2014 年 6 月 第 13 卷 第 6 期 J une 20 14 V o1． 13 No． 6 今 日健康 J IN R I J IAN K AN G · 195 · 内分泌科护理安全存在的问题及对策分析 向敏华 ( 四川省广元市第一人民医院 内分泌科628017) 【 摘要 】 目 的 探讨 内分泌护理安全存在的问题 ， 并对针对性的对策进行探讨和分析， 为提高内分泌科护理的质量提供基础和 保障。方法 对我院中内分泌科存在的护理安全问题和存在的主要安全隐患进行充分的认识， 同时不断的探索与健全相关的减少护理 安全问题的措施， 提高各项护理操作的安全质量。结果 通过对 内分泌科各种护理安全问题的认识和排除， 有效的提高了护理服务的质 量 ， 在 一定的程 度上减 少了护患、 医患纠纷和 医源性损 伤的发生 。结论 在对 内分 泌科 患者 实施 护理服务 的过程 中， 应该 注重护理 的安 全性， 提高护理服务的制度化和规范化， 有效的改善了护患和医患关系， 保证 了护理服务的优质性和患者的满意度。 【 关键词】 内分泌科护理安全存在问题解决对策 【 中图分类号】P ,_ 473． 5 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1671— 5160(201 4)06— 0195— 01 护理安全指的是在护理人员实施护理服务的过程中， 不仅仅要保证 治疗的效果， 同时也要确保患者不发生法律以及其他规章制度规定的范 围之外的其它的不 良隋况 ， 主要包括心理、 生理以及机体上或者气管的 损害、 障碍， 功能缺陷或者是死亡Ⅲ 。

随着我国科学技术和经济的高速发 展 ， 人们的安全意识在不断的提高， 护理安全问题成为医学界、 患者和其 家属关注的焦点话题， 所以， 应该对护理安全问题和相应的解决方法进 行探讨和分析 。本文对我院中内分泌科存在的护理安全问题和存在的 主要安全隐患进行充分 的认识 ， 同时不断 的探 索与健全相关 的减少护理 安全问题的措施 ， 提高各项护理操作的安全质量， 为提高内分泌科护理 的质量提供基础和保障， 并取得了很好的效果， 现报告如下。 1 内分泌科护理安全存在 的问题 1． 1医护 因素 ： 主要是 由于医护人员 的法律 意识相对淡 薄 ， 缺 乏在工作 中的自我保护意识， 大多数医护人员均将注意力放在工作上往往忽略了 患者在心理上的其它需要 ， 导致不能识别护理中存在的安全风险， 不能 进行及时的补救， 同时， 护理人员对专业上知识和技术的掌握也不够， 经 验不足 ， 缺乏协作意识 。 1． 2患者因素 ： 当今护患和医患关系并不是特别理想， 患者法律意识和 维权 意识都在不 断的增 强 ， 而且媒体 对护患 、 医患纠纷 的报道也越 来越 多， 部分患者对医生和护士保持着一种怀疑的态度， 并不能很好的配合 护理人员和 医生 的工作 ， 当患者对护理人 员或者 医生 的工作 产生怀疑 的 时候就容易导致矛盾的发生。

1-3环境及其他因素 ： 部分医院的住院环境并不理想 ， 缺少人文性的关 怀， 地面较滑而且并没有相应的警示和标记， 再加上灯光、 病房床过高以 及浴室没有防滑垫， 患者无法很快的适应环境等因素， 都可能造成意外 风险事件的发生。同时， 用药的风险也是非常高的， 部分患者并发症较 多， 用药复杂 ， 稍有不慎就可能导致意外的发生。 2内分泌科护理安全存在问题的解决策略 2． 1 加强护理安全教育 ： 在日常的工作中应该定时的对护理人员和医生 进行安全教育和健康宣教， 提高护理人员和医生的法律意识， 经常的对 护理人员开展安全教育 ， 可以定期的举行法律相关知识的培训班 ， 让每 个 护理人员 都能够清 楚的认识 到实施护 理服务 的过 程中每一个 环节 都有可能涉及 到法 律问题 ， 应该积极的避免 ， 较少护患纠纷 。 2． 2合理配置护理人员： 应该合理的配置内分泌科各个方面的护理人员 数量， 尽可能的减轻护士的工作压力， 护士长应该根据本科室的实际情 况对排班的模式进行一定的改革， 对一些容易发生风险事件或者护理人 员注意力较为不集中的时间( 如， 晚上 ) ， 应该适当的增加人员的配置， 动 态的进行工作人员的安排， 减少各种风险事件的发生。

