这场发端于去年12月的疫情,以武汉为中心,扩散至广东、北京、上海等29个省份(含港澳台)。据环球网综合国家卫健委及各地卫健委最新统计,截至1月24日12时,国内已有876人确诊,26人死亡。他们大多曾长居武汉,或短暂地到武汉探亲、出差、旅游。
随着病例的激增,广东、浙江、湖南三省在23日启动了重大突发公共卫生事件一级响应,上海重启“小汤山模式”集中收治。
作为漩涡中心的武汉,湖北省政府在22日决定启动突发公共卫生事件二级应急响应。继武汉宣布“封城”后,湖北多地也宣布关闭火车站。截至24日12时,湖北共有13个城市发出“封城”、停运通知,包括武汉、鄂州、黄冈、赤壁、仙桃、枝江、潜江、咸宁、黄石、恩施、荆门、当阳、孝感。
24日中午,湖北省启动重大突发公共卫生事件一级响应。同一天,安徽、天津、北京、上海、重庆亦启动重大突发公共卫生事件一级响应。
世界卫生组织当地时间23日宣布,新型冠状病毒疫情尚未构成国际关注的突发公共卫生事件。
国家卫健委专家高福表示,新冠肺炎病毒来自野生动物证据确凿。中国科学院武汉病毒研究所石正丽团队指出,引发病毒的宿主可能与非典一样仍是蝙蝠。
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最新:确诊876例,死亡26例
据国家卫健委统计,截至1月23日24时,国家卫生健康委收到29个省(区、市)累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例830例,其中重症177例,死亡25例,其中湖北省24例、河北省1例。已治愈出院34例。20个省(区、市)累计报告疑似病例1072例。
累计收到港澳台地区通报确诊病例5例,其中香港特别行政区2例,澳门特别行政区2例,台湾地区1例。
累计收到国外通报确诊病例9例,其中泰国3例(2例已治愈),日本1例(已治愈),韩国1例,美国1例,越南2例,新加坡1例。
目前追踪到密切接触者9507人,已解除医学观察1087人,尚有8420人正在接受医学观察。
23日,河北省确诊第2例新型冠状病毒感染的肺炎病例。患者陈某,男,80岁,在武汉探亲居住2月余,22日抢救无效死亡。
这是除湖北外第1例新型冠状病毒感染的肺炎死亡病例。
目前,中国尚有西藏及青海暂未发现新型冠状病毒。
截至24日12时,环球网综合国家卫健委及各地卫健委最新统计,新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例876例,疑似1072例,死亡26例。
2 多省启动重大突发公共卫生事件一级响应
看不见的病毒,伴随春运大潮“流动”。
湖北武汉是此次肺炎疫情的源头所在。1月22日凌晨2点40分,湖北省启动了突发公共卫生事件二级应急响应。
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。
湖北的应急响应对应在第二级别。一级响应则是突发公共卫生事件中的最高级。
作为重要交通枢纽的广东已成为除湖北外确诊人数最多的省份。截至1月23日24时,广东省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例53例,其中重症病例12例,危重病例3例,无死亡病例,出院病例2例。
随着病例的激增,广东等省启动了重大突发公共卫生事件一级响应。
1月23日,根据《广东省突发公共卫生事件应急预案》,结合广东省当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势,省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组决定,启动广东省重大突发公共卫生事件一级响应。
同日,浙江省政府紧急召开全省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作视频会议。
根据《浙江省突发公共卫生事件应急预案》,会议决定启动重大公共突发卫生事件一级响应。
浙江是目前除了湖北和广东以外确诊人数最多的省市。截至1月23日24时,浙江省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例43例,重症病例6例(累计8例,其中2例已转轻症),出院病例1例。
23日深夜,湖南省卫健委官网宣布,根据《湖南省突发公共卫生事件应急预案》,结合湖南省当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势,省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组决定,启动湖南省重大突发公共卫生事件一级响应。
湖南是继湖北、广东、浙江、北京、上海外确诊人数最多的省份。截至1月23日24时,湖南省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例24例,重症病例6例。
至此,1月23日一天之内,浙江、广东、湖南等省相继启动重大突发公共卫生事件一级响应。
1月24日午间,湖北省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部发布通告称,针对湖北省当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势,根据《湖北省突发公共卫生事件应急预案》,省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部决定,启动湖北省重大突发公共卫生事件一级响应。
截止1月24日12时,湖北共有13个城市区域公共交通停运,包括武汉、鄂州、仙桃、枝江、潜江、黄冈、赤壁、荆门、咸宁、黄石(含大冶市、阳新县)、当阳、恩施、孝感。
同一天,安徽、天津、北京、上海、重庆亦启动重大突发公共卫生事件一级响应。
就在武汉疫情引发各方关注时,作为湖北“邻居”的河南,其预防措施为当地所称道。
3 河南未雨绸缪
从地理位置上来看,武汉距离河南省更近一些。河南信阳距武汉仅300多公里。
但河南针对肺炎疫情的防治措施早在12月就已开始部署。
