张老从医70多年，有特别丰富的临床经验。而且张老用药有两个特点，第一个是推崇小方治大病，第二个是喜欢搜集民间验方，甚至亲身试药。

下面就是张老从临床经验和民间验方中总结出的一些实用、有效的方子，张老今天公布出来，也是想在有生之年用 70 多年的从医经验给更多的病患带去一份希望。

方子都是张老经过丰富临床验证过的，安全性和效果都不用多说，只要对症，肯定有用。大家有需要的尽可拿着方子，让医生辩证看看，便可放心使用了。

糖尿病

独创“益寿丸”

【组方】

✦ 黄芪、山药、玉竹、桑叶、黄精、枸杞子各 100 克，苍术、玄参、山楂各 50 克，茯苓、阿胶、金银花各 30 克，佛手、黄连各 20 克。

【用法】

✦ 水泛成丸（将药物细粉用冷开水为粘合剂，制成丸），每次 10 克，每日 3 次，连用 2~5 个月，症状明显减轻。

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改良“佛门六两汤”

治糖尿病、小便排糖

【原方】

✦ 用玄参、山药、苍术、黄精、黄芪、桑叶各 30 克，水煎，每日一剂，分三次服。

【改良方】

✦ 张志远把它改良为丸剂，将药材研末，水泛成丸，每次 10 克，每日三次，30 天为一疗程。

高血脂

“益气消脂饮”

对于血脂高、胸闷气短的肥胖患者，张志远推荐用“益气消脂饮”。

【组方】

✦ 黄芪 180 克，防己、白术、草决明各 15 克，泽泻、生何首乌各 30 克，水蛭、荷叶各 6 克。

【用法】

✦ 将煎水饮用，一日两到三次。坚持数月，无不有效。

腹痛久泻

“香姜红糖散”

而对于常见的腹痛久泻，张志远则建议用“香姜红糖散”。

【组方及用法】

✦ 将广木香 50 克、干姜 350 克一起研末，与红糖 120 克混匀，每次口服 10 克，白水送下，3 小时一次，每日 4 次。

腰痛

改良民间偏方

60 多年前，张志远见一调理腰痛的小方：熟地黄 30 克，狗脊、杜仲、续断各 15 克，水煎，分两次服。

临床时，他发现该方止痛效果不足，又加入制乳香、炒没药各 9 克，命名大顺汤，对腰肌劳损、椎间盘突出等收效显著。

【改良组方：大顺汤】

✦ 熟地黄 30 克，狗脊、杜仲、续断各 15 克，制乳香、炒没药各 9 克，水煎，分两次服。

风寒感冒

改良民间偏方

不小心感冒，张志远会用优化版葱豉汤自疗，即鲜生姜、大葱白、红糖各 30 克，白菜根 50 克，水煎，分两次服用，盖棉被发汗，往往只服一剂药就痊愈。

因为风寒感冒初期一般没有心烦意乱等症状，所以方中去掉了淡豆豉。加上红糖，是为防止汗出过多而伤了正气。

【改良版葱豉汤】

✦ 鲜生姜、大葱白、红糖各 30 克，白菜根 50 克，水煎，分两次服用，盖棉被发汗，往往只服一剂药就痊愈。

秘方二味汤

1948年，从河南来三位铃医，在山东德州行医，行医时以一大篷车载之。从三位铃医所呼喊的话中得知，其专治鼻衄、吐血症，其效立竿见影。时有一胃出血妇人求诊，铃医从药箱中拿出一包红色粗药末，放在砂勺中煮，水沸后再煮5min，稍凉嘱患者服之，效如桴鼓。

有懂医者待铃医走后仔细研究他们抛却的药物残渣，发现此方仅有2味药，一是大黄，一是代储石。张志远曾以此秘方2味汤用之实践，确是可收捷效。

按：大黄与代赭石均为苦寒药，大黄活血化瘀血，代赭石质重降逆，为肝、心包络二经血分药，主治二经血分之病。二药相合治疗吐血证，竟收奇效。

大补养阴汤

1945年张志远遇一铃医在贸易集市摆摊应诊，该医为一举竿郎中已70余岁，由弟子牵着毛驴寻诊四方。其时，有一老妇气喘吁吁拄杖而来求其诊治，老妇言医院诊其为慢性支气管炎、支气管哮喘。

