张洪星 蒋南龙（黑龙江省望奎县动物卫生监督所 152100）

柴油是无色透明的液体，容易为犊牛误饮而发生中毒。我们曾诊治过二例误饮柴油中毒病例，因本病侵害机体多种器官系统，所以在治疗上应以迅速排出毒物，防止吸收为主。

1 病例介绍

病例一。三月龄犊牛，误饮柴油约1千克左右，饮后3小时来院诊治。精神高度沉郁，嗜睡，可视黏膜发绀，鼻镜有油光，呼吸困难，张口喘，咳嗽，颈静脉恕张，排尿量少而色赤，并有痛苦感。肘部肌肉震颤，视力反射迟钝。心跳无力，第二心音相对减弱，肺部呼吸音粗厉并有罗音，前胃蠕动音消失，并有轻度瘤胃臌气现象。排少量稀便，混有血液。为使柴油能很好的溶解，在洗胃之前向瘤胃内灌入石腊油500毫升，过10分钟后将油导出。然后以36~40℃的3%碳酸氢钠液反复洗胃、导胃，直到导出液体无柴油气味为止。以硫酸镁200克配成5%浓度投入胃内，以促进消化道内的柴油迅速的排出体外。补充血溶量，防止脱水，增加肝脏的解毒力和缓解酸中毒的发生。应用10%葡萄糖1 000毫升、氢化可地松40毫升、10%安那加6毫升及5%碳酸氢钠注射液200毫升，分别静脉注射。防止肺炎的发生或治疗已发生的肺炎，每天使用480万单位青霉素和链霉素200万单位分三次肌肉注射。防止消化道炎症和促进消化功能的恢复，病情好转时内服土霉素片0.5克6片、麦芽粉30克、酵母片10片、甘草末20克、陈皮末20克和榔片10克，每天一次。该犊牛经5天治疗痊愈。

病例二。丁某75日龄犊牛，于9月3日晚误饮柴油约2.0~2.5千克。发病后在乡治疗一天后来我院诊治。体温41.4℃，脉搏52次/分、呼吸频率106次/分。精神高度沉郁，呻吟，鼻镜干燥，鼻孔周边附着有油质的黑色结痂，呼吸高度困难，张口喘，时见痛咳，呼出气体有很浓的柴油气味，呼吸音十分明显。可视黏膜重度发绀，视力减弱，嗜睡，四肢上部肌群震颤。腹围增大，瘤胃呈臌气状态。排尿色赤而且量少，有痛感。排便稀有血丝及油质，并有柴油气味。听诊心音微弱混浊不清，瘤胃蠕动音消失，肺呼吸音粗厉，有大面积罗音。白细胞总数14 000个/立方毫米，尿蛋白（+++），红、白细胞（++）。治疗方法同第一例，经二天积极抢救，最后爬卧不起、昏睡中死亡。

2 病因及发病机理

该病病因明显，即误饮柴油所致。柴油化学成分主要是脂肪族烃类，其次是芳香族烃类及硫化物。他是良好的脂肪溶剂。一旦被牛误饮，由于他有很强的挥发性，所以首先侵害的是消化器官系统和呼吸器官系统。他有良好的溶解脂肪的作用，使消化道的胃肠黏膜溶解、坏死和脱落，并造成黏膜下出血、溃疡。故在临床上表现消化机能紊乱的一系列症状。侵害呼吸器官，造成气管黏膜和肺泡的坏死，临床上见有一系列呼吸系统病变的症状。柴油被吸收后，对机体各部组织、器官都发生毒害作用。所以剖检时发现脑及脑膜有充血、出血，肝、脾和肾肿大与出血，以及心内、外膜出血等。

3 剖检变化

剖检病牛可见，静脉淤血，血液凝固不全呈暗紫色。（）胃黏膜大面积坏死脱落，尤其真胃为重。小肠大部分黏膜水肿、坏死，并见有多处溃疡，小肠后段、盲肠、结肠有出血点及出血斑，肠内容物里混有血液。淋巴结水肿，切面外翻并有出血点。肝、脾肿大，边缘纯圆，肾脏三界不清，切面外翻，色淡多汁，肾实质出血，肾盂炎。肺呈大理石样外观，切面有炎性产物流出，并有柴油气味。心外膜、心内膜上均有出血点，脑及脑膜充血，并有水肿。

4 体会

防止继续吸收和迅速排出毒物。发病后立即投以油类泻剂（石腊油或豆油），使柴油能充分的溶于油类之中，10分钟以后以0.3%碳酸氢钠液反复冲洗和导胃（碳酸氢钠液为脂溶剂），直到导出液无柴油气味为止。然后以1%盐水洗胃后投以5%硫酸镁100~250克，促进胃肠内的柴油迅速排出。这是根除病因的基本疗法。

增强机体的解毒能力，改善血液循环，补充血容量，调解电介质的酸碱平衡。静脉注射10%葡萄糖1 000毫升、5%碳酸氢钠注射液500毫升、0.9%氯化钠500~1 000毫升、氢化可地松40毫升、10%安那加1~10毫升。

抗感染。应用青、链霉素定时肌肉注射，也是十分必要。病情缓解后，注意保护和恢复胃肠功能，给以助消化药，可促进病的痊愈。