2019年6月1日，打卡血液内分泌科，一张笑脸、一身白衣、我开启了一段全新的医学之旅。提包里装着我的工作用品和理想目标。一年好光景，我身上增长的不止有肉肉还有知识，相见恨晚的知识！

PICC这个词重新介绍一下：外周穿刺中心静脉导管，指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管，尖端最佳位置为上腔静脉的中下1/3，可用于输注各种药物、营养支持治疗以及输血等。PICC留置时间可长达一年，能为病人提供中长期的静脉输液治疗，避免了刺激性药物对外周血管的损伤及化疗药物外渗引起的局部组织坏死。这项技术也是我所感兴趣的课题之一。

2020年6月1日下午，科室又一例PICC置管成功，我再次进行了学习。这次的操作者依然是孙芳。孙芳2014年来院工作，历经手术室，骨科等重要科室。现为血液内分泌科护理组长，是科室PICC置管首席执行护士。2018年于省医学习PICC技术与护理，归来后所置十几例PICC置管无一失败。

患者杨阿姨，淋巴瘤，查体：肝脾肿大，腹水，双下肢水肿，颈部、腋下、腹股沟可触及肿大淋巴结，入科后行利尿等对症治疗，拟行化疗。在与其家属沟通后，于6月1日下午行PICC置管术。用物备齐，人员到位，闫辰护士长及孙芳入彩超室。

评估血管皮肤情况、测量长度，准备工作就绪，铺台，穿手术衣带手套、消毒……

在彩超引导下，孙芳气定神闲，一针见血！

送管抽管，让病人向操作侧转头……动作轻柔敏捷，一气呵成。

胸片结果示:长度适宜，患者无不适，穿刺非常成功。整个过程又快又稳，时间不足半小时。

接下来便是治疗和管道维护了。

杨阿姨第一阶段化疗已顺利结束，过程未有不适，水肿较前减轻，精神也大有好转，希望杨阿姨在与病魔的斗争中节节胜利，我也会珍惜机会，探索未知，提高能力，精进技术。为自己的不满足而一直努力！