郎中给予大补阴汤5包散剂，嘱以纱布包煎分2次服。患者服后症状大减。老妇人又去复诊，郎中嘱继服1周，疗效很好，该妇人病愈。后该郎中所用之药被他人透露出来，该散剂由6种药物组成，分别是麻黄、细辛、白芥子、五味子、半夏和少量的洋金花。

按：详察此6味药：

麻黄，味辛温，宣肺平喘；

细辛，味辛，有祛风散寒、温肺化饮之功；

白芥子，味辛温无毒，有温肺豁痰利气之功；

五味子，性温味酸，有敛肺止咳之功；

半夏，辛温，有温中化痰、降逆止呕之功；

洋金花，即曼陀罗花味辛性温，有止咳平喘之功。

观全方药性为辛温化痰、止咳平喘之剂，与补阴丝毫不涉，为何名大补养阴汤令人费解。张志远曾云铃医治病，为了保密开方时不写真实方名。比如外感风寒哮喘发作，开麻黄汤加川贝母，暗中却与小青龙汤，俗谓腾笼换鸟。

虽然名实不符，但疗效较好，因此患者并不追究。此大补养阴汤当亦为遮人耳目之名。又洋金花辛温有毒，用时当注意用量，用量过大可致中毒甚则危及生命。

雪里送柴汤

铃医满庭芳业医50余年经验丰富，求治者敬之如神。1945年张志远与满庭芳弟子相遇，询及其弟子云：其师乃庠（xiáng)生出身，19岁乡试落第后改习岐黄。满庭芳对流行性热证高烧不退常用《伤寒论》方，给予雪里送柴汤，实即白虎汤加柴胡、黄芩、大黄，疗效较好。方剂组成：石膏60g，知母15g，柴胡20g，黄芩20g，甘草6g，粳米60g，大黄3g。

按：白虎汤用于清阳明气分之热。柴胡，《本草纲目》云：柴胡乃引清气、退热必用之药。”又云:“盖热有在皮肤、在脏腑、在骨髓，非柴胡不可。“

张景岳《新方八阵》创一柴胡饮、二柴胡饮、三柴胡饮、四柴胡饮、五柴胡饮、正柴胡饮等，分别用于中气不足、元气不足、肝经血少、外有邪而内有火等不同情况下外感风寒者。张景岳对柴胡较为欣赏，认为“柴胡之性，善泄善散，所以大能走汗，大能泄气”，是外感发烧的常用药。

黄芩苦寒，能入肺经，对肺热咳嗽疗效较好。李时珍云:“杨士瀛《直指方》云：柴胡退热不及黄芩。盖亦不知柴胡之退热，乃苦以发之，散火之标也；黄芩之退热，乃寒能胜热，折火之本也。”

张志远认为该方用小量大黄苦寒峻下，可引热下行，是满庭芳值得表扬的一妙招。满氏弟子云，其师门每年祭祀的医家是张仲景、孙思邈、张从正，其用药亦偏攻邪。

满氏验方三回头

铃医满庭芳老人还藏有1首验方名三回头。此方可治气郁证，症见烦躁、易怒、孤独、梦多或是抱有怨气无处倾诉、宣泄，起开散、解结之作用，效果较好。

张志远曾侧面向满庭芳老人弟子打听此方组成，但其弟子均守口如瓶，不肯吐露一字。他还曾到河北省衡水市阜城出诊，与一药店经理攀谈，得知满氏曾到药店买药配治气郁证之方，药物组成：

香附15g，柴胡15g，栝楼30g，甘松15g，石菖蒲15g，厚朴15g，大黄6g。张志远悟道：此即为满氏秘而不传之三回头方。

张志远于临床治疗精神障碍、忧郁、焦虑、强迫疾患时应用此方，效果较好。他还谈到常于此方中加入莪术15g活血化瘀，效果更佳。

扫帚丸

鲁北一带民间曾流传1首方剂为铃医所留，名扫帚丸，专治风火上蒙清窍、气滞血瘀之头痛，无论前额、头顶、太阳穴一侧或是两侧头痛均可治愈。

药物组成：羌活100g，独活100g，藁本100g，白芷100g，炒蔓荆子100 g，菊花100g，川芎100g，制乳香50g，炒没药50g，大黄10g，碾末水泛为丸，每次6~10g，每日3次。

