5月12日是第111个国际护士节。此时此刻，还有许多护士在为抗击新冠肺炎疫情连续奋战着。
走进惠州市中心人民医院，护士的身影随处可见：在预检分诊处，在核酸采样点，在各病区和诊室里……他们以无微不至的照顾，呵护脆弱的生命，用双手托起无数家庭的希望，是当之无愧的白衣天使。
锚定建设广东省高水平医院和省级区域医疗中心的目标，惠州市中心人民医院正致力打造一支高水平的护理队伍，以不断增强的力度、温度和专业度，持续改进护理质量，提升护理科研实力，打造优质护理服务品牌，不断提高区域影响力。
撰文：廖钰娴 张娜妹 林斐
力度
疫情阻击战中的护理力量
新冠肺炎疫情是2020年以来卫生健康事业绕不开的关键词，对于惠州市中心人民医院的护理人员来说同样如此。
2021年10月5日，惠州市中心人民医院在全市率先启用预检分诊健康申报卡和电子陪护证，实现看病陪护一卡通行，流行病学史问卷实现无纸化。
如今，走进惠州市中心人民医院，在门诊部、诊区和住院病区的每一道关口，均有分诊护士把守，严格落实体温检测和对健康码、行程卡的查验。在作为“哨点”的发热门诊，该院着力优化发热患者就诊流程，所有患者进入门诊后，首先进行核酸采样，在有序就诊的同时等待核酸检测结果。这样一来，发热患者等候核酸结果时间大大缩短，就医满意度也随之提升。
值得一提的是，自3月15日起，该院实行全院住院病区24小时封闭管理，所有病人和陪护人员严禁私自外出。为方便患者和陪护人员就餐，医院饭堂承担起了餐饮配送任务。针对一些有需要家属送餐的患者，该院护理部则安排分诊护士统一接收送餐，并由各病区派出固定人员领取。在严格落实病房和陪护人员管理的同时，也照顾到了患者和家属的细致需求。诸如此类的细节，生动诠释着该院护理团队的服务精神。
疫情发生以来，作为惠州市唯一的高水平医院，惠州市中心人民医院承担着众多抗疫任务。2020年1月，该院三栋院区因其地理位置和病房设置的有利条件，被指定为专门的新冠疫情处置院区并正式启用。自此，该院按照应急预案，立即为三栋院区配备了应急护理梯队，由感染科、重症ICU、儿科、妇科、外科集各专业科室抽调出年轻精干的护士，组建了这个特殊的抗疫集体。自组建之日起，三栋院区护理团队持续与新冠肺炎疫情斗争至今，随时待命，从未落下一天。
2021年5月28日，惠州市中心人民医院再次接到上级通知，需在仲恺院区设立隔离病区，用于收治入境惠州的隔离人员中罹患其他疾病的患者。接到指令后，在该院党委领导和医务部、护理部和院感部指导下，仲恺院区紧急对普通病房进行改造，协调全院各部门集结抗疫人力，备齐满负荷运转所需物资储备和遥测系统、呼吸机、消毒机等仪器。昼夜不停地连续加班3天后，隔离病区布局改造基本完成——按院感要求，原来的普通病房改造划分为三区两通道隔离病区，并在各区域粘贴醒目指示牌，各区域加装紫外线灯及空气消毒机，完成医护人员岗前培训、防护用品摘脱及应急演练，对消杀运送人员进行培训考核。2021年5月31日，科室筹备工作全部完成，并于6月1日收治第一名香港入境患者，先后为多名先兆流产、骨盆骨折、胰腺炎、消化道出血、尿毒症患者开展诊疗。
今年1月10日，一名澳大利亚籍患者被收入仲恺院区隔离病区，经诊断，该患者罹患慢性心衰、肾脏病五期、高血压糖尿病，病情危重，需进行规律血透。患者入院后，隔离病区立即采用遥测系统为其监护生命体征，完善各项检查后，护理部马上组织有丰富CRRT和抗疫经验护士到位，在多名护士协作下，顺利为患者进行床旁连续性肾脏替代治疗，直至患者解除隔离顺利出院。
仲恺院区隔离病区组建以来，包括护理人员在内，科室在岗人员全部实行闭环管理，只能在居住点与科室“两点一线”活动，统一搭乘通勤车上下班。不过，全体医务人员始终把医护人员零感染和患者的生命安全放在第一位，对此从无怨言。
