开展优质护理示范病房工作的经验介绍 【摘要】为了深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和 2010年全国护理工作会议精神我院积极响应卫生部的号召，认真领会文件精神，2011 年 4月，在护理部的督导下，神经内科被定为第一批“优质护理示范病区”，率先开展优质护理服务示范病房工作。我科全体护理人员结合科室工作特点，建立“护士床边工作制”，围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，保障医疗安全，提高护理水平”的工作宗旨，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。 【关键词】 优质护理服务 工作经验 【中图分类号】R723 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0381-02 【正文】自2011年4月我神经内科实施“优质护理服务”以来本着医院和上级对“优质护理服务”的要求，我们在不断摸索中寻求经验，并取得了较好的成果，得到了上级领导的肯定，也大大提升了病患的满意度，激励了大家开展优质护理服务工作的劲头。
实施“优质护理服务”要做到“两知道”“一不让”：两知道――护士知道分管病人的“七知道”，病人知道责任护士姓名。 实施优质护理服务就是改革护理工作模式[1]。改变原有的功能制护理模式，实行责任制护理模式。责任护士亲自为自己分管病人做各项治疗及护理操作。责任护士对自己所分管患者的“七知道”做到够熟练掌握。 针对怎样让病人知道责任护士的姓名，就只有多告知，多和患者沟通。责任护士在早晨扫床时就告知患者自己的姓名，让患者有事找自己；在床头交接班时，再次告知；在做治疗、换液体时多次告知；其次就是和患者多沟通，为患者做药物、饮食、运动等方面的健康宣教，如果责任护士每天都能为患者做30分钟以上的宣教，患者一定能够记住责任护士的名字。 一不让――不让输液红灯亮。 输液时，红灯不亮，反应了我们在做工作时确实做到了主动服务。为实现这一目标，现将工作经验和采取的措施做如下总结： 1 领导重视，不断完善制度 医院和护理部对我科创建“优质护理示范病房”非常重视，确立了“一切以病人为中心”的护理目标，明确了“让患者满意，医院满意，社会满意，政府满意”的服务标准。据此，制订了护理人员服务规范制度，让科室相关人员有充分的认识，以利于更好的配合工作。
通过加强临床护理工作，着力建立有利于护理服务质量持续改进，护理事业发展的长效机制，医院制订制度充分调动了护士的工作积极性和福利待遇，保障护士合法权益，关注护士身心健康，注重护士内涵建设，在实行责任制整体护理的基础上，建立绩效考核和激励机制，为护士工作营造了良好的职业氛围。 2 转化服务理念，强化服务意识，创建服务特色 通过思想教育等让全科护理人员树立全新的服务理念，变被动为主动，换位思考，站在病人的角度思考、解决问题，尽力满足病人所需。在工作中争先创优，积极开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的三好一满意活动，工作上力争做到想在病人需求之前，做在病人开口前，走在红灯呼叫之前；做到礼貌服务、微笑服务、热情服务、周到服务，树立全心全意为人民服务的良好形象。 3 营造科室服务氛围 我们在病区走廊内展示优质服务标语与口号，根据病房实际，细化了分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并遵照落实。制订了规范服务标准、文明用语标准、各项护理常规和生活护理评、操作标准、周计划、日程序，组织大家学习并将工作中遇到的服务难题、优质服务案例进行交流与讨论，总结经验，使工作越来越完善。 4 夯实基础护理，细化服务流程 科室内根据工作量弹性排班，人性化、灵活调配，实行扁平制护理模式。
科里所有护士平均分为四个责任组，每组约管 10 个病人，护士长为总责任人，设四个组长，由专业知识丰富、业务技术好的护士担任，下面设三个组员，分别负责各组病人的基础护理和一切治疗，确保责任到组、责任到人。护士长每天检查每个班次完成护理工作的情况，对每个护士的工作质量、患者满意度、不良事件等进行考评并记录，每月总结，作为绩效工资考核的依据； 责任组长负责评估分管病人的病情，制定护理措施，指导当班护士完成，责任护士按照工作流程认真完成本班工作，在交班的前十分钟进行自查，真正做到人人参加质控，以确保护理工作质量的高标准。对每一位新入院病人，值班医生安排好床位，把病人领到床前，通知专业护士。责任护士备好床单元并做好自我介绍、入院宣教，根据患者病情进行自理评估，根据级别护理内容确定该做哪些基础护理，然后认真去执行，这样使每位患者都做到了“三短、六洁、四无”，将基础护理工作落实到位。每天要求专业护士下班前 30 分钟到病人床前巡视一次，询问病人的需求并给予解决后再下班。工作中严格遵守操作规程，严格执行“三查七对”制度和消毒隔离原则，各班护士执行医嘱及时准确，操作熟练到位。危重病人做到床头交接班，仔细交接病人的皮肤有无压疮破损，病人的意识状态，病情，病人的液体是否顺利输入，有没有特殊用药，其他管路是否通畅等。
把更多时间还给护士，把护士还给患者，护士有更多时间工作在病房，增加了巡视病房及和病人沟通的时间，从患者的治疗、生活照顾、病情观察、健康指导、心理状态到有无药物不良反应，责任护士都会认真了解、观察。全面、全程的护理服务，使护士能够更加细致、全面地掌握患者的病情，有问题及早解决，防止了医疗安全隐患的发生，减少了安全事故的发生率，医疗护理质量进一步得到保障，护理质量明显提高。 5 提升技术水平 要求全体护理人员不断更新业务知识，扩充知识面，如心理学、社会学、营养学等；借鉴别人的经验，灵活应用自己的知识和能力，结合自己的实践改进工作方法；遇事沉着、稳重、果断，使工作有条不紊得进行。护士培训、考核不流于形式。针对护士年轻化，该院坚持以用为本，以岗位需求为导向，加强护士的培训工作，制定考试考核末尾轮岗制，定期对护理人员进行理论及操作考核，医护人员主动学习钻研业务知识的积极性和工作主动性得到了加强，提高护士队伍的专业技术能力 6 加强护患沟通 我们利用业务学习时间交流沟通技巧，掌握语言的艺术和技巧，注意用礼貌性语言。对新入院病人，用亲切热情的语言；治疗和护理时，用关心体贴的语言；对情绪低落的病人，用疏导解释性语言；注意说话的语调，将所掌握的信息传达给病人，取得其合作、信任。 7 强化健康教育 强化护理人员的健康教育工作，而且要求做细。 参考文献 [1]王?，孙艳杰，蔡伟萍. 开展优质护理服务过程中遇到的问题及对策[J]. 中国现代护理杂志，2011，17（ 26） ： 3170 -3172.