张志远曾将该方改为汤剂，但功力不显，还归丸药后效果较佳。有同道加入金钱白花蛇50g，但疗效未见明显提升。

又：此方改为汤剂功效不显，推其原因当为汤剂煎煮，有些药物有效成分挥发，不能产生应有的疗效所致。如青蒿《肘后备急方》言其使用方法为绞汁服，若使用煎煮法，因青篙素不耐高温会致其挥发，其理当为一致。总之，张志远认为铃医手中有一些验方，值得传承学习。

名方应用经验

01、少腹逐瘀治疗不孕

河北玉田先贤王清任虽不长于文，却属有阅历的实践家，《医林改错》所记各种处方皆从经验中来，是岐黄界公认奇人。其少腹逐瘀汤：当归10克，川芎7克，赤芍7克，生蒲黄10克，炒五灵脂7克，肉桂3克，没药7克，延胡索3克，炒干姜1克，炒小茴香1克。水煎，分2次服。对妇女月经延期、量少、色暗下块、痛经、子宫内膜增生流血不止，都有作用。老朽临床以之治疗不孕症，凡盆腔炎、输卵管阻塞，精卵无法相遇者，连吃15~30剂，即可解决这难题。但在用量上，常增加半倍，即三分之一到二分之一，效果堪称理想。

02、通窍活血治黄褐斑

老朽验证，除肝硬化满脸黧黑外，青、壮年颜面局部晦暗，色素沉积、黄褐斑，要以通窍活血汤加减调治，常开当归10克，川芎9克，丹参12克，桂枝9克，三棱9克，莪术9克，赤芍9克，桃仁9克，红花9克，益母草9克，大黄2克，生姜15克，老葱15克。水煎，分3次服，连续应用1个月，即逐渐消退。麝香昂贵，可摒弃之。但吃养阴或补益药则加重。

03、黄元御黄芽汤应用经验

山东昌邑先贤黄元御“贵阳贱阴”学说引起后人不少争议，然其温养补正的论点则为医林所称赞。他受《伤寒论》理中丸启发，创制黄芽汤：人参、茯苓、干姜、炙甘草，单刀直入，药少而精，属代表作。本方温中散寒、健睥益气，兼制水邪，对体虚无力、食欲低下、停饮心挣证，有良好疗效。老朽以之治疗胃炎、消化不良、大便不实、遇冷即泻者，都有明显的疗效剂量随病况而定。

04、左金丸加入绿茶粉物美价廉疗效提高

左金丸为姜汁炒黄连、盐水泡吴茱萸六比一合成，偏重寒凉。主治肝火冲肖，土被木克，胸闷、嗳气、灼心、嘈杂、泛恶、吐酸、腹痛，常用于食管炎、胃炎、十二指肠炎。老朽经验，对肠炎热泻、结肠炎大便溏，下利脓血也有一定作用，在此基础上，加入占黄连六分之一的绿茶粉末，调理肠道炎，疗效提高，物美价廉，可随证观察。

05、八仙汤五味消毒饮合用治疗盆腔炎性疾病

《产科发蒙》之八仙汤，由茯苓、白木通、土茯苓、大黄、陈皮、银花、当归、川芎组成，亦称八味带下方，适于急性盆腔炎、感染性宫颈糜烂，发热、腹痛、黄赤脓性带下淋漓不止。老朽常以之与《医宗金鉴》五味消毒饮（银花、紫花地丁、蒲公英、野菊花、紫背天葵）配合投用，收效良好。加入赤芍、牡丹皮、鱼腥草、红藤、川楝子、败酱草，增强清热、解毒、凉血之力，则功效更佳。

