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“大鱼,我女儿拉肚子有什么药好使,我已经吃过头孢了,还用吃点啥?”,“大鱼,咱家孩子嗓子疼咳嗽两三天了,我给他吃了罗红霉素也不见好,换啥药呢?”,“大鱼,我儿子感冒四五天了我用不用给他扎点青霉素?”,这些都是药师大鱼在生活中接受宝妈宝爸关于儿童用药最真实与常见的片段,抗生素在大众眼里已经成了常见感染的必用药,认为发热就要消炎,腹泻也要消炎,甚至磕磕碰碰的小擦伤都不放心需要服用抗生素预防感染。其实我们常见的感染疾病很大一部分都并非是细菌等微生物引起的,病毒感染是另一种元凶。而抗生素是什么?抗生素是一种具有杀灭或抑制细菌生长的药物,抗生素对细菌等微生物引起的感染之外的病症是无任何治疗作用的。下面大鱼总结一些常见的抗生素的使用误区。

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1、感冒发烧必须用抗生素:流感及大部分感冒是由于病毒引起的,只有一少部分的感冒是细菌性感冒。一般病毒感染者的血常规检查白细胞总数偏低或者正常,先期中性粒细胞百分比可以略高。但细菌性感染时的白细胞计数和中性粒细胞百分比都会升高。所以感冒初发循证护理经验不足的家长最好先带孩子去医院见医生做一下常规检查,确定感冒发烧的病因,只有确定细菌感染的存在才可以应用抗生素。流感及病毒感冒抗生素是无效的,可以对症治疗加强护理。比如物理降温,使用退热药,并加强饮食起居护理。必要时使用针对性的抗病毒药物。

2、孩子腹泻的治疗也加上抗生素:导致儿童腹泻的原因有多种可能,细菌性肠道感染仅仅是其中一种,最常见的还有消化不良引起的腹泻,以及病毒感染引起的腹泻等。这些细菌感染以外的腹泻应用抗生素也是无效的,一些调节胃肠道菌群的活菌制剂在不合理服用抗生素的情况下,活菌制剂会被抗生素直接灭活而减低或者失去治疗作用。粪便化验以及血常规检查是鉴别病因的可靠手段,护理经验少的家长一定要先带孩子见医生,确诊病情再按医嘱用药治疗,切不可盲目的给药,尤其是抗生素。

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3、孩子磕磕碰碰的小擦伤也要服用抗生素预防:轻微的擦碰伤的处置主要是局部清创与消毒,创面清理后可以局部外用抗生素药膏如红霉素软膏、百多邦等,并不需要口服抗生素预防。但是如果创口深、环境不洁造成创口污染、甚至是动物抓伤咬伤、有毒植物划伤、昆虫蜇伤等特殊情况就需要及时就医,根据病情针对治疗。比如清创后注射破伤风或狂犬疫苗,以及特异性的解毒消炎处理。

4、频繁更换抗生素,不按规范合理用药:在确诊细菌感染后有些家长刚刚用药一两天看疗效不明显就私自更换另一种抗生素,导致抗生素无法按疗程发挥作用,抗生素对细菌的杀灭也是有一个渐进过程的,并不是立竿见影,你得让子弹飞一会。私自更换抗生素、私自停药、超量给药、超期服药这些不合理用药行为极容易引起细菌的耐药性,增加毒副作用和治疗难度。

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​ 孩子生病,宝妈宝爸担心与急切希望孩子痊愈的心情是可以理解的,但是治疗用药是一个严谨慎重的事儿,切不可心急乱用药,这些常见的抗生素使用误区请一定牢记。药师大鱼为国家执业药师,副主任药剂师,常年从事健康科普推广,希望在互联网平台与大家分享更多健康心得。


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