点击上方卡片可以查看本系列更多文章
“每一天，站上更高的点。Get better, q.d.”
这里是JANUS
也是B站up主@JANUSBANANA
现在专硕在读，更新可能不太规律～
大家好，自己最近考了执业医师的操作考试，已经通过了！
虽然这是个通过性的考试，大家也没有必要过度复习，但是还是需要好好准备一下的，因为一次通过就能拿证，然后医院就会让你独立值班了哈哈哈。
当然，我们想的是用少的努力换来最大的通过机率～所以本文就结合我在广州中大考点的体验，和大家说说执业医师操作考的一点经验吧～
按照自己的性格，这篇文章中的要求，还是会有点过度复习的倾向，大家酌情参考即可。
下期推文会是笔试的一点经验～
01
不变的准则
首先，依旧是那句话：
什么时候考试？
考试有什么题型和内容？
自己现有水平怎么样？
这是无论什么考试，都要明确最起码的3点
一
考试时间
操作考试一般是每年的6月份，10-20号之间，当然前后有波动，比如2023年就是6月3日-6月14日。
对应的笔试是每年的8月份，当然前后也有波动。
明白了考试，自己也就相当于有个DDL，有明确努力的方向和目标。
二
考试内容
明白了题型和内容，自己就可以有的放矢，千万不能和部份同学一样，太佛了，要考试了才知道怎么考，要考什么。反正这个东西早点知道还是有好处的～
操作考试分为3部分
第一站：电脑考试+笔试（40分钟）
第二站：体格检查（15分钟）
第三站：临床操作（10分钟）
每个人顺序可以不同，但一定要参加完3个站的考试～
三
自己的水平
水平其实很难评估，最好就是和同学相互突击检查，比如在洗澡吃饭的时候突然问胸部视诊、胸廓视诊、肺部视诊分别有什么内容，如果还能说得上来，那就是杠杠的可靠。
如果要稳过，考试前起码要知道：每个操作需要什么物品，明白怎么做。可以不太流畅，但是不能有致命性错误，比如左右做反，无菌原则不够，或者整个操作做错。
02
详细展开
一
第一站选择题
包括10道题目：
2道听诊（1道心脏，1道肺部）
2道ECG题目
3道阅片（CT，B超，钡餐，X光等）
1道医患沟通人文：（看视频，做选择题）
以上题目均为选择题，电脑点鼠标即可～不用听诊器在模型人身上听。
2道笔试题目：1道病史采集，1道病例分析
以上两道都需要用手写在答题纸上
01第一站考试技巧
心脏听诊：
如果拿不准，注意对比不同部位，结合题目文字！
比如18岁男性心律不齐，一般不可能是房颤，是窦性不齐。而如果是70岁，那基本是房颤。
题目中给出脉搏的基本都是房颤，告诉我们脉率目的就是为了体现心率>脉率。
肺部听诊：
注意上下左右对比，比如呼吸音减弱的题目，自己拿不准究竟是不是减弱，可以上下左右对比，马上就能知道是不是正常。
同时，由于是电脑考试，比较死板，多挪动鼠标，确保自己听诊部位正确，这很重要。
阅片题目：
也要注意病史，食管钡餐提到腹胀，基本是食管静脉曲张，因为肝硬化->腹水->腹胀伴随静脉曲张。消瘦的基本是癌症。
骨折注意左右。
胸片看空洞是否偏心。
肝脏增强CT：
注意强化：从开始到结束，逐渐从周围开始向中心强化，越来越强，一般是血管瘤。
强化后又恢复，一般是肝癌。不强化是囊肿。
其实就是看看最后一张图，如果强化比第三张图厉害，一般是血管瘤，比图3弱则是肝癌。
二
第一站病史采集
有固定模板，一般是：
现病史：
诱因/主诉提到的症状的特点/伴随症状/诊疗经过/一般情况
诊疗经过具体到“做了xxx检查”，“是否吃了xx药”，其实和病例分析一样，考察自己的思路。
其他病史：
小孩的生长发育史，分娩方式
女性的月经史，生育史
万金油的问题：
既往有无类似表现，有无药物过敏史？
三
第一站病例分析