06、荀谷话黄连解毒汤

友人荀谷以经营药业而转医，喜研究哲学、古文，精于辨证，探本寻源。曾说黄连解毒汤（黄芩、黄连、黄柏、山栀子）清热、泻火、凉血、解毒，治疗火邪、热毒充斥三焦，症见口干咽痛，身发红斑、牙龈糜烂、疮疡疔疖。对表里实热、赤痢、青春痘、毛囊炎、七窍出血，也有理想效果。老朽经验，火邪上冲、大便不行加大黄，名栀子金花丸；妇女功能性子宫出血暴崩证，加四物汤（熟地黄、当归、白苟、川芎），名温清饮，止血作用首屈一指。

07、古方化裁清上汤理上中焦火热

老朽临床据白虎汤、清胃散、甘露饮、玉女煎、泻黄散，拟一处方：石膏30克，生地黄15克，黄连9克，藿香12克，山栀子9克，枇杷叶9克，麦冬9克，知母9克，黄芩9克，升麻3克，怀牛膝9克，称清上汤。理上中二焦：宣热、泻火、消炎，通调肺胃，治疗头面烘热、口臭、颐肿、牙痛、口腔溃疡、龈破出血等症。浊邪上冲、噫气者，加代赭石15克，大黄3克，功效较好。依据吴门叶天士先贤经验，调理肺胃、降气化浊加大枇杷叶投量，每剂开至30~40克，其力更佳。

08、活络效灵丹应用经验

张寿甫前辈活络效灵丹：当归9克，丹参9克，乳香9克，没药9克，黄酒30毫升与水同煎，分2次口服。治疗气血凝滞、经络受阻形成之癥瘕积聚，腰、腹、背、膝、腿、臂疼痛，常投予痛经、关节炎、颈椎病、肩周炎、腰肌纤维炎、宫外孕、不宁腿综合征。老朽以之治疗臂部神经痛、小腿肌肉萎缩走路酸痛，都获得不同效果，药少价廉，宜推广应用。

09、葱豉汤化裁方治感冒

民间医治外感风寒，全身骨楚、恶寒无汗、头痛、鼻塞流涕，投葱豉汤化裁方：鲜生姜30克，大葱白30克，白菜根50克，红糖30克（冲）。水煎，分2次服，盖棉被发汗，往往一剂便愈，对非细菌性、病毒性感冒，的确有效，老朽曾亲试之，汗后即霍然而起。若加入苏叶9~15克，功力还好。

10、薯蓣丸治疗亚健康神经衰弱

《金匮要略》薯蓣丸，医“虚劳诸不足，风气百疾”。组方较杂，实际以补为主，能滋阴、益气、养血、调和营卫，兼祛风、开郁、却邪，对人体有提高免疫力、抵抗力，预防外感风邪的作用，是一首良方。目前所定剂量为薯蓣（山药）300克，甘草200克，当归100克，桂枝100克，生地黄100克，神曲100克，大豆黄卷100克，人参100克，川芎50克，白芍50克，白术100克，麦冬40克，杏仁40克，柴胡30克，桔梗30克，茯苓50克，阿胶100克，干姜30克，白蔹15克，防风30克，大枣100枚（去核），碾末，水泛成丸，每次10克，日3服，对亚健康，神经衰弱，久病气血未复，身体乏力、心悸、失眠、精神不振、四肢酸软、记忆状况日下，都有保健、治疗作用，比十全大补丸单纯蛮补有明显优势。

11、肝硬化用化积丹

山西太原商人魏兰谷兄介绍其家藏验方化积丹：鳖甲100克，人参50克，郁金50克，三七参60克，炒山楂30克，白术30克，川芎20克，鸡内金20克，水泛为丸，每次5克，日4服，医肝硬化、脾大，胃与食管静脉曲张吐血，牙龈溢血。如有腹水，配合利尿剂，可获良效。

12、降糖医病益寿丹

《袖中方》为老朽所辑，载有医糖尿病一首小方，名益寿丹，由黄芪200克（煮水入药），苍术100克，玄参100克，山药200克，玉竹200克，桑叶200克（煮水入药），黄精200克组成，水泛为丸，每次10克，日3服，可降血糖、尿糖。长时服用无不良反应，且效果甚佳。

