患者除外）。

重视患者的健康宣教，帮助患者树立“未病先防”的健康观念

住院期间是患者能够接受健康宣教的最佳时机。心血管系统疾病和患者的生活方式密切相关，通过住院期间对患者进行疾病健康宣教，有利于让患者树立由“生病后治病”，到“未病先防病”的健康观念，改变患者“重治轻防”的错误理念，促进患者健康生活方式的重建；

科室每月4次“科普课堂”，每周五下午五点准时开课，每月“科普课堂”的内容列表会提前在病区公示。科普后会有现场交流咨询时间，患者可对自身关注及疑问问题进行咨询，让患者在一个宽松、和谐的环境中，更好的掌握疾病治疗和预防的关键知识；

病区连廊放置专科健康宣教展板，针对心内科常见病，特别是支架术后患者的常见问题，采用一问一答形式进行呈现，清晰明朗，一目了然；

病区内放置专科疾病宣传彩页，方便患者取阅；

病房内放置文字版宣教及二维码宣教，满足不同患者的需求；

床头电视循环播放科室录制专科疾病宣教视频，生动形象。

重视-手术患者全程化管理

由于患者及家属对心脏介入治疗知识缺乏，担心手术安全，往往在术前、术后会出现焦虑、恐惧等不安情绪，我们通过以下做法消除患者因手术带来的不良影响。

术前一日，术管护士会与患者进行一对一的沟通交流，了解患者对手术的认知程度。根据患者理解能力采用PPT、视频、文字图片、口头讲解等多种方式进行术前宣教；

第一步

第二步：

手术当天，术管护士会提前到床旁探视、检查患者手术纸质病历是否完善、留置针是否穿刺、手术衣是否更换等，由术管护士护送患者进入导管室；

术毕，术管护士陪同患者返回病区，监测生命体征、观察术侧肢体血液循环，同时给予支具应用，指导术侧手指操运动，促进术侧血液回流；

第三步

第四步：

与责任护士进行床旁交接；

术后三天，每日到床旁探望患者，交代术后服药及穿刺点注意事项。

第五步

出院前-四项内容再加强

形式：现场操作+健康宣教 冠心病患者如何识别心绞痛？如何进行家庭自救？

形式：现场操作+健康宣教 高血压患者如何正确测量血压？（测量血压的正确时间、体位、频率，注意事项等）

形式：现场操作 心律失常患者如何自测心率和脉率？

形式：健康宣教 服用抗凝药物患者如何通过自我观察监测自身出凝血功能（皮肤、粘膜、大小便等），防治出血？

通过每位患者个性化的特点，提供个性化的护理措施，通过近两年“一科一品”优质护理的开展提升了护士的业务素养、增强了护士与患者的沟通技巧、促进了护士与患者之间的信息交流、增加护士与患者之间的感情、取得患者对护士的信任，也提高了患者对自身疾病的认知程度，调动了患者配合治疗的积极性和主动性，从而减少护患纠纷，促进构建和谐的护患关系。

参考文献：

1.刘丽敏，一科一品在心内科护理中的应用[J].家庭医药.就医选药，2018（11）

2.马红英 严芳王剑英,一科一品"创建活动在精神专科优质护理服务中的应用效果[J] 国际护理学杂志. 2017,36(05)

3.王艳苓,优质护理服务在心内科护理中应用的研究进展[J].中国城乡企业卫生2020,35(09),49-51

4.种欣欣 韦妍妍 邢龙芳,优质服务应用于心内科护理服务中的临床效果评价[J].中国妇幼健康研究2017 年第28 卷（医学荟萃）4 期