社会老龄化带来的一系列问题,例如老人的健康、安全、照护、住房、收入等等,不仅是中国亟需面对的难题,同时也是整个亚洲的共同问题。曾经鼎盛一时的亚洲四小龙之一新加坡是人口老龄化最快的国家之一,与中国存在许多的相似之处。通过分析新加坡人口老龄化现状及问题,并结合以健康为导向的前沿理念与设计的典型案例,着重分析养老模式及养老设施的规划设计,可为国内养老产业提供借鉴。

海军村庄--以融合代替区隔的老年社区

海军部村庄综合楼项目是政府投资的一站式组屋项目,由新加坡建屋发展局领衔,七个政府部门和机构共同参与打造,是新加坡首个结合商业及各种社区与医疗设施在同个屋檐下的综合项目,其出发点是为年长者打造一个宜居空间,建设背景则是新加坡正在面临的社会老龄化。

项目毗邻海军部地铁站,于2017年8月建成。此一站式综合项目共11层楼高,除了有医疗中心、老人活动中心,也有广场和商店以及顶楼社区花园。项目共有两栋住屋大楼,共100多个单位,分为36和45平方米两种不同面积。

2018年8月8日,新加坡第53个国庆日前夕,新加坡总理李显龙循例发表国庆致辞。和往年不同的是,发表致辞的地点被安排在海军部村庄,在致辞中,李显龙大篇幅介绍了海军部村庄的设计与功能,称赞它是“未来公共住房的典范”。并且在这之前,李显龙还在此出席了海军部村庄的开幕式。

在医养方面该项目具有五大核心理念:

一、“一体化村庄”的设计模式。

海军部村庄采用“一体化村庄”的设计模式,类似于城市综合体,这就是一种将众多不同的设施置于同一屋檐下的建筑设计模式。这使得居民在家门口就能享受丰富便利的设施,从而形成积极互动、充满活力的邻里关系。

地面层的广场和商店将带来充满活力的社区生活,顶层的社区花园和小型公寓则营造宁静的居住环境,中间则隔着小贩中心和医疗中心,为居民提供更便捷的社区和医疗服务。

一层有商店、咖啡厅、购物广场等,并有一个可容纳100张桌子的有盖社区广场,专门为老年人在这里举办各种活动而设计。

二层是一个设立43个美食摊位的美食中心。美食中心部分已经开档。美食中心共有900个座位。这个美食中心包括了几乎新加坡本地所有的菜肴,无论是潮州粥还是娘惹菜肴,不一而足。尤其难能可贵的是,每个摊档都提供两种价格在2.80新元以下的美食。同时,提供美食中,50%以上须符合新加坡保健促进局提出的健康美食的标准,例如低胆固醇和少油炸等食物。

三层和四层为医疗中心、诊疗所和日间手术中心,由亚历山大保健集团管理,提供门诊治疗、日间手术、复健、眼科、骨外科、泌尿科等医疗服务。它是专门的医疗中心,接受由家庭医生或综合诊疗所的转诊病人。

顶层为老年护理中心,能为100名年长者提供物理治疗、日间护理等服务,乐龄活动中心鼓励年长者走出家门参加社交活动。护老设施旁将设有托儿所,提供200个学额,年长者和托儿所的孩童将共享社区花园空间。

塔楼共2栋,内含100户老年人专用住宅单元,房型面积为38~60m2。

二、“三代居”概念,以融合代替区隔。

海军部村庄不能被简单视作老年社区,因为这里还有许多服务其他人群的设施,设计的目的是打破区隔,让各阶层、各年龄人群真正融合,而不是区隔。该项目中设计了“三合一家庭中心”,将托老所和托儿所有机地结合在一起,既照顾了学龄前儿童、小学生,又兼顾到乐龄人士。例如村庄五楼的托儿所有200个学额,年长者和孩童将共享社区花园空间。二楼的小贩中心有900个用餐座位,附近居民也能前来享用美食。一楼设有可以举办各类活动的社区广场以及各种零售商店,咖啡店、奶茶店、服饰店……和常见的购物场所并无二致。可以料见,出入这里的年长者亦能被热闹感染。