13、中州药吴茱萸、三元汤、五彩丸

《伤寒论》研究家临床所用吴茱萸，主要温里祛寒，与生姜配伍，治头痛、吐涎沫。老朽经验认为，本药也属中州药，对胃炎、溃疡之上腹内灼心、疼痛、酸水上泛，与黄连、小茴香同用，十分有效，称三元汤。加制乳香、制没药，提高镇痛作用，即五彩丸的组成。

14、大黄附子配伍经验

大黄与附子互配，《伤寒论》已开先河，如大黄附子细辛汤。北京罗芷园前辈调理油气、附睾炎下坠疼痛，亦常用二者组方。老朽师门经验，若腹有冷积，按之硬痛，大便秘结或排出不爽，习于对证方中加以上两药，附子占三分之二，收效颇好；也常在小承气汤内加人附子9~15克，寒热、攻补兼施，取得最佳的成果。

15、营养不良性水肿治以当归芍药散加味

水肿病，可由心性、肝性、肾性、贫血多种因素引起，应归档调治。老朽所言者为生活困难，偏食或食物缺乏形成的营养不良性水肿。此病除补充蛋白外，要益气生血，忌大量利尿。常投当归芍药散：当归12克，川芎9克，白芍9克，白术30克，泽泻6克，茯苓9克，加黄芪60克，阿胶30克（冲）。水煎，分3次服，连用15~30天，便能痊愈。也可加肉桂6克，蒸动气化，疗效更好。

黄土汤治崩漏

《金匮要略》黄土汤医大便下血，除溃疡性结肠炎，亦可调理痔疮、妇女月经淋漓、功能性子宫出血。附子温化壮阳，不宜多投；应以大量灶心土（伏龙肝）为君，补脾固涩—切勿轻视这味良品，能起特殊作用，老朽家传：对呕吐、溢血疾患，它属首选，和阿胶配伍，给予肠道、子宫出血十分适宜。方内黄芩、生地黄凉血亦居重点；白术少开，避免利水伤阴。吾于临床过程，常加仙鹤草15～30克，扶正止血、恢复体力，大有裨益。

1979年在山东中医学院诊一银行职员，月经周期紊乱，有时一月两潮，十余日不停，严重贫血，由其母陪同来诊治。就以本汤授之，含生地黄20克、白术10克、黄芩15克、炮附子10克、阿胶20克（烊化）、灶心土150克、甘草6克，日饮一剂，分三次服。连吃七天，经血即止；将量减半，改为隔日一剂，先后共吃四十余帖，未再发生崩漏现象，恢复了正常月经周期。

五苓散疗水逆

《伤寒论》五苓散治疗对象标明口渴，不属热邪伤阴津液亏乏，而是血液循环障碍，阻滞不行的蓄水证，习称“反光”现象，个别患者尚吐涎沫，严重时饮水则吐，亦名“水逆”。口渴乃“以水引水”，先贤谓之“河流内塞”“水渠隔断”。诊察要点为小便不利，无论外感、内伤，均可给予本散。以泽泻通结为主；桂枝蒸动膀胱气化，开腠第二；白术、猪苓、茯苓则居末座，这在《大论》中是一首比较费解的处方。老朽临床数十年所见甚少，缺乏应用体会，但蓄水病客观存在，非子虚乌有。

1978年吾在山东医学院，遇一外省驻鲁办事处干部，从感冒开始，汗后表解，口渴喜饮，呕恶，水入辄吐出三分之二，腹内胀满，烦躁，大便日下一次，尿液短少，色黄灼热，吃药、打针未获功效，转来求治。经过反复研究，就将其改作汤剂与之，计桂枝15克、泽泻18克、猪苓10克、白术10克、茯苓10克，加了大黄2克降逆止呕，水煎，分三次服。连啜两剂，诸症即消而愈。探本寻源，五苓散是经验转来。

小青龙汤治吐涎沫

吐涎沫与水饮内停有关，往往兼有寒邪。仲景先师给予五苓散、吴茱萸汤、小青龙汤，根据病机区别论治。小青龙汤应用以外感风寒为主，在吐涎沫过程中，常伴有哮喘或咳嗽，单独发生这一现象颇为少见，小青龙汤之功力比较有效。老朽临床观察，由于发汗解表，水液宣散，饮邪减少，从而获得痊愈。

