人这一生不可避免都会在自己的脸上遇见色斑

按成长的经历依次排序

青年时可能会遇见雀斑、晒斑、褐青斑

中年时会遇见黄褐斑

及时青中年都没有受到色斑困扰

到老年时也一定会不了避免的遇上老年斑

为什么会这样？对于斑点我们有没有什么良好的预防方法？

当色斑真的不可避免，又该如何寻求正确有效的治疗？

今天这篇文章我将结合我数十年的皮肤诊疗临床经验为大家做出科普和解答。

色斑有哪些种类？

人这一生之中依次会遇到几种常见的色斑。

雀斑

雀斑会在青年时期甚至幼年时期就开始出现。斑点形态为圆形、卵圆形或不规则形，针尖至米粒大小，颜色呈淡褐色至深褐色不等，一般左右对称出现。多分布于曝光部位,如面部,特别是鼻部、两侧面颊，可见于手背、颈肩部。非曝光部位和黏膜组织没有雀斑出现。日晒后可逐渐加深增多，加重斑点，具有夏重冬轻的明显特点。

▲ 雀斑

遗传是雀斑发病的主要因素，为常染色体显性遗传。有家族聚集现象。父母有一方患有雀斑,就会遗传给子女,子女中1/2可能有雀斑。如果父母双方有雀斑，其子女有3/4的可能发病。这种斑点不仅仅是单纯做好防晒就可以避免的，可谓是“命中注定”，但好消息是在各种斑点中雀斑是最好治疗的一种，想有一个净白干净的容颜并非难事。

黄褐斑

步入中年，尤其是生娃之后最易出现，别名又叫肝斑、蝴蝶斑。而叫它蝴蝶斑则因其形状得名，两侧颧骨处各一片淡黄色斑片，形似蝴蝶翅。

▲ 黄褐斑

黄褐斑的成因较为复杂，目前医学界公认的两个方面，一是内分泌失调引起，对为孕妇孕期或生产后及妇女更年期时，随着激素水平突然变化而忽然出现。二是皮下长期慢性炎症的一种表现，在长期的紫外线损伤、屏障功能不健全情况下皮下处在长期的炎症当中而引发了色素沉淀。

治疗难度相对较大。黄褐斑是所有斑点中最难祛除的一种。因为它是一种长期的屏障损伤型色素沉淀，所以点对点的激光爆破色素不可取，首先就需要修复皮肤屏障，再加上口服药+中胚层治疗+激光治疗多种手段联合干预，且治疗方案因人而异，需要联系医生面诊诊察，切勿自行采取手段干预雪上加霜！

老年斑

学名是脂溢性角化症，属于表皮良性肿瘤，随着皮肤的老化而出现，在脸、手、小腿、头皮、背上、胸腹部都可能产生。到老年时期或多会少一定会出现，但近年来老年斑已经有了年轻化的趋势。它常位于颜面两侧，棕色不规则类圆斑片，随着时间延长可逐渐增生、增厚，突于皮肤表面。

▲ 老年斑

老年斑的产生与长期慢性的紫外线辐射相关，这是人体皮肤退行性变的一种表现。原因是因为，身体内的细胞代谢能力不断下降，使得人体内脂肪不断氧化，从而形成色素。这些色素会一直存在体内，并且无法及时排出体外，随着细胞的运作，形成了深褐色的色斑。老年斑的治疗也和雀斑一样在正确的医学手段干预下治疗相对简单，大家无需恐惧这种斑点。

