医保作为一种社会福利保障,它对于保障人们的生命健康安全起着重要的作用,生病之后医保的报销,医保基金的使用都和我们的切身利益密切相关。但是,最近却有医保部门在巡查当中发现个别参保人员存在异常开药的情况,怀疑有骗取医保基金问题。
据相关报道称,2020年7月,镇江市医保局常态巡查,发现个别参保人员存在异常开药情况,怀疑有骗取医保基金问题,经调查,一对夫妻开药行为明显异常。
在调查的时候发现这对夫妻本身没有什么基础的疾病,其中男方有一些高血压、糖尿病症状。但是他们在各家医院,包括医保的定点机构所开具的药品种类五花八门,而且数量繁多,通过多跑几个门诊科室、多跑几家医院的方式,蚂蚁搬家式地积累药品。
通过这个事件,警方进一步的展开相关的调查,从而发现了利用医保基金来倒卖药物,赚取差价的系列诈骗案件。诈骗案件目前涉及苏、皖、鲁、豫等11个省市的黑色骗保产业链,这个产业链上除了开药人开药、药贩子收药,还有专门的中间商,他们从药贩子手中收购药品,打包出售,而这些药品大部分流向了药店。
因为利益的驱动,在这个黑色产业链当中,全国至少150余家药店涉案,全国多省市至少800余人涉案。因为一层层的谋取暴利,在很大程度上给国家的医保基金造成重大损失,对此必须加强监管和打击,严禁这种扰乱市场的行为出现。
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