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膝骨关节炎经验方:活血膏

药物组成:刘寄奴170g,地肤子170g,半枝莲170g,虎杖170g,生南星170g,地鳖虫75g,黄柏75g。

制法:药物混匀,60℃干燥,粉碎研磨成微细颗粒,用防腐饴糖调匀成糊状,均匀摊于白色薄棉纸上。

用法:患处外敷。

功效主治:活血化瘀、清热解毒、消肿止痛。用于膝骨关节炎。

按:活血膏是江苏省南京市中医院经验方。

骨性关节炎是一种慢性关节疾病,早期关节软骨失去正常弹性,然后暴露软骨胶原纤维,抗撞击和抗磨损能力下降,最后脱落形成软骨碎屑。祖国医学认为此属于“骨痹”、范畴。肝肾不足,风寒湿痹阻,气滞血瘀是膝骨关节炎的主要病机。该病临床治疗的目的是缓解疼痛、最大限度地改善患膝的功能,但任何一种单一的治疗措施都不能中止和逆转骨关节炎的病程,从根本上治愈它。

活血膏是我院前辈专家留下的经验方,以往最常用于骨折早期的治疗,主要由虎杖、刘寄奴、南星、半枝莲、地肤子,地鳖虫,黄柏7味中药组成,虎杖,刘寄奴,地鳖虫活血化瘀,利湿消肿;南星外用散风、消肿止痛;半枝莲清热解毒,利水消肿,散瘀定痛;黄柏,地肤子清热利湿,祛风止痒,能起治疗作用又能调和缓解其他药物局部作用于皮肤的刺激作用。全方起到活血化瘀,利湿消肿,清热解毒止痛的作用。

痛风性关节炎经验方:三黄膏

药物组成:黄连粉1份,黄柏粉3份,大黄粉6份,姜黄粉2份,蒲公英2份,当归粉2份。

制法:搅拌均匀,取药粉与医用凡士林按20%比例混合调匀加少许冰片成膏。

用法:患处外敷。

功效主治:清热解毒、消肿止痛。用于痛风性关节炎。

按:三黄膏是长沙市中医院经验方。

可配合中药内服,以湿热痹阻为主者,治以“清热利湿宣痹汤”:苍术、黄柏、虎杖、豨莶草、牛膝、汉防己、赤芍、土茯苓、桂枝、甘草等;以热邪痹阻为主者,治以桂枝白虎汤加味:生石膏、知母、芍药、忍冬藤、薏苡仁、土茯苓、桂枝、甘草等。

小儿食积咳嗽经验方:消食清肺膏

药物组成:黄芩、贯众各10g,鸡内金3g,神曲、莱菔子、山楂各10g,厚朴3g,沙参、麦冬各10g。

制法:水煎剂。

用法:口服剂量3k/kg。

功效主治:健运脾胃、消食化积。用于小儿食积咳嗽。

按:消食清肺膏是吉林省中研医院经验方。

积滞是由饮食不节、残食陈滞胃肠、气滞不行引起慢性脾系胃肠病证,由于积滞不化,聚湿生热,可形成湿热痰食互结的一系列症状,而且是饮食所伤的多种严重病证的始发原因,因此防治本病是儿科历代医家重要课题之一。

方中用山楂、神曲为君药,消一切饮食积滞。鸡内金健运脾胃,消食化积作用强故为臣,三药同用,运脾消积和胃。莱菔子下气消食,通腑泄热,厚朴行气降逆,化湿散慢,二药即助消积除胀之效,又复脾胃和降之职。积滞内停,郁必化热,痞坚之处,必有伏阳,消导积滞则内热蕴蒸无源,郁热清解则有助于积滞消减,故“导滞又常兼清热”黄芩、贯众清热散结,沙参麦冬生津益胃。诸药配伍使食积得化,胃气得和,气机畅而升降复,诸症遂愈。

急性痛风性关节炎经验方:加味金黄膏

药物组成:大黄75g,黄柏75g,姜黄75g,白芷75g,天南星30g,木香30g,丹皮30g,天花粉150g,虎杖30g,血羯30g,生甘草20g。

制法:关注公众号 行之医话 诸药研成细粉过筛,凡土林500g加热成液体状,徐徐加入药粉100g调成20%的膏状,冷却后即成金黄膏。

用法:患处外敷。

功效主治:活血祛瘀、生肌敛口。用于急性痛风性关节炎。

按:加味金黄膏是海南省中医院经验方。

朱丹溪首次提出“痛风”之名。根据痛风急性发作时多见于寒湿痹阻或湿热瘀阻,认为其病机是寒湿热之邪闭阻关节经络,稽留骨骼,致气血运行不畅,不通则痛,以关节红、肿、热、痛为主要临床表现。

急性期痛风性关节炎在中医学上认为与素体阳气偏盛、或阴虚阳抗之体,或嗜食肥厚腻、辛辣之品,或内行蕴热,感受风寒湿邪易化十热、或风寒湿痹经久不愈,邪留经脉、关节,郁而化热等有密切关系。

金黄膏出自《医宗金鉴》,具有清热除湿、散瘀化痰、止痛消肿之功效,该方由大黄、黄柏、姜黄、白芷、天南星、木香、丹皮、天花粉、生甘草等中药组成。金黄膏可促使硬结软化,炎症消退,在其基础上加入虎杖、血羯制成膏剂,具有清热解毒、消肿排脓、止痛、止血、敛疮生肌、活血散瘀等多方面的作用。

小儿迁延性腹泻经验方:暖脐膏

药物组成:胡黄连、干姜、苍术各50g;肉桂、丁香各25g;冰片5g。

制法:研末以凡士林混合成油膏状,制成药饼。

用法:敷脐。

功效主治:温运脾胃、化湿浊、祛积滞。用于小儿迁延性腹泻。

按:暖脐膏是连云港市中医院经验方。

小儿迁延性腹泻病因较复杂,多由于急性腹泻、营养不良、免疫功能低下及反复感染发展而引起的腹泻反复、迁延,多见于2岁以下小儿,因这个年龄段小儿免疫功能不足,消化功能未成熟,易受各种因素影响至胃肠功能受损。

中医认为,小儿先天禀赋不足,或后天调护失当,或饮食不节、不洁,或久病迁延不愈,均可导致脾胃不能正常运化水谷,关注公众号 行之医话 因而水反为湿,谷反为滞,清阳不升,合污而下,成为脾虚泄泻。主要病因病机是脾虚湿盛,或夹滞。

中药贴膏外敷脐部(神阙穴),敷脐疗法又称脐疗,属中医学外治法之一。清代外治大师吴师机在其所著《理瀹骈文》专论各科内病外治法,论曰“凡病多从外入,故医有外治之药,外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳”,并倡导“中焦之病,以药切粗末炒香,布包敷脐上为第一捷法”。选用中药外用方:苍术、肉桂、丁香、胡黄连、干姜、冰片,制成药膏用医用敷贴固定于脐部(神阙穴)上,通过丁香、干姜、肉桂、冰片等开毛窍使药力内渗的刺激作用,引诸药透神阙直达肠胃中焦病所,共奏温运脾胃、化湿浊、祛积滞之功效。

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