2-3加强用药管理： 对于使用胰岛素的患者应该让其按时的进餐， 规律 的测血糖 ， 防止低血糖的发生， 同时， 对于胰岛素注射的细节也要进行一 一定的管理， 防治药液流出或者进入空气情况的发生， 口服降糖药的患者 应该在餐前 l5～ 2O分钟将药服下 。 在发放 口服药 的时候一定 的严格 的执 行查对制度， 将药物分号， 特别是利尿、 降压的药物， 应该严格的按照医 嘱进行药物的分配。 2． 4加强护理人员的责任心： 在实际的护理服务过程中， 部分护理人员 的责任 意识不高 ， 不 能按照护理服 务的核心制度来执 行和操作 ， 导致护 理服务过程中发生一定的差错事件 ， 所以， 应该对护理人员进行一定的 监督和宣传教育， 让其认识到 自己责任的重要性 ， 了解护理对患者康复 和治疗的重要性， 通过这样的方法让他们有一定的使命感， 进而增强其 责任心。 2． 5改善住院环境： 应该对医院的住院的环境进行改善， 尽可能的让患 者在温馨 、 舒适和人性化 的环境 中居住 治疗 ， 同时 ， 地面应该采用 防滑技 术 ， 在合适 的地方放置一定 的温馨提示 和指示 牌 ， 在浴室放置防滑脚垫 ， 防止患者滑到， 同时， 给予患者更多的人文关怀， 让缓和有宾至如归的感 觉 ， 更好 的适应住 院环境 。

3小节 护理安全安全是医疗安全的核心 目标， 同时也是患者、 家属以及院 方所关注的焦点话题， 而内分泌科中大多数都是老年糖尿病患者， 在住 院的期间容易发生低血糖、跌倒以及药物不良反应和感染等安全问题， 所 以 ， 应该对 内分 泌科护理安全 问题有一个全 面的认 识 ， 并提 出针对性 的解决策略 。 在内分泌科中护理存在的安全问题主要有医护因素、患者因素、 环 境及其他因素等 ， 这些危险因素和潜在安全问题的存在， 在一定的程度 上降低了护理的有效性和患者对护理服务的满意程度 。在这样的情况 下 ， 应该充分 的认 识到 内分 泌科 护理 中存在 的安全问题 ， 通过加 强护理 安全教育、 合理配置护理人员一级加强用药管理和加强护理人员的责任 心、改善住院环境等方法好措施的运用来减少护理安全问题的发生， 提 高护理服务的质量和患者的满意程度【 习 。 参考文献 ⋯ 马丽丽 ． 内分泌科老年住院患者护理安全隐患及护理对策 田 中国社区医师 ( 医 学专业 ) 2011， 1 2(23) ： 115- 116 f2]计成， 葛卫红， 张海霞． 内分泌科临床药师促进合理用药的效果分析 Ⅱ 】 中国药房 2011， 07( 26) ： 1235— 1236 f3】 张梅 ． 神经内科重症感染患者原因分析及护理对策 o】 ． 中国社区医师( 医学专业 ) 2011， 12(34) ： 454- 455 r4]毛平， 扬金福， 邓琛 消化内科常见不合理用药问题分析 Ⅱ 】 ． 医药导报 ． 2011， 10 (02) ： 721— 722 f5]徐教芬’ 儿科护理安全存在的问题及对策分析 o】 ． 内蒙古中医学 ． 2011， 08(30) ： 6 54 1- 654 2