为进一步推动我国生殖医学与妇科内分泌专业领域的学术交流与技术合作,由四川省女医师协会主办,四川大学华西第二医院承办的“第一次四川省女医师协会妇科内分泌及辅助生殖技术专业委员会学术会议暨华西生殖论坛”于2019年11月8日-10日在成都召开。以下为生殖基础研究及护理分会场精彩内容。
学术讲座
李虹教授:组织驻留淋巴细胞与母胎界面免疫微环境
生殖基础研究及护理分会场的首场讲座是由四川大学华西第二医院李虹教授带来的“组织驻留淋巴细胞与母胎界面免疫微环境”专题。机体多种组织器官中存在一类不参与外周循环、具有组织驻留特性的淋巴细胞,称为组织驻留淋巴细胞。该类细胞具有其独特的生理功能,构成了组织器官的区域免疫学特性,也推动一些疾病的发生发展。李教授着重讲解了母胎界面的组织驻留淋巴细胞,这些细胞让胚胎既保持对感染因子的抵抗,又通过免疫耐受来营造胎儿生长发育的稳定内环境。母胎界面的组织驻留淋巴细胞由多种淋巴细胞组成,李教授为我们详细阐述了这些不同类型的细胞的功能以及与妊娠病理的关系。
范平教授:氧化应激与多囊卵巢综合征
四川大学华西第二医院范平教授分享了“氧化应激与多囊卵巢综合征”专题。多囊卵巢综合征(PCOS)是女性最常见的妇科内分泌代谢紊乱疾病,临床呈高度异质性,发病机制尚不清楚;氧化应激是体内的氧化活性分子和抗氧化防御系统的平衡失调,会引起细胞、组织和器官结构与功能的异常;现有研究发现,PCOS患者体内存在血清绝对和相对氧化应激水平的增高,并且不同临床类型的PCOS患者氧化应激增高的标志物呈现不同的模式。范教授分门别类讲解了相关的多种分子及其在氧化应激中的意义,指出氧化应激与PCOS患者的高雄和代谢紊乱均存在联系,并相应地讲解了包括生活方式调整和药物治疗等方面在内的治疗原则。
许文明教授:畸形精子症与复发流产的发生机制、检测与干预
四川大学华西第二医院的许文明教授作了题为“畸形精子症与复发流产的发生机制、检测与干预”,他分别讲述了精子的尾部畸形和头部畸形两方面。精子尾部畸形与精子运动障碍的关系非常密切,许教授就这一方面问题为我们揭示了背后可能的机制,讲述了QRICH等与鞭毛发育相关的基因研究进展。精子头部畸形则主要是导致精子DNA的损伤,且是胚胎早期DNA修复异常的重要原因,许教授强调,精子DNA损伤的精准检测对于流产的病因分析具有重要意义,其具体位置的检测将是未来研究的重点,对于辅助生殖的结局预测也存在重要价值。
马芳教授:精子受精能力与评估的思考
四川大学华西第二医院马芳教授带来的专题讲座题为“精子受精能力与评估的思考”。马教授指出,对于不孕,应当进行双方的综合评估;临床现行男性生育力的评估方法包括对性功能、精液质量和心理健康的评估。马教授逐一讲解了精子受精能力的影响因素及其检测方法,包括形态学参数、功能试验参数和遗传物质参数等方面,并且提出了自己关于目前临床诊断方法与策略的思考。她认为,目前的检测方法并非完美无缺,仍需要临床医生结合日常临床实践去发现和修正其中存在的问题;对于检测方法,需要评价其准确性、实用性、卫生经济学效益和临床意义。
黄薇教授:子宫内膜异位症在位内膜的孕激素抵抗
子宫内膜异位症和不孕的关系非常密切,未经治疗的内异症会极大地降低患者的生育力。四川大学华西第二医院黄薇教授就“子宫内膜异位症在位内膜的孕激素抵抗”这一问题进行了详细的讲解。轻度内异症性不孕的机制更侧重于微环境改变,内膜容受性改变是其中一方面。孕激素与受体结合发挥作用是内膜容受性建立的必要条件,子宫内膜容受性的低下会导致胚胎不能着床或着床后不能发育。黄教授结合大量文献复习,阐释了参与孕激素异常表达的各个因素的研究发展历程,指出孕激素抵抗与孕激素受体、表观遗传学等基因调控的改变存在密切关系。
赵秀芳主任护师:护理人员职业规划
来自四川大学华西第二医院的赵秀芳主任护师讲授了“护理人员职业规划”专题。她从我国护理专业的SWOT分析入手,具体分析了目前我国护理的优劣势和与国外的差距。她指出,护理人员的成长路径是多样的,根据不同护理人员的自身特质可以走不同的道路;对于职业前景的规划,要考虑自身的发展意愿、组织的发展意愿和社会环境的支持及制约因素;在规划制定之后应及时进行修正。最后,赵护士长结合本院的护理专业建设,分别谈了护理从业者在科研、患者健康教育和人文关怀等多方面的具体理念。
柴德春主任护师:辅助生殖护理岗位管理
护理岗位管理是人力资源管理的基础和核心,是优质护理的深化;护理管理者的使命是建立高效的处理团队,提供卓越的人才、管理技术和服务。来自南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院的柴德春主任护师分享了“辅助生殖护理岗位管理”这一专题。柴护士长结合自己长期进行岗位管理的经验,详细讲解了实施岗位管理的必要性、岗位管理的内容、岗位管理的思路等多个方面的具体细节,强调不论护理队伍大小,都应人尽其才、人尽其用,安排合适的护理人员承担合适的岗位,最终体现护理学科的专业性和不可替代性。
王宇扬主管护师:生殖中心护士培训的精细化管理
护理论坛的最后是由四川大学华西第二医院王宇扬主管护师带来的“生殖中心护士培训的精细化管理”专题讲座。王护士长结合本科室护士培训制度实施的经验,强调了采用“基于能力本位的培训模式”的重要性,详述了不同阶段的培训内容,讲解了科室各个工作小组的设置和调度、考核与评价,并展示了精细化管理实施后的成果。她指出,在生殖中心护士培训的过程中,应当因材施培,激发护理人员的工作积极性,在必要时机予以合理引导,注重沟通、管理和领导能力的提升,完善合理的考核评价体系,让每一位护理人员都能在培训中不断收获、不断成长。
今日的学术内容至此结束,明日还有生殖医学、生殖遗传等更多精彩内容,敬请关注中国妇产科在线后续报道!
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