惠州市中心人民医院护理部负责人温曲英介绍，疫情发生以来，该院护理部落实闭环管理要求，合理安排护理人员的轮换工作。截至目前，三栋院区和仲恺院区共抽调了5个梯队的护理人员，共计103人。作为应急护理的中坚力量，他们统一接受由院感部组织的岗前培训、考核，并配合各部门做好疫情救治准备工作。
温度
持续创新提升护理服务质量
优秀护理质量改善项目比赛、护理PDCA比赛、护理专业临床老师理论授课比赛、护理用具创新比赛……在惠州市中心人民医院，庆祝2022年国际护士节的气氛由一系列比赛活动开启。
“以赛促学、以学促用”，在温曲英看来，这样的系列比赛，已经成了每年护士节该院的重要品牌，一年又一年地传承延续着“以病人为中心”的服务理念。
4月18日下午，一场护理用具创新大赛在惠州市中心人民医院举行。新型坐浴装置、多功能床头柜、顺时针管理的储物装置……比赛中，11名护理人员通过PPT汇报的形式，展示着自己凭借多年临床经验发明的护理用具。
这些年来，惠州市中心人民医院护理人员在工作中不断总结经验，积极开拓创新。譬如，骨科二区为减轻颈髓损伤患者头部备皮难度，避免二次损伤风险，发明了专用卧床理发支架；神经外科发明了卧床病人专用枕头锁，纠正患者不正确的体位；乳腺外科发明了乳腺术后专用病号服，减轻患者术后肩关节制动的不适……一系列举措，充分体现了该院护理人员全心全意为患者服务的决心和行动力。
近日，由惠州市中心人民医院护理部主办的护理典型个案决赛举行，该院各科室推选的28个个案参与决赛。这是该院今年首次创新开展的竞赛活动，为的就是建立护士评判性思维、创新思维的能力，强化护理人员运用护理程序及循证护理依据的意识，提高护士临床处理个案问题的能力，通过高级护理实践，解决病人疑难复杂问题。据悉，这也是惠州市中心人民医院建设高水平医院的行动之一——根据计划，该院每年完成30个护理典型个案，连续5年，共完成150个个案，提高临床护理质量，以适应广东省专科护士认证委员会和粤港澳专科护士认证要求。
对于这场首次举行的比赛，各参赛科室高度重视。选手们在赛前做了充分的准备，从病例背景的选择，到护理工作中重点和难点问题的处理方法对比，再到临床价值进行充分评估，选取临床中具有特殊性、复杂性的典型病例来进行参赛。比赛现场气氛活跃，从病史采集、诊疗计划、护理难点、效果评价、护理体会及循证依据等方面一一进行汇报，利用精美PPT，结合小视频、双簧等多种形式，生动演绎了每一个个案。经过紧张有序的角逐，11个个案最终获得奖项。
“在既定的印象里，护士的职责范围往往就是打针、输液、送药。随着医疗水平的不断提高，护理技术更需要不断精进，为医治做好支撑，化被动为主动。”在温曲英看来，不断创新护理工作，更大程度地减轻患者病痛，体现了该院护理团队“以患者为中心，以满足患者的需求为导向”的医者初心。
据悉，为满足患者在院外的护理需求，今年该院还将开展“互联网+护理服务”和惠州市护理站建设培训，目前正在完善从业人员平台信息登记、平台使用培训等工作。根据试点任务，该院第一批将首先开展家庭腹膜透析治疗等专科护理服务，成熟后逐步推广。
专业度
打造高水平护理团队
建设高水平的医院，需要高水平的护理团队。
“护士不就是帮医生跑腿，给患者拿药，给病人扎针吗？”提到护士，不少人有着这样的偏见。然而，事实上，随着医学模式的转变、人们健康意识的提高和优质护理服务的逐步深入，护士早已不局限于给医生“打下手”。专科护士开始出现，成为各专科领域的护理专家。