这个就还是要多刷题目，直接刷真题，考前把所有真题和答案刷1-2遍，基本就稳了。其实只要诊断不错，其他都没有问题。
四
第二站
包括4个体格检查项目
一般老师不会提问，避免了被问到不会的尴尬，但是自己要记得说你在做什么，正常表现和异常表现是什么，才能踩点得分
一般时间相对充足，考前自己一定要看视频+找同学练练手
不考的项目：妇科检查，产科检查，十二对颅神经检查
要考但不常见的检查：四肢检查，皮肤检查，脊柱检查
02考试技巧
最差也要自己对着空气练习，一定要明白的是：有什么分数是最容易拿到的，你需要什么物品，患者需要怎么配合？
比如永远说“首先，带好口罩帽子，洗手，核对患者姓名和介绍自己”，
比如男医生检查女性患者记得说“要有女性工作人员陪同”，
比如所有听诊都可以有捂热听诊器的动作，触诊记得搓搓手暖手，
比如腹部所有触诊必须双腿屈曲，
比如所有视诊和触诊都必须充分暴露，不能隔着衣服
比如操作过程说明白自己在干什么，在看什么
这些都是很容易得分的点。
五
第三站
包括1个操作而已，具体的大家可以参考辅导书或者考纲，每年可能有小小变化。
说是10分钟，其实一般只有8分钟，剩下2分钟整理物品。
有的考点需要自己找东西，记得找同学问清楚
考前一定要找同学一起练习起码1-2次
03考试技巧
一定要弄清楚自己需要什么，不要浪费时间找东西。
比如四大穿刺一般都是一次性的包装，比较齐全，自己只需要准备棉签，碘伏和利多卡因即可。
比如外科操作一般需要的东西比较多，自己要清楚换药，缝合分别需要什么东西，
考试的时候一边自己找，一边口述“我需要准备xxx”，这样老师和助手一般也会和你一起找。
做不完不怕，只要没有大错误，不剩下太多，基本都没事的！比如脓肿切开，清创术步骤多，物品多，比起CPR困难太多，所以尽可能做必要步骤即可。
清创术口述“请助手用生理盐水和双氧水反复冲洗伤口数次”后马上就接着做下一步，不要傻等助手和老师。
03
最要注意的点
病例分析一定要过，这是很多考不过的人最常吃亏的地方！！！
现在大部份考点不提问了，所以第二三站不能光做不说，一定要多说！分数是踩点出来的！
病例分析可能会超纲！自己就考了胰头癌，B超明明白白写着胰头肿物。
第二站一般能过，重点就是别漏做，左右做反，比如肺部触诊记得有三个内容。
第三站做不完没关系，一定要尽力做完，多踩得分点！无菌原则一定不能错！
态度记得好一点，老师和SP都很辛苦～
记得多多练习写字，自己太过于依赖打字了，现在很多字都不会写了！
04
推荐资料
任何有真题的刷题APP。比如医考帮、蓝基因都行。
速通辅导资料，比如老贺等等，视频和书籍均可，这种资料网上很容易找到。
资料不用多，多了也看不完，主要就是认真练习了～
05
复习方法
提早1个半月搞清楚考纲，考试内容范围，考试地点，考点的往年情况，准备好电子或纸质资料，这些都不难，一两天足矣。
提早1个月开始复习，每天复习几个操作（一定确保自己要随时都可以会，这才是有效复习），每天看几个病例分析的题目（真题+答案+讲解资料都看）
考试期间几天多问问刚考过的同学，看看同一个考点前几天有何要注意？有什么坑？
逛一逛各个医学生平台论坛，比如丁香医考，医考帮等，一般考试期间都会有很多消息，可以用排除法押题，虽然不保证有用哈哈
06
最后
其实大部份考点都希望学生能通过，不会特别刁难，如果通过率太低也会对他们自己有所影响的，所以不用太紧张。
医学生嘛，准备考试就是时间管理的艺术，如果有一段时间好好准备考试那怎么会有问题，难的就是医院一边要你上班，还要你考过，还有科研，还有乱七八糟的东西….所以，提早一点复习，不要拖太晚，以免有变数。
加油！大家都顺顺利利一次过！
THE END
Ok那么本期推文就到这里啦！
感谢你看到这里！留言一句
“我读完啦”
让我知道，可以吗？