天气炎热的时候

很多人都喜欢去海边

避暑玩水

但最近一位孩子去海边玩耍

回家却出现发烧症状

住进了重症监护室

医院甚至下达病危通知书

这到底是怎么回事？

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海边游玩后

孩子被食脑虫感染

6岁多的小丁去海南旅游回家后出现发烧症状，发烧十余日不见好转，辗转到几家医院就医，近日还住进了重症监护室。

6月21日，医院下达孩子病危通知书，通知书显示医院诊断孩子患有急性化脓性脑膜炎，出现持续癫痫、中枢性呼吸衰竭、支气管肺炎等症状。孩子的病情危重，血压维持不足，病情随时可能进一步恶化，危及生命。

什么原因导致病情如此严重？

小丁的母亲苗女士6月25日发布消息称，小丁的脑脊液检测结果出来，害孩子变成这样的是一种叫“狒狒阿米巴原虫”，是一种生存于热带和亚热带的寄生虫，也叫“食脑虫”。

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小丁母亲苗女士发布的内容

图片来源网络

苗女士还提到，孩子的状况非常不好，拔掉呼吸机不能自主呼吸。她之所以将孩子的情况下写出来，是想让其他宝妈警惕食脑虫。

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食脑虫到底是什么？

南方医科大学珠江医院检验医学部副主任陈定强介绍，狒狒阿米巴原虫是三种可以感染脑部的阿米巴原虫之一，在淡水湖泊、土壤等中广泛存在，可能通过鼻腔和皮肤伤口进入人体，引起脑部感染。

据悉，狒狒阿米巴原虫导致的脑病临床上很罕见，但后果严重，近三年在我国确诊过27例。

狒狒阿米巴原虫脑炎的治疗在当今医疗界仍是一个难题。该病的总体预后很差，死亡率高达98％，全球仅报道了很少成功治疗的案例。

这种“狒狒阿米巴原虫”是目前已知的三种可以引起严重脑部感染的自由生活阿米巴之一，其他两种为福氏耐格里阿米巴原虫和棘阿米巴原虫。

福氏耐格里阿米巴原虫会引起原发性阿米巴脑膜脑炎，这是一种快速急性感染，其特征是大脑中出现坏死和出血斑块，从出现症状到死亡病程可能小于1-2周。

图源：腾讯医典

相比之下，狒狒阿米巴原虫和棘阿米巴原虫通常会导致慢性但致命的肉芽肿性阿米巴脑炎，其发病和疾病进展较慢，病程可持续1-2月。

这三者引起的感染在临床都非常罕见，但致死率都高达90%以上。

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“食脑虫”感染

主要有两种途径

米巴脑膜炎潜伏期较短，一般5天左右出现症状，发病初期伴随味觉和嗅觉的改变，表现鼻咽炎症状，接着是头痛、发热、恶心、呕吐等，疾病迅速进展，可使患者出现颈部僵硬、意识障碍、意识涣散、失去平衡、幻觉、呼吸障碍等症状。

“食脑虫”25℃左右潮湿温暖的环境最适合其生存，42℃时繁殖力最旺盛。在温暖的湖泊、河流、地热温泉、工业设备中排出的废水、含氯制剂消毒不充分的游泳池、热水器等水源以及潮湿的土壤中均可能有“食脑虫”的存在。

