在全省中医医院优质护理服务示范单位创建工作经验交流暨护理管理培训会议上的讲话（摘要）第17GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy2011在全省中医医院优质护理服务示范单位创建工作经验交流暨护理管理培训会议上的讲话(摘要)(湖南省中医药管理局,湖南长沙410008)【摘要】从建立健全护理规章制度,实行岗位责任追究制;夯实基础护理,落实分级护理;深化以患者为中心理念;充实临床护理队伍;加强护理质量管理;落实各项护理保障措施等6个方面,对中医医院优质服务示范单位创建工作提出了要求,对促进中医护理工作,发展中医护理事业,具有指导意义。【关键词】湖南;中医医院;4L质护理;经验交流;管理培训;讲话【中图分类号]R197。4【文献标识码】B[文章编号】1672—951X(2011)03—0001—03今天,我们召开全省中医医院优质护理服务示范单位创建工作经验交流暨护理管理培训会,在此,我谨代表省卫生厅和省中医药管理局向全省中医药战线的护理工作者致以亲切的慰问!向辛勤工作在临床一线,为维护人民群众健康做出重大贡献的中医护理工作者致以崇高的敬意和衷心的感谢!健康是人类全面发展的基础,也是社会可持续发展的动力和源泉。
常言说"三分治疗,七分护理",作为医疗卫生事业的重要组成部分,护理工作与人民群众的生命健康密切相关。中医护理是中医事业的重要组成部分,在长期的临床实践中,形成了以整体观念为指导,以中医辨证理论为依据,融传统与现代护理技术为一体的独特的中医护理理论体系和技术操作系统,已成为中医药综合防治疾病的重要手段之一。我省中医药战线的广大护理工作者继承和弘扬"大医精诚"的优秀传统职业道德,学习和弘扬南丁格尔精神,不畏艰险,甘于奉献,忠于职守,救死扶伤,长期辛勤工作在第一线,无论是在日常的医疗护理工作中,还是在抗击重大自然灾害,应对突发公共卫生事件的关键时刻,都忠实履行责任,无私奉献,为保障人民群众的健康发挥了重要作用。自全省中医医院开展优质护理服务示范单位创建工作以来,各级中医医院按照《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010)))和《湖南省护理事业发展规划纲要(2005—201o))及《湖南省中医医院优质护理服务示范单位建设标准》的要求,进一步加强了对护注:邵湘宁。湖南省中医药管理局局长理丁作的领导,加大了对护理工作的投入,护理管理能力,服务水平和服务质量均有不同程度的提高。一是建立健全护理管理体系,完善护理管理制度,护理管理工作开始步入规范化,制度化轨道。
二是树立以患者为中心的服务理念,增强护理服务能力,护理工作质量进一步提高。三是实施在职培训,开展护理教学与科研,提升了护理队伍整体素质。今天,我们对开展优质护理服务示范单位创建工作进行总结,并就有关护理管理理论和知识进行培训,旨在以卫生部开展"优质护理服务示范工程"和医院管理年活动为契机,交流经验,找出问题,研究对策,不断提高全省中医医院护理管理水平和护理服务质量。下面我讲6点意见:建立健全护理规章制度及岗位职责。实行岗位责任追究制护理管理制度和岗位职责的建立与完善是临床护理工作正常运转和提高护理工作质量的前提。首先要完善各项规章制度与岗位职责。各医院要根据《护士条例》,卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》和国家中医药管理局《关于印发中医医院中医护理工作指南(试行)的通知》,以及省卫生厅,省中医药管理局的一系列有关要求,建立健全医院护理工作制度,临床护理工作规程,护理技术操作规范,护理服务规范,疾病护理常规;建立健全各级各类护理人员岗位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。各医院制定的护理制度,护理常规和工作职责,定要与医院的实际情况相结合,要科学,规范,符第17GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy2011March。
2011合疾病治疗要求,要让护士看得懂,记得住,做得到,落得实。其次要实行岗位责任追究制。各医院要根据护理各项制度,规范的执行情况和完成临床护理工作的数量与质量,以及患者的满意度对护士进行综合考核,并将考核结果与护士晋升晋级,评先评优及奖惩相结合。对不严格执行制度,规程,操作规范,不履行岗位职责造成严重后果的要实行责任追究。夯实基础护理。落实分级护理,改善护理服务夯实基础护理,落实分级护理,是加强医护沟通,改善护理服务,提高服务质量的重要措施。一是提高对基础护理工作重要性的认识。要以护理专业理论,专业知识和专业技能做支撑来从事基础护理,没有基础护理做基石,护士的专业能力和专科知识不可能更加贴近患者,贴近临床,更不可能实现对患者的整体护理。二是明确基础护理项目及工作规范。各医院要明确各级护理人员应当负责的基础护理项目和职责,规范护理行为,改善护理服务。扭转依赖患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面,切实减轻患者负担,让患者满意,家属放心。基础护理工作要围绕保障患者安全,医疗护理质量和患者康复效果来进行,并鼓励和促进患者自理能力的不断提高。三是确保基础护理落实到位。各医院要根据本院情况,研究制定合适的护士派班模式和有效的管理模式,实行临床护士护理患者责任制。
