首先介绍下自己,我本科就读于湖北中医药大学,考研报的是本校的中医内科学,今年考研初试总分402分(政治79分,英语82分,中医综合241分),也是比较幸运的取得中内专业第一的成绩。

在考研中有句话说得中医综合者得天下,所以我主要想分享一下自己在复习中医综合的经验和心得,希望对学弟学妹们有帮助。

中药

我们首先要熟悉掌握中药的功效主治,这是最基本的,也是大头。功效可以用趣味歌诀帮助记忆,但是一定要对照书本把功效补齐。主治比较多,但是很多主治是可以通过功效推导出来的,尽量自己建立联系的桥梁,做到能从功效推出主治。

比如桔梗,我记的歌诀为桔梗宣肺痰咽脓,他的功效即宣肺祛痰,利咽排脓,宣肺就是开宣肺气,就可以联想肺气不通有哪些病,自然会有肺部的气机不畅导致的胸闷咳嗽痰多,而肺主行水,有通调水道下属膀胱的功能,肺气失宣也会导致大小便的异常,所以还可以治疗癃闭和便秘,即提壶揭盖的原则。而利咽排脓可以用来治疗咽喉肿痛失音和肺痈吐脓。

在记忆功效的时候不要满足于记住,要尝试自己根据功效推导有哪些病可以治疗,然后和书本进行对照,看看哪些是自己没有想到的。当然也有一部分是功效完全推导不出来的特殊主治,这部分就需要单独记忆或者编进歌诀,比如白鲜皮可以治风湿热痹,代赭石可以治肾虚作喘等,可以在真题中加以总结。

功效和主治差不多了也可以试着记药物归经、特殊用量、使用注意等等这些小头,把中药看成一个整体,各个部分都是紧密相连的,就比如归经大部分决定了药物的治疗脏腑偏向。特殊用量用法历年真题一般就一道题,后期可以总体来编口诀。

方剂

熟悉掌握方歌、功效、主治,能从临床症状判断出该用什么方。方歌尽量选不拗口,功效或者主治包含在里面的那种,要做到滚瓜烂熟。对于里面的容易混淆的药物加以总结,比如生地和熟地,枳实和枳壳,干姜和生姜,生附子、熟附子以及制附子等等,毕竟考研也会在上面挖坑,辛辛苦苦背了方歌栽在这上面会很可惜。

对于功效和主治可以根据你背的方歌进行推导,主治和临床表现比较多的方剂可以尝试编歌诀,比如四逆散的“热咳悸小腹痛利”,五苓散的“霍乱吐泻水肿泄,脐下动悸吐涎沫”等等,而且一些方剂要学会抓特殊的独一无二的临床症状,对于解题很有帮助,比如提到头痛如劈想到清瘟败毒饮,错语不眠想到黄连解毒汤等等。

如果上述都掌握的差不多了,后期可以做一些总结归纳,比如辛开苦降、金水相生、培土生金分别有哪些方子,同一药物在不同方剂的作用比较,方剂君药以及一些特殊的药物比等,这些在历年真题中都有涉及过,需要大家静下来不断的在真题中总结。

中基

记忆的东西没有中药方剂多,重在理解,比较灵活。所以基本概念要记牢,然后才能举一反三。可以结合书把每一章的框架做出来,后期在做题的时候把常考点重点填进去,做好标记。

能理解最好,实在不能就编口诀,比如一些经典条文的背诵能全篇背诵自然最好,实在时间不够或者记不清楚就可以编口诀,例如在学习季节气候与人体病理联系时,可以简单用“鼻衄胸胁洞风痹,春夏长夏秋和冬”来记忆,记住一些关键词即可。中基就是多做题多总结,才能不断揣摩和熟悉出题人的意图,从而游刃有余。

中诊

知识点很多很杂,不成块,所以我们可以抓大放小,先复习舌诊脉诊和脏腑辨证,再复习其他内容。对于中诊我觉得就一个字:编。因为知识点实在太多,编口诀可以帮我记得很牢。

比如舌诊的舌形包括老嫩,胖瘦,点刺,裂纹,齿痕,我当时就直接记成老胖点裂齿(年老的胖子点燃了裂开的牙齿),虽然很土很无厘头,但是的确能够帮我记住,再比如在记忆湿邪的临床表现时,就自己编了七字口诀:头裹身困关重酸,胸脘纳呕食少胀,便溏尿浊带下多,面色晦垢阴疹痒。

基本上不好记的我都编了口诀,前期的确会花很多时间,而且绞尽脑汁很痛苦,但是熟悉掌握就好很多,口诀编好也算一劳永逸,在小本上记载着,考前反复的看,中诊基本没有问题,多选题也能轻松搞定。

中内

大头是疾病的分型和用药,要熟练掌握,包括区分不同疾病的临床表现,同一疾病的不同证型的临床表现及治疗方药。掌握之后大部分题目基本都能入手去做,当然也需要背歌诀,大家可以根据自己的情况选择合适的参考书,歌诀背和应用要同时进行,输入与输出结合,才能掌握的更好,同时根据真题可以补充一些出现频率较高的附方。

病因病机题近年考试也有增加的趋势,建议大家也是编成七字,趣味之类的歌诀,比如水肿的病因我就编了“水肿风邪水湿食,疮毒禀赋久劳倦”来记忆。不断做题来巩固记忆和加强自己的临床辨证能力,把该拿到的基础分拿到,中内应该没有问题。

针灸

针灸应该是六门里面相对容易拿分的一门学科。按部就班的掌握考纲要求的十二正经和奇经八脉的大致巡行路线以及对应的穴位,可以自己画一画,也可以对照自己身上按一按比划一下,加深印象。穴位的名称和位置要记牢,然后就可以记忆一些五腧穴,原穴络穴等特定穴。

后面二轮可以看一下针灸治疗各论,近年考研单选最后两道题都是考察这个,一定要记不能放弃,因为很多同学到后面来不及了就会把这个内容放弃掉,丢掉不少分。主穴可以歌诀,配穴也有一定的规律,在真题中可以总结出来,当然发挥自己的想象力也能编,比如心悸的主穴治疗我就编了“膻中厥阴关二门,心俞巨阙谓心悸”的歌诀。二轮就是不断做题了,针灸这门学科还是很有规律,通过做题可以积累很多做题经验。


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