这些年来，惠州市中心人民医院把专科护理人才的培养及使用列为重点，在积极主办省级医学继续教育项目培训和市级医学继续教育项目培训的同时，持续安排护理管理人员、护理骨干参加省内外各类学习班。据统计，2021年以来，惠州市中心人民医院新培养了35名专科护士，截至目前，该院共有76名专科护士，今年下半年还将再增加5名专科护士。
“希望通过每个专科的专科护士，以点带面，逐步提升全院高级护理实践能力，促进患者快速康复，减少患者的并发症。”温曲英说。
作为一种高级护理实践模式，专科护理门诊是以护士为主导的、在门诊开展的正式有组织的卫生保健服务提供形式，指导患者掌握专科疾病及慢性病居家自我护理技能，并延伸到从住院至门诊、院内至家庭的连续服务，满足就诊患者及其家庭的健康服务需求。据悉，目前惠州市中心人民医院已有27名专科护士开设11个特色专科护理门诊，其中包括淋巴水肿治疗护理专科、消化内科护理、肾脏疾病专科护理、静脉导管维护门诊、伤口造口护理门诊、骨科康复门诊、产科护理门诊和新生儿科专科护理门诊等。
2022年5月，好消息传来——惠州市中心人民医院肾内科腹膜透析护理门诊获评广东省慢性肾脏病名医护士工作室，骨科护理门诊获评广东省骨科康复名医护士工作室，彰显了该院专科护理水平。
这些年来，惠州市中心人民医院护理团队秉持着“以病人为中心”的服务理念，不断深化优质护理，实施个性化的责任制整体护理，护士全面了解危重患者的病情、思想、生活情况，为患者和家属提供全面优质、全程个性化的护理服务。
2021年3月，该院护理部进一步完善了多学科联合护理查房的标准和实施步骤。在多学科联合护理查房过程中，护理人员从各个专科角度，对重症疑难病人的病情和护理措施展开研究讨论，提出交叉学科间的护理建议，解决护理过程中的难题。2021年，该院先后组织11次多学科联合护理查房，拓展专科人员的整体医学思路，构建学习型团队，在这一过程中，护理人员观察病情和评估健康的能力也得到提升。
今年以来，为了贯彻落实惠州市中心人民医院党委“两讲两提”专项行动，深化优质护理服务内涵，增强护理人员的服务意识，该院护理部创新开展“优秀护理单元流动红旗”评比活动，以评比“优秀护理单元流动红旗岗”为切入点，对全院病区每季度进行一次优秀护理单元流动红旗岗的评比。优秀护理单元的评比由5个部门联合打分，其中，医院党办、护理部、院感部、医务部、后勤保障部各20分。
不久前，2022年第一季度优秀护理单元流动红旗岗位评选结果正式出炉，其中，该院南湖院区手术室和小儿外科，以及仲恺院区泌尿外科二区分别获得优秀护理单元流动红旗。依托评比活动，该院不断提高护理服务质量，打造医院优质护理服务品牌。
高水平的护理服务，离不开科研力量的支撑。2021年5月，惠州市中心人民医院聘请暨南大学护理学院胡艳丽博士担任护理科研顾问，并于当年6月引进了高级护理人才、护理学博士后贺晓乐。在人才力量的支持下，该院护理科研团队正式成立，并制定了一系列护理科研指导计划，协助申报各级护理科研课题，指导各级论文的撰写，为该院护理科研整体实力发展和科研团队建设提供了重要的指导意见。
据了解，目前该院科研团队成员与外聘专家胡艳丽博士共同合作申请的一项2022年度广东省医学科研基金项目已经通过审批确定立项。温曲英表示，预计今年该院护理科研团队成员将持续按科研培训计划开展学习，积极申报国家自然科研基金青年基金项目、广东省科研基金项目及惠州市级科研基金项目至少一项。
“我希望护理团队的每一位成员都成为有科研意识的护士，每个人都要参与其中，我们不能只作旁观者。”温曲英表示，该院护理团队将不断探索护理科研发展之路，以科研带动教学、推动临床护理，吸引和培养更多科研护理人才，为建设高水平医院提供有力支撑。
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惠州市中心人民医院优秀护理集体风采