1956年冬季，吾在山东省中医院，遇一老翁，素有支气管炎史，感冒后无汗，频频咳嗽，吐大量涎沫，成水状，并不黏稠。患者供职药业多年，要求用经方调理，即开了小青龙汤，含半夏10克、麻黄10克、桂枝10克、白芍6克、干姜10克、细辛10克、五味子10克、甘草6克，增入茯苓30克通利尿道，日饮一剂，分三次服。连吃三天，咳嗽、吐涎沫随着汗出表解，证情大减；善后压缩药量，又啜六帖转安。小青龙汤治疗吐涎沫信而有征，可以加味行水投用。

附子、黄连制泻

《伤寒论》《金匮要略》无严格攻补界限，不属规律而是特色，与后世寒以治热、收则止散、泻去㽲实分别组方不同。除大黄、附子共用，附子还与麻黄、瞿麦、竹叶、败酱草、防风、天花粉、白芍、知母、黄连、蜀椒携手合作，有广泛施治面。学习二书，往往各取所需，把其独具的综合临床丢掉，导致拾蛤遗珠。老朽写的《伤寒论评议》，曾进行分析，寒热、敛散、攻补，冶于一炉，比单纯同色含有妙意，堪称高级疗法，和时方派的反奕❶对阵大异其趣。

❶ 按：奕：下围棋，通“弈”。《康熙字典·大部》：“又围碁曰奕。奕者，落奕之义。《孟子》：奕秋，通国之善奕者也。”张老原文作“奕”。全书同。

1976年吾于山东医学院诊一妇女，患急性肠炎，阵发性腹痛泻下，吃刘草窗痛泻要方、消炎利尿之品，均无改善。吾仿照北派伤寒家开了两味，以炮附子20克温里祛寒、黄连20克固肠兼消肛门灼热，水煎，六小时一次、分三回服。连啜四剂，就痛止泻停。方小“药杂”，切合实践，值得探讨，发挥作用。

虫类活血应当重视

研究古方，要了解当时社会背景、条件限制。《伤寒论》《金匮要略》收入植物药虽占主体，并不全面，活血者大都运用虫类，如水蛭、蛰虫、蛴螬、虻虫、鼠妇，尚以獭肝治鬼疰（传尸痨）、羊肉补虚止痛，既属特色，亦是植物药功力不足所致。就目前来讲，蛴螬、虻虫、鼠妇、獭肝、羊肉已很少组方；蜣螂雅名大将、推车客，通利大小二便，清贤王孟英取其开结，表示欣赏，而今几近绝迹；疗疝气下坠的蜘蛛，已沉没长埋。老朽传承医圣学说，认为虫类活血确有功力，通络止痛也含曙光，应重视请它再来医坛。

1981年吾在微山湖诊一渔民，患多发性肌瘤，月经淋漓不断，因拒绝手术，没有切除子宫，希望中药调理。老朽曾给予桂枝茯苓丸，吃了三个月无明显好转，乃于方内加入蛰虫、鼠妇、蛴螬、蜣螂虫，居全量九分之一，嘱咐继续服之，每回10克，日食三次。先后十周，B超检查，瘤体缩小三分之二。化瘀破积的作用，虫类疗效可观。

师古法要用活法

应用《伤寒论》以辨证施治为前提，精选方药为契机，不断总结为依据，才能传承发扬。探讨理论忽视临床，等于身坐楼阁纸上谈兵，历代注释者，有的口若悬河缺乏实践，被称“玩古家”。老朽七十年来对圣书重点掌握，不信空谈，取理中丸又名“人参汤”为例，如脾虚胃寒、大便不实，去党参加吴茱萸；中气不足、疲乏无力，改党参为东北人参，能焕发精神；常以干姜、白术挂帅，他药围绕旋转，随着病情需要，打破陈规界限，提高功效。

1962年吾在山东中医学院遇一职工，颜面晦暗，腹内雷鸣即泻，日行数次，已有九个月，按慢性肠炎处理得力甚微。从脉象沉弱，舌苔白腻诊断，属于寒证，乃以本汤为主，组成新方，计东北人参10克、干姜15克、白术15克、炮附子10克、吴茱萸10克、甘草10克，水煎分三回服；反馈更衣次数减少，但仍稀薄，遂添入猪苓10克；又饮十剂，竟彻底治愈，且未复发。步趋传统经验，最怕“手无活法”。