色斑如何防治？

预防色斑最重要的措施就是防晒。

先天的色斑不可避免，但防晒可以阻止色斑的加深和增多，而且做好防晒还可以直接避免诱发大部分后天色斑。

另外一个重要的措施便是正确的护肤，不当的洗脸方式或使用了不良产品破坏了皮肤屏障（皮脂膜），会导致皮肤对外界刺激的防御不足而产生色斑。

如果不幸已经出现了斑该怎么办？

在日常护理方面我们首先能做的还是继续防晒，同时改变可能破坏皮脂膜的不良护肤习惯，在此基础之上还可以使用一些含氨甲环酸或者维生素C等抑制黑色素的淡斑精华。

对于已经比较明显的色斑，是比较难通过日常护理来解决的，此时我们还需要借助合适的医美手段——激光祛斑。

激光祛斑的原理

日光可以将人晒黑，可某些激光为何就能去除黑色素呢？

这就要提到早在1983年由两位科学家发现的奠定激光医学基础的著名理论：选择性光热作用原理。

打个比方，一群人围坐一桌，假定有人只爱吃鱼，有人只爱吃虾还有人只爱吃肉。上来一盘鱼，自然是爱吃鱼的可劲吃，吃饱了离场，而其他人仍饿着。特定波长的激光就好比这一道道菜，黑色素有它最爱吃的波长，这束激光打在皮肤表面，黑素色吸收了足够多的光而被爆破，皮肤其余组织不受损。

但是日光并不是单一波长，是各种波长的混合光，好比上来一桌不同种类的菜，其中某些菜（紫外光）还能刺激黑色素食欲大增，所以日光会晒黑皮肤，破坏胶原，加速水分流失，导致日光性老化。

▲ 波长与吸收系数

谈到激光祛斑就不可绕开目前医疗手段中公认最优的祛斑手段——皮秒激光。

皮秒是什么？

皮秒本是一个时间单位，正如分钟、秒、毫秒、微秒、纳秒、皮秒、飞秒，按顺序以10^3数量级递减，它又是激光仪器的一项技术参数的单位——脉宽的单位。

皮秒相对于其前一代的纳秒级调q激光有较大的进步，因而宣传方面重点突出其技术参数特点，久而久之「皮秒」就成为了这最新一代调q激光的代名词。

由此可见，皮秒激光是针对黑色素的，主要用来治疗各类表皮斑（雀斑、老年斑、黄褐斑）、真皮斑（太田痣、褐青色痣）及文身。

▲ 蜂巢皮秒

▲ 超皮秒

因为发射速度比市面上普遍的纳秒级调q激光更快，所以黑色素爆破力更强、对周围组织的损伤也更小、恢复期也更短、几乎不出现反黑，可谓好处多多！

纳秒级调q激光更具性价比！

既然皮秒听起来这么好，那我还能去做传统的调q激光吗？

当然可以，对于常见斑的治疗，调q机器很皮实，性价比较高，C6、C10、ATR、红宝石、紫翠玉宝石等都是常见调q激光，对于雀斑、老年斑、太田痣、褐青色痣等治疗效果已经很好，但是在去除文身方面不及皮秒。

而黄褐斑则是无论调q还是皮秒均难以保证疗效，需要多管齐下综合治疗。

说到底，选择什么机器治疗，主要还是根据自身斑的类型以及费用预算。

▲ 纳秒级调q激光

激光祛斑的过程及注意事项

雀斑&老年斑

祛斑前洁面、拍照、敷表面麻膏、治疗时针对斑点逐个击打，局部结痂，术中几乎无痛感，术后面部会有火热的烧灼感，需即刻冰敷降温，术后斑点处的结痂在7~10天左右逐渐脱落，痂掉斑无。

掉痂前需保持干燥，可以涂含表皮生长因子的医用级药膏促进愈合。术后严格防晒，掉痂前物理防晒（帽子、口罩、太阳伞），掉痂后加用防晒霜，可以涂含氨甲环酸或维生素C的淡斑精华，预防术后反黑（炎症性色沉）。

皮秒和超皮秒的祛斑效果几乎是一次可净，个别遗漏的部位可在一个月后补点。

黄褐斑

在激光治疗方面，祛斑前洁面、拍照，无需敷麻膏，治疗时以大光斑低能量均匀扫面，痛感犹如皮筋弹在脸上的感觉，治疗后双颊微红，持续数小时后可以恢复正常，不破皮结痂，不影响洗脸化妆，术后防晒同上。其他除激光外的配合治疗方案还需面诊医生定制。

祛斑需要按疗程来，切勿急于求成，耐心配合医生，一定会有可观的效果。

总的来说，已经有的斑只能做好防晒去预防色斑的加深和增多，指望护肤手法和护肤品来祛斑根本没戏。

选择医美项目的时候，注意根据自己的实际情况和预算来进行选择，切记选择正规医疗机构。