近日，惠州对2022年度表现突出的优秀护理集体和个人进行表彰，惠州市中心人民医院感染内科等8个护理团队被授予“惠州市2022年度优秀护理集体”，冯小京、李静、孙燕芳、朱红莲、龚可丹、梁小平、杨芳、蒋惠珍、胡晓波、刘丽莎、叶蓓蕾、骆娴、骆燕灵、黄金圣、余蕾、郑碧霞等16名护士获评“惠州市2022年度优秀护士”。
●感染内科
感染内科几乎与医院同龄，因收治病种的特殊性，在美丽的院区中偏安一隅，然而，面对一次次的疫情，他们却从未退缩。新冠肺炎疫情发生以来，感染内科成为定点收治新冠肺炎病例的科室。一声令下，全科室护理人员不论老少，无一不毅然放下家庭，第一时间以战斗姿态投入到抗疫工作中，为惠州地区抗击新冠疫情交出了亮丽答卷。
●骨科一区
骨科一区（关节与运动医学科）护理集体是广东省护士协会骨科专科护士培训基地、惠州市骨科专科护士培训基地、广东省护理学会惠州市骨科护理专委会主委单位。全体护理人员始终秉承南丁格尔精神，坚持以病人为中心，不断提升科室业务水平、工作能力、服务意识，以严谨负责的态度对待每一位患者，用青春、热诚、爱心点亮患者的生命之光，为患者保驾护航。
●肾内科
肾内科自开科以来，已为1500余名尿毒症患者成功进行腹膜透析治疗，目前仍然在进行腹膜透析的患者有500余名，成为惠州地区最大的腹膜透析中心。2021年11月，在肾内科全体护理人员的共同努力下，惠州市护理学会肾病护理专委会正式成立，为惠州肾脏病专科护理学术交流打造平台。为解决腹透患者“随访难”问题，肾内科于2021年12月正式开设腹膜透析护理专科门诊，为肾内科的腹透患者带来了便利与福音。
●甲状腺外科
于2020年7月15日独立设科的甲状腺外科，有着一支年轻的护理队伍——12名护士中，毕业10年内的护士占58.3%。然而，正是这支年轻的护理团队，每年负责近1500例4级重大手术的护理安全与加速康复。甲状腺外科护士对病人真挚热情，对工作认真奉献，对生活积极向上，思想积极上进，就是这份热情朴实的态度激励着整个甲状腺外科护理团队不断向前，为高水平医院建设添砖加瓦。
●三栋院区隔离病房
三栋院区隔离病房护理团队由感染科、重症ICU、儿科、妇科、外科各专业科室的骨干力量组成，这是一个年轻、充满活力的团队，有着一群充满热情和朝气、乐于奉献的年轻护士。自组建之日起，三栋院区护理团队响应号召，持续与新冠肺炎疫情斗争至今，随时待命，从未落下一天。
●干部病区（老年病区）
干部病区护理团队是一个团结和谐、积极创新、进取向上的集体，以患者为中心，拓深优质护理服务内涵，在平凡的岗位上恪守职责、无私奉献，特别是新冠疫情发生以来，她们“舍小家，保大家”，为保障患者生命安全和身心健康作出了积极贡献。在这里，她们都练就了一身精准护理的本领，以提高老年人的生活质量为己任，她们用关怀点亮了古稀老人的生命之光。
●手足外科
手足外科已成立有20个年头，二十年风雨兼程，分别在4个院区工作过。在历届护长的带领下，手足外科的护理人一直秉持“以病人为中心，以患者满意为宗旨”的服务理念，用诚挚的情感护理病人。在平凡的岗位上守护着人民群众的健康及生命安全，赢得了广大患者及社会各界的赞誉，为惠州周边地区的患者提供了优质的服务，充分展现了手足外科护理人的良好精神风貌。
●仲恺院区隔离病区
仲恺院区隔离病区护理团队始终把医护人员零感染和患者生命安全放在第一位，在抗疫斗争中，团队积累了丰富的传染病护理经验，也深刻意识到，提高护理团队应对重大突发公共卫生事件的能力，是构筑强大的公共卫生体系和建设重大疫情防控救治体系的重要内容。护理团队不忘初心，砥砺前行，疫情不散，坚决不退。