2019年12月底,郑州发往武汉班线的车辆就已经停运。
在春节前的公路客流高峰期,郑州交运集团成立领导小组,制定相应工作方案,提前安排交通医院购置手持体温计、84消毒片、喷雾器、口罩等防控用品,发放到各个车站分公司。
从22日起还在各汽车站设置筛查点,进行乘客体温检测。对商业、餐饮等区域污染物的消毒处理。
车站设立隔离室,发现有发热、咳嗽、胸闷、发冷等疑似症状的人员便发放口罩并立即隔离,第一时间向医疗机构报送、转移就诊。
根据国家卫健委专家组的分析,武汉的肺炎疫情首次发现于武汉华南海鲜市场,来自野生动物的可能性很大。
郑州则从1月20日起,由市、县两级市场监管部门全面对辖区内各类市场开展排查整治,严禁销售活禽,全市99家销售活禽农贸市场,全部纳入重点监控范围。
从1月21日起,河南省更是全面禁止市场销售活禽。
河南人民还充分开脑洞,发挥了土味标语的作用
截至1月24日上午10时,河南省政府举办“河南省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作”新闻发布会。截至1月23日24时,河南省确认新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例9例,重症3例。
4 世界卫生组织:全球可能出现更多病例
此前,国际世卫组织也对此事有所关注。日内瓦时间2020年1月22日12:00及23日12:00,世界卫生组织就新型冠状病毒(2019-nCoV)疫情分别召开了两次会议。北京时间2020年1月24日凌晨,委员会发布声明,此事件尚未构成国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC)。
PHEIC是指,“通过疾病的国际传播构成对其他国家的公共卫生风险,以及可能需要采取协调一致的国际应对措施的不同寻常事件”。
这是世界卫生组织传染病应急机制最高等级。提出PHEIC是为了面对公共卫生风险时,既能防止或减少疾病的跨国传播,又不对国际贸易和交通造成不必要的干扰,使相关国家地区遭受经济损失。
2003年的严重急性呼吸综合征(SARS)是21世纪第一次全球公共卫生突发事件。
进入21世纪20年以来,除SARS外,世卫组织仅宣布过6次PHEIC,分别是2009年H1N1流感病毒疫情、2014年野生型脊髓灰质炎病毒疫情、2014年西非埃博拉病毒疫情、2016年巴西寨卡病毒疫情、2018年刚果(金)埃博拉疫情。最后一次是2019年07月17日将刚果(金)埃博拉疫情定为PHEIC。
由于已快速确定病毒,并具备了确诊能力,死亡病例年龄较大,多合并慢性疾病。中国已经采取了强有力的控制措施。其他国家仍为散发病例,尚无人传人的现象。因此未达到宣布PHEIC的条件。
世界卫生组织指出,以下这些情况值得关注:人传人正在发生,初步估计平均一人可以将病毒传播给1.4至2.5人;在确诊病例中,25%据报病情严重;该新型冠状病毒来源仍不清楚(很可能是动物宿主),人传人的程度也不清楚。
世界卫生组织还表示,在未来几天内,有可能看到中国其他地区和其他国家出现更多病例。
世界卫生组织将在10天后继续召开会议,探讨疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”。
5 病毒来自野生动物 极大可能是蝙蝠
此前,一张湖北华南海鲜市场“大众畜牧野味”的图片在网上流传。时代周报新媒体记者发现,该图上显示100余种“野味”,包括活孔雀,活竹鼠、活刺猬、活鳄鱼、蜈蚣等。下面还有“现杀活宰,速冻冰鲜”等字样。
国家卫健委专家高福在接受采访时表示,病毒不光在感染的人体内看到了,在华南海鲜市场非法销售野生动物的这些摊位上,也分离到了病毒新冠肺炎病毒来自野生动物,这应该说是证据确凿。
1月23日,中国科学院武汉病毒研究所石正丽团队在文章中指出,武汉新型冠状病毒nCoV-2019的序列与一种蝙蝠中的冠状病毒序列一致性高达96%,引发武汉新型冠状病毒的宿主可能仍然是蝙蝠。
在文章中,石正丽团队指出,在武汉新型冠状病毒疫情早期,团队从5名患者中获得了全长基因组序列,它们之间几乎完全相同,共有79.5%的序列识别到SARS-CoV。此外,团队还发现nCoV-2019在全基因组水平上与蝙蝠冠状病毒96%相同。
这不是科学研究第一次将新型冠状病毒的来源指向蝙蝠。
1月21日,中国科学院上海巴斯德研究所研究员郝沛、军事医学研究院国家应急防控药物工程技术研究中心研究员钟武和中国科学院分子植物卓越中心合成生物学重点实验室研究员李轩合作的论文中提到,新型冠状病毒和SARS/类SARS冠状病毒的共同祖先,是和HKU9-1类似的病毒。由于武汉冠状病毒的进化邻居和外类群都在各类蝙蝠中有发现,研究者推测武汉冠状病毒的自然宿主也可能是蝙蝠。
事实上,2003年,SARS爆发之后,很多急性呼吸综合征相关的冠状病毒在其天然宿主——蝙蝠中被发现。
2017年11月,石正丽团队通过对云南某一山洞中马蹄蝠连续五年的样品搜集,他们发现了蝙蝠中的SARS相关病毒是人SARS病毒祖先的更直接的证据。
武汉大学人民医院表示,发热咳嗽并非新冠肺炎的唯一首发症状,可能以消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等;以神经系统症状为首发表现:如头痛;以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等;以眼科症状为首发表现:如结膜炎;仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。
以非呼吸系统为首发表现的患者,易至相关科室就诊(如消化内科、神经内科、心血管内科等),特别是消化内科接诊患者较多。由于这部分患者缺乏明显的特异性临床表现,明显增加了诊断难度,容易造成漏诊或者误诊,更增加传染的机会。
目前,关于新型冠状病毒的进一步研究仍在进行中,时代周报(Time-weekly)也会继续跟进相关事件的报道。
编辑 沈寂
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