中国糖尿病患者人数已超过1亿,推动糖尿病防治势在必行。糖尿病防治应贯彻“早发现、早治疗、早达标、早获益”的原则。重视预防,实现全民健康。
2019年“联合国糖尿病日”的宣传主题是“防控糖尿病·保护你的家庭”,以家庭和个人健康为中心,以健康的生活方式和定期检测为重点。提倡知晓个人及家庭成员血糖水平,呼吁全社会共同行动,防控糖尿病。
胰岛素是治疗糖尿病的有效药物,患者注射胰岛素控制血糖已在家庭中广泛使用,要让胰岛素发挥最佳的治疗效果,患者必须正确掌握胰岛素的注射技术,而这一细节常常被忽略。
内分泌一病房积极响应中华医学会糖尿病学分会提出的“规范注射、安全达标”号召,致力于糖尿病患者的健康教育,让更多的糖尿病患者掌握糖尿病规范注射技术,目前已常态化开展每周五一次的糖尿病小组教育课,并定时开展三人行教育体系、甜妈俱乐部、一对一个性化教育等多种形式的教育活动,从而提高糖尿病患者的自我管理能力。在“联合国糖尿病日”到来之际,科室举办了“胰岛素规范注射”主题教育活动。
糖尿病教育护士为患者讲解规范注射胰岛素的重要性,让在场的患者及家属对胰岛素注射有了更深入的认识,组织患者观摩规范胰岛素注射操作视频。
教育护士现场演示胰岛素注射的9步骤,就胰岛素注射部位的选择及评估、胰岛素针头的使用、胰岛素笔的安装、胰岛素的注射及相关并发症等进行了详细的讲解。
内分泌二病房——“防控糖尿病·保护你的家庭”蓝光行动
11月14日,内分泌二病房组织糖尿病公益宣教活动,主题为“防控糖尿病、保护你的家庭”蓝光行动,科普糖尿病防控知识。
护士介绍了如何防控糖尿病,早期发现并干预治疗,可以减少和延缓相关并发症的发生和发展,降低疾病对自身伤害及家庭负担,提高生活质量。
帮助患者调整饮食结构,让糖友们吃饱吃好,“科学控糖,从身边小事做起”。
教育护士现场演示胰岛素的注射操作要点及注意事项,逐一排查注射中的盲区与误区。
科室医生对糖尿病患者疾病进展及治疗方面存在的误区进行答疑解惑:二甲双胍伤肾吗?胰岛素有依赖性吗?泡沫尿一定是糖尿病肾病吗?让糖友们正确认识和使用口服药及胰岛素。
糖尿病患者护理科普:
1、保存胰岛素,不是放冰箱就行
胰岛素开封时,应在包装上注明时间。未开封的胰岛素应储存在2-8°C的环境中,绝不能冷冻;已开封的胰岛素不建议放回冰箱,最好在室温(25°C以内)存放,可存放一个月,超过此时间则不能使用。注意胰岛素存放位置不要靠近冰箱内壁,内壁温度较低,易使胰岛素失效。已安装的胰岛素注射笔芯,不建议放在冰箱里贮存,胰岛素既怕冷又怕热,应避免高温、辐射,外出旅行时应随身携带,不可用行李箱托运。
每次使用胰岛素前都应该检查有效期,并观察药液是否有结晶、絮状物等杂质,一旦发现,马上停用。过期或都超过存放期限没用完的胰岛素请立即丢弃。
2、注射部位,不是只有腹部
以下部位可以进行胰岛素注射,即腹部(耻骨联合以上约1cm,最低肋缘以下约1cm,脐周2.5cm以外的双侧腹部)、上臂外侧(上臂外侧的中1/3)、大腿前侧和外侧(双侧大腿前外侧的上1/3)、臀部(双侧臀部外上侧)。
选择皮下脂肪丰富且没有较多神经分布的部位可减少注射疼痛感。不同注射部位胰岛素吸收速度快慢不一,腹部最快,其次依次为上臂、大腿和臀部。因此,餐时短效胰岛素这类需要快速吸收的药物,最好选择腹部注射;如果想减缓胰岛素的吸收速度,可选择臀部,这样也可最大限度地降低注射至肌肉的风险;给儿童患者注射中效或长效胰岛素时,最好选择臀部或者大腿注射。但一般选择腹部注射是最多的,一方面吸收率最高,达100%,吸收速度快,不受四肢运动的影响,另外腹部皮下组织较肥厚,能减少注射至肌肉层的风险。
3、打胰岛素,千万别进肌层 ,正确摇匀胰岛素,才能保证胰岛素效力
注射前先排气,避免用全手指握住皮肤,防止误捏肌层而注入肌肉。胰岛素注入肌肉会使吸收过快,发生不明原因的低血糖、出血、淤青等。在使用预混胰岛素前,应将胰岛素充分混匀。将胰岛素平放在手心中,水平滚动10次,然后用双手夹住胰岛素笔,通过肘关节和前臂的上下摆动,上下翻动10次,使瓶内药液充分混匀。
4、轮换注射部位,针头不能重复使用
防止脂肪增生的最好办法就是每次轮换注射部位,使用更大的区域,且不重复使用针头,胰岛素针头上有一层特殊的涂层,注射过程中有润滑作用。注射完一次后,涂层便被破坏,再次注射就会引起疼痛。被刮坏的涂层缝隙还可能滋生细菌,引起局部感染,涂层破坏的针头也容易折断。研究显示,重复利用针头还会导致注射部分脂肪增生,从而影响胰岛素吸收效果。
5、用过的针头别乱扔
很多糖友都不会处理用过的胰岛素针头,大多是用完直接丢在垃圾箱中,这样做既不环保,也容易伤到他人。不妨建议患者将胰岛素针头放入专用废弃容器内再处理。举手之劳,方便自己,也关爱他人。
糖尿病防治是全社会的共同职责,希望家庭中每一位成员参与其中,共同管理,共同防控,共同守护家人的健康。携手同心,抗击糖尿病,共筑人类的健康长城,最终实现全民健康水平的提升。防控糖尿病,保护好你的家庭!