以融合代替区隔,很难不令人联想到作为多民族多文化国家的新加坡所倡导的包容文化。事实上,不论是首个为老年人设计的综合住宅区Kampung Admiralty、首个为残障人士提供服务和培训的综合性社区空间Enabling Villiage,还是有助于延缓及预防老年人失智症的康疗花园,处处可见设计者对融合、包容理念的着墨。

这里营造的包容和融合的氛围可能是海军部村庄设计中最令人感动的部分。

在老龄化日渐加重的中国,不论是在养老院养老,还是在家养老,老人们大多承受着与子女分离的孤独生活,也日渐成为社会的边缘。这种设计对中国的养老院设计有非常巨大的借鉴意义。

三、处处为老年人打造的精细化设计。

设施的人性化设计处处从老年人的特点和需要出发,无论是各种功能分区、通风、采光、庭院的布局设计,还是感应床、塑胶地板、卫生间各种角度扶手等设备用具的配备,无不体现出对老年人细致入微的关怀、体贴和尊重。

公寓内部也处处可见为年长者设计的无障碍设施:平滑的进门坡道(替代门槛)、扶手、防滑瓷砖、伸缩式晾衣架等。客厅和卫生间靠墙位置还设有紧急拉绳,住户一旦发生紧急状况拉动拉绳后,不论是白天还是晚上都将有乐龄中心的工作人员前来处理。

二楼的小贩中心可提供一日三餐,且每个摊位须保障有售价2.8元新币的餐食提供,50%以上餐食须符合新加坡保健促进局提出的健康美食的标准,如低胆固醇和少油炸等。入驻村庄的超市必须在空间上满足轮椅的通行需求,也会在价格上给予年长者3%左右的折扣。

为了鼓励年长者走出家门接触社会,海军部村庄鼓励入驻商户提供工作机会给年长人士。

四、不出家门的医疗保健服务。

公寓外部,设计者把医疗、保健服务搬到了年长者的家门口。考虑到年长者的各种需求,海军部村庄在三楼、四楼设有医疗中心,老年人不出家门,就可以接受全面服务和无微不至的护理。医疗中心将为社区居民提供两类服务:第一,独立自主的居民可到医疗中心接受诊疗护理服务;第二,对于行动不便的住户,医疗中心的医护人员也会经过预约后上门服务。将医疗中心融入社区后,将会时刻引导居民养成健康保健的生活习惯,身体保持健康的状态。

五、绿色宜居场所认证-ABC Waters。

海军部村庄是一个集绿色科技和优质环境为一体的综合项目。在项目设计初始,就已融入多种ABC Waters特色。这个项目的一大特色是设有雨水收集和处理系统。在有限的建筑占地面积上,注入大量绿色元素,原本普通的住宅项目就能变成环保又时尚的绿色家园。通过垂直绿化的设计,将绿色空间穿插在综合体中,以减少都市热岛效应,增加生物多样性,提供视觉欣赏,改善局部微环境。它凭借多样化的环保与美化环境设计,获得由公用事业局颁发的“活跃、美丽、清洁”水源(Active,Beautiful,CleanWaters,简称ABC Waters)认证。收集起来的雨水可用于灌溉植物,为减少雨水流失,村庄种植了大量树木和植物以采集雨水。有了这个系统,村庄也能缩小周围排水沟的尺寸,让环境看起来更优美。

结语

新加坡式养老在于创造健康城,融合各年龄阶层人士的宜居城市,把健康生活和医养从小带进人们意识里,提倡个人与社会责任。

以自助、协助和居家养老为根底,除了公民观点引导,政策、财政结构支撑外,健康城配套以交通、规划等职能网络社会。可行可持续发展更需要国家与社会资本银发乐龄产业对商业模式的研究、实践创新与智慧运作,以迎合已不满足于基本配套的未来国际化社会与知识科技化年长者。构建居家养老、原地养老、社区养老,让年长人士积极快乐地在“我的社区”的“一体化生活关怀网”里享受黄金年华。


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