阴阳双亡可以合治

传统学说谓汗多亡阳、下后亡阴，是一般规律，实际大汗、暴下皆会亡阳。汗下太过丧失营养、体液匮乏，阳无所附，功能衰竭，就易出现亡阳症状，额头流汗如珠、手足发凉、心慌气短、二目无神、下利清谷、疲惫不堪，应迅速温补救脱，《伤寒论》四逆汤、白通汤加东北人参，均可派上用场。为了顾及阴亏，仿照盐山张锡纯先生经验，尚应增大量山茱萸，阴阳双医，亦属妙法。有人怀疑添入阴性药物影响回阳，事实告诉有利相互调节充阴返阳，不起掣肘负面作用，切勿因小失大，似关羽弃荆州而战襄阳。

1971年吾在徂徕山巡回诊疗，遇一干部，感冒发汗表邪已解，转为口干、精神恍惚、四肢寒冷、大便二日未行、全身震颤。当时考虑阴阳两虚，须救阴回阳，即开了生附子30克（先煎一小时）、干姜15克、甘草10克、葱白三段、山茱萸30克，属白通汤加味，水煎分三回服，六小时一次。与两位同道静坐观察，连啜二剂，喜欢说话，精神转佳；吃了三碗抄手，开始下床更衣；善后又饮一帖，停药而安。阴阳合治，没有发生不良弊端。

谈附子

强心药多有壮阳作用，性偏温热，如人参、附子；寒凉者居少数，如绿茶。由于兴奋关系，能导致失眠，在这方面的表现绿茶第一，人参为二，附子最低。临床所见，因吃大量附子彻夜不睡的十无二三，故投附子纠正阳衰而不影响安眠列为优选。上海祝味菊先生调理内伤喜投附子，受其熏陶之徐小圃亦常用于儿科，形成一门特色。时方家与老朽交流，谈及附子功效，提出该品虽属《伤寒论》四大天王之一，振阳止痛为霸，尚可作保健剂，改善人体虚弱，达到补养目的。若干伤寒派在处方内加入少量减去毒性降低辛热之淡附子，起强壮作用，代替参、芪、归、芎，有利无弊，清末民间医家在寒湿、沼泽地区十分重视，获益良多。此说值得参考，但不宜盲目师法，避免产生公害，还是辨证施治比较稳妥。

1960年自然灾荒时期，病友缺乏营养，身形消瘦，脾虚水肿，表现阳衰，吾常带领学生在乡村实习，给予淡附子机会甚广。曾诊一小学男性教员，面黄羸弱，医院建议授与黄芪15克、当归10克、淡附子15克，每日一碗，水煎分两次服。连饮十天功不足言，乃亲口咀嚼淡附子。水浸、漂洗过度，淡附子已无药味，完全失去作用，贻误病机，最好敬而远之不要滥开。

神经性眩晕治法

感觉周围物体旋转，坐立不稳或伴有恶心、眼黑、出汗，谓之眩晕，常见于高血压、低血糖、颈椎症、梅尼埃病，中医根据临床区别调理，属于神经性的约60%与痰饮上凌、肝阳上亢有关。《伤寒论》苓桂术甘汤所医是痰饮为患，一般降逆、利水、镇静、安神便可生效。

1956年，吾在山东省中医院遇一头眩、耳鸣、眼球震颤、呕吐、手麻、项背强直现象，乃瘦小花甲农翁，被诊称神经性眩晕，吃药未得功力，转来求援。即给予茯苓30克、桂枝10克、白术10克、甘草6克，水煎分三次服；连饮三剂，似水投石。于方中加天麻10克、泽泻10克，稍见疗果，五天后旧态复萌，失去作用。老朽捉襟见肘，黔驴技穷，徒呼奈何的情况下，添了龙骨20克、牡蛎20克；吉人天相，症状逐渐缓解，共十八帖基本治愈。事实告诉，虽非肝阳上亢，以龙、牡借花献佛，潜纳浮阳，也起良好作用。

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