图源：南方都市报

“食脑虫”感染经常发生在夏季，它主要分为皮肤感染和颅脑感染。通常来说，有两种途径进入人体：

一种是通过农业工作，寄生虫通过皮肤进入人体，一般感染后会出现皮肤红斑难以治愈的情况。

另一种就是人们在江河湖塘中游泳或用被食脑虫感染的水洗鼻子时，它们从鼻腔钻进人脑后，风速繁殖起来，引起化脓性脑膜脑炎，血管出血和脑实质坏死。

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怎样预防“食脑虫”感染

陈定强表示，目前还不存在用于预防阿米巴原虫感染的疫苗等，主要依靠阻断已知感染途径的方式进行预防。

野外玩耍或旅游时可以采取以下措施预防阿米巴原虫感染：

1、不要在温暖的死水附近从事水上活动，特别是如果水浅、低、流速弱；

2、在可能被污染的水中参与活动时，捏住鼻子或使用鼻夹；

3、在淡水、温泉和其他未经处理的热水体中游泳时，保持头部在水面以上；

4、避免潜水和跳入停滞的淡水中，不要挖掘或搅动水体底部的沉积物；

5、如果身体上有任何开放性伤口，尽量避免与水相关的活动。

其他包括注意个人卫生，谨慎食用食物，注意饮水水源选择等，对于旅游过程中避免其它寄生虫感染也是有必要的。

同时，如果怀疑孩子已感染寄生虫，如有肛门瘙痒，牙齿或者皮肤出现白斑，不明原因的高烧不退等症状，一定要及时就诊。

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其实不少寄生虫

就藏在我们的身边

除了上面提到的“食脑虫”，生活中还有不少寄生虫藏在我们的身边，尤其是我们常吃的食物中。

图源：《人体寄生虫学》

肺吸虫：藏在醉蟹、醉虾中

醉虾醉蟹虽美味，但是暗藏寄生虫风险。据健康时报了解，宁波市每年都会查出60-80例肺吸虫病，其中大部分是吃醉蟹、醉虾导致的。

肺本身比较娇气，里面有了寄生虫，除了常见的咳嗽、胸痛、有胸腔积液等，如果任其游走到大脑，会有癫痫、失语等神经系统症状。

肝吸虫：爱藏在生鱼中

肝吸虫，即华支睾吸虫。如果你是个生鱼片爱好者，那你被这类肝吸虫盯上的风险很高。一般来说，淡水鱼更容易有肝吸虫卵。

就拿爱吃生鱼片的日本来说，就曾有3万多的病例报告。数据显示，仅在1990年至2004年间，广东约500万居民感染肝吸虫病。

肝吸虫有2-10毫米长，过多的虫子会影响肝脏正常工作，导致肝硬化，还有胆囊炎等胆道病变。

牛带绦虫：喜欢藏在牛肉中

牛排喜欢五分熟，那你被牛带绦虫盯上的风险很高。牛身上有许多人畜共生的寄生虫和病菌，而牛带绦虫以人为其唯一终宿主。

被牛带绦虫寄生，一般无明显症状，会有消化不良、腹部不适、腹泻或体重减轻等症状，大便、内裤有白色扁片虫。

管圆线虫：最喜欢螺蛳

前段时间闹得沸沸扬扬的“福寿螺事件”，主角就是管圆线虫。其实不仅仅是福寿螺，东风螺也可能会携带管圆线虫。

早在2006年，中山大学中山医学院寄生虫教研室詹希美教授就做了对东风螺的调查，结果显示，感染广州管圆线虫病的比例高达27%，最多的一只携带了622条广州管圆线虫。

而管圆线虫最喜欢停留在神经系统中，导致恶心、呕吐等，甚至休克、死亡。

弓形虫：喜欢牛羊肉和宠物

弓形虫幼虫往往喜欢藏在牛羊肉中。如果涮火锅一味追求鲜嫩口感，涮一下就捞出来，而没有彻底把肉煮熟，就很容易出问题。此外，宠物猫狗体内也是它喜欢寄生的地方。

如果感染弓形虫，有时会有发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛情况。若是人体免疫力下降，就会发生急性或亚急性感染。

颚口线虫：喜欢泥鳅和黄鳝

泥鳅、黄鳝、青蛙都是颚口线虫的最爱。浙江省医学科学院寄生虫病研究所曾做过一个实验，发现平均每斤黄鳝体内含有25条颚口线虫。

颚口线虫能在皮肤下“挖隧道”，留下红线，还可以到达肺部、眼睛，甚至神经系统，危害健康。

肝巨片形吸虫：葱花、马蹄、鱼腥草

葱花、马蹄、特别是生鱼腥草比较容易粘上肝巨片形吸虫的虫卵。该寄生虫对人体的破坏性大，毒性较强，病情隐匿，极难诊断。

姜片虫：菱角、茭白、马蹄

马蹄、菱角、茭白、鱼腥草等等这些生冷的食物，都是姜片虫的一个宿主。

姜片虫病存在1到3个月的潜伏期。症状比较轻的可能没有任何症状，或者说仅仅有一些轻微的消化道的症状，像食欲不振，偶尔有上腹部的不适，如果病情稍微严重一点，可能会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻或者消化道功能紊乱的一些表现。

为了健康，千万别再生食。以下的问题要多多注意：

1、 正规场所购买食材

到正规场所购买，有检验检疫保证。不要随便吃野外的各种野味。

2、 彻底加热

烹调食物一定洗净，并要熟透，吃生鱼片一定要到正规地方。

3、 生熟要分开

生熟食物，无论是存放，还是切割，都要注意分开，避免生熟食交叉污染。比如刀具、砧板、碗盘等器皿生熟要分开使用，不得混用。放生食的必须清洗消毒后方可再使用。