责任护士要对所负责的患者提供连续,全程的护理服务,增强护士责任感,密切护患关系,确保基础护理和危重患者护理工作落到实处。四是完善并落实分级护理。各医院要根据卫生部《综合医院分级护理指导原则(试行)》,制定适合本院的《分级护理制度》,并向医院公开,向社会公开,向患者公开,引入患者和社会参与评价的机制。深化"以患者为中心"理念,丰富工作内涵深化"以患者为中心"的服务理念,围绕"以患者为中心",丰富医疗,护理工作内涵,是医院管理永恒的主题。第一,各医院要牢固树立"以患者为中心"的服务意识。在医院基础设施建设,后勤保障体系建设和人员队伍素质建设等方面,引入"以患者为中心"理念,全方位提升服务水平和服务能力。第二,要将"以患者为中心"理念和人文关怀融人到对患者的护理服务之中。在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通和交流,关心患者生理和心理需求,为患者提供人性化护理服务。第三,要不断丰富和拓展对患者的护理服务内涵。在做好规定护理服务项目的基础上,根据患者需求,提供全程化,无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者,贴近临充实临床护士队伍,合理配备人力资源人力资源充足,配备合理是保证护理质量和护理服务水平的重要条件。
首先,要采取"进人一招聘护理人员"和"归队一让转岗护士回到护理队伍"等方式,增加护士人数,缓解护理人员严重不足的矛盾。特别是要增加临床一线护士人数,最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。满足护理人员占卫生技术人员比例50%以上,临床护士与床位比不低于1:0。4,并逐步达到1:O。5,确保临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。其次,要合理调配人力资源。各医院要结合本院实际,合理设置病区,合理配备护理人 力资源。探索实施护士的分层级管理,采用以临床护 理工作量为基础的护士人力配置方法,并依据岗位 职责,工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护 士人力调配。 加强护理质量管理。促进护理质量持续改进我们开展"优质护理服务示范工程"活动和"优 质护理服务示范单位创建"工作,不仅是要在近期内 加强临床护理工作,改善护理服务,惠及广大患者, 更重要的是要着眼未来,在临床护理模式,护理管理 方式等方面进行探索,建立长效机制。一是完善临床 护理质量考核标准。我局将根据卫生部,国家中医药 管理局及《湖南省中医医院建设标准与管理规范(试 行)》的要求,组织有关专家修改,制定《湖南省中医 医院护理管理规范与工作质量标准》,规范并完善全 省中医医院护理质量考核评价标准。
同时,各级医院 要按照国家和我局的要求,结合本院实际,进一步细 化和量化护理质量考核指标,保证护理工作的落实。 二是护理管理部门与临床科室要建立落实基础护理 的责任制,按层级建立各级护理管理人员和临床护 士的质量考核制度。将经常性检查和定期考核相结 合,并将检查情况进行分析,通报,讲评。对检查中发 现的问题要及时提出整改方案,并对整改情况进行 反馈跟踪。同时,考核结果要作为部门和护理人员个 人奖惩,评优,晋升的依据,以持续改进护理质量。三 是取消不必要的护理文件书写。我局将根据卫生部, 第17 GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy2011 March。2Ol1国家中医药管理局的要求,组织专家从简化护理文 书的角度出发,统一编印《湖南省中医医院护理病历 书写规范》,并不断完善《湖南省中医医院护理工作 记录》。各医院要结合实际,制定本院护理文书书写 规范,鼓励采用表格化护理文书,临床护士每天书写 护理文书时间原则上不超过30rain。四是加强培训, 提升护士素质。护士素质的不断提高是确保护理质 量持续改进的关键,而加强培训是提升护士素质的 重要手段。
各医院要有计划,按步骤,分层次地对护 理人员进行岗前培训,在职培训和专科培训。要着眼 于医院的发展目标和长远利益,确保护士的培训经 费和培训时间。要鼓励护士通过自学和在职学历教 育,提高专业水平和文化素质。通过各种有效措施, 培养和发现护理专业人才和护理管理骨干,使其在 护理临床,护理教学与科研方面发挥模范带头作用, 从而推进护理工作质量不断提高。 是进一步加强对护理工作的领导。无论从护理人员的数量还是从护理工作的重要地位和特殊性 的角度看,医院都有必要设立专职护理副院长。《湖 南省护理事业发展规划纲要(2005—2010 年)》早已 对医院设立护理副院长提出了明确要求。各医院要 创造条件抓落实,切实加强对护理工作的领导。二是 各医院领导要高度重视临床护理工作,把这项工作 作为医院"抓服务,树形象"的重要契机,明确和落实 医院各有关部门的职责分工,形成全院共同的工作 目标,在全院营造良好工作氛围,调动广大护士积极 性。三是医院领导要切实履行责任,加强有关部门团 结协作,加大经费投入,提高护士福利待遇,实行同 工同酬,并向临床一线护士倾斜。要严格按照国家 《劳动合同法》的要求,与合同护士签订《劳动合同》 并为其购买"五险一金(公积金)",减少合同护士的 后顾之忧,减少医院劳资纠纷。
医院后勤保障系统要 采取有效措施,全力支持医院护理1:作,为加强临床 护理,落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。 当前,随着医药卫生体制改革的进一步深化,中 医药事业正处于科学发展的关键时期。在这一关键 时期,医疗质量和医疗安全尤为重要,其中,护理质 量和服务水平直接关系到医疗质量和医疗安全,关 系到人民群众的健康和对医疗服务的切身感受。希 望全省中医药战线的护理管理人员和临床一线护理 工作者充分认识面临的新形势和新任务,进一步增 强责任感和使命感,认真落实护理管理的法律法规 和各项措施,建立健全护理安全核心制度,加强专业 素质培训,不断提高业务技术水平;进一步发挥和突 出中医护理特色,拓展中医护理服务领域,加强中医 专科护理和特色护理,充分利用各种中医药技术和 方法提高护理质量和水平;进一步树立正确的职业 道德观和价值观,密切与患者的交流沟通,构建患者 与医护人员的和谐关系;同时要以主人翁身份,积极 参与和推动医改,为满足广大人民群众日益增长的 健康需求,为振兴护理事业,为中医药事业的大发展
