本文五大重点：1、为什么长痤疮要先去医院？哪些人长痤疮一定要去医院？2、成人痤疮反复长，生活中一定要注意改正哪些问题？3、我个人在痤疮期使用的护肤品及护肤经验小结。4、不同人群可根据自己需要进行搭配的护肤流程小结。5、痤疮分型及额外的小知识。

标题很像微商，当然我并不是微商。希望本篇日记给有需要的朋友们一点帮助。上周转播了友邻一条说欧缇丽赋颜精华祛痘印效果不错的广播，自己又发了一条痘印、一条痘痘相关的广播，在三条广播的回复里收获了很多迷途的羔羊。众所周知我在祛痘这条路上算是血泪交织，从2015年9月开始长痘，一直到2016年3月断根，半年之内，艰难险阻，医院去过、激素测过、西药抹过、中药喝过、生活饮食全部调整过，最后，终于靠自己，搞定了自己的脸。虽然我已经在很多地方感谢过，但在这里我还是要再大声地说一声：谢谢我本人！！！！小张！！！

好的不要打我了，下面开始正文了。本文五条分割线，分别代表了五大重点：【一】、为什么长痤疮要先去医院？哪些人长痤疮一定要去医院？【二】、成人痤疮反复长，生活中一定要注意改正哪些问题？【三】、我个人在痤疮期使用的护肤品及护肤经验小结（较长）。【四】、不同人群可根据自己需要进行搭配的护肤流程小结。【五】、可看可不看但最好还是看一下的痤疮分型及其他小知识。【一】、为什么长痤疮要先去医院？哪些人长痤疮一定要去医院？〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓首先，长痤疮一定、一定、一定要先考虑去医院——已经过了青春期的成年人，却长期、反复长痤疮，大家摸着良心问问自己，有没有去医院检查过了？有没有去医院测过激素了？没有？好的，那先去医院。医院请选择正规、公立、三甲。如果女性在长痤疮的同时，逐渐出现月经稀发、月经不来、体重增加、腰围变粗，甚至多毛、脱发等症状，那还等什么？！现在就关上电脑赶紧去医院好吗？！B超和激素查起来！不要再在网上看什么痘皮护肤心得啦！！护肤达人救不了内分泌疾病啊！！从西医的角度来说，痤疮成因大多和皮脂分泌过多（和雄性激素有关）、皮脂腺导管过度角化和毛囊内微生物有关系，而且脸上长“疙瘩”并不一定就等于长痤疮，有可能是酒渣鼻、毛囊炎、其他皮疹。

从中医的角度来说，痤疮则可能与血热、湿热、风热、血瘀、冲任失调等因素或者条件有关。西药治疗痤疮，外用药一般有达芙文、维a酸软膏、异维a酸软膏、百多邦等，内用药则有抗生素、异维a酸胶囊、清热凉血的中成药等，针对不同类型痤疮、不同人群需求（如是否有备孕需求），医生会酌情给药，使用期间也有诸多注意事项，人类不要小看药物副作用了，可千万不要自己乱用药啊。中医治疗痤疮，分型太复杂，脾胃湿热、肺经风热、肝郁气滞、血瘀痰结等证好几种，反正中医就是经验医学，经验越丰富、看过患者越多的专家，治疗效果越好。但经验丰富、细心谨慎的中医确实难找。中医治疗每周用药价格可能是100-300多元，更便宜的我没遇到过，而太贵的则不一定靠谱，尤其遇到一次开药几十味、一周药费上千元的专家不靠谱概率很高。有些痤疮要用到虫类药物，虫类药物贵一些，具体贵多少我没概念。反正看中医就自求多福吧，效果好起来没得说，遇到庸医就是白花钱了。但是，不管是西医还是中医，治疗痤疮速度都不快，至少都得治疗一个月再看有没有效果，要达到“治愈”可能要三个月到半年。而且自己不好好注意的话，随时会复发。朱学骏教授都说过了：治疗（痤疮）是个持久战。以上医学部分，外行随便讲讲，说错的话请指正。

【二】、成人痤疮反复长，生活中一定要注意改正哪些问题？〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓其次，在开始治疗、开始准确护肤的同时，强烈建议你们能做到以下这些——【1】、不要喝牛奶、（含糖量高的）酸奶、奶制品；请随意在百度两两搭配搜索：牛奶、促胰岛素分泌食物、痤疮，这三个关键词，会为你们打开新世界的大门。牛奶中含有的激素应该也比较高，人体吸收后会更容易合成雄激素。酸奶我是不知道算不算促胰岛素分泌食物啦，不过外面买的酸奶一般含糖量都挺高，谨慎起见，先戒了再说。总而言之，“长期摄入奶制品的人更容易长痤疮”可不是我瞎说的啊。但朱学俊教授又说了，世界各地的饮食习惯各有不同，比如牛奶这样的食物，营养成分又很高，如果为了治疗痤疮严格忌口也是得不偿失。因此，忌不忌口大家自己看着办吧。【2】、戒糖，包括蛋糕之类的甜食，以及饮料、大枣、葡萄等含糖量高的食物、水果；糖分是痤疮的一个很大诱因我猜很多人都不知道，我就是狂嗑养乐多嗑出来的痤疮，可怜我那个时候一团天真，还以为是吃了糖炒栗子上火才长的痘痘，走了不知道多少弯路。其实哪怕从中医的角度来说，“上火”也不是长痤疮的主因。

但水果好处多多，一点不吃也没道理，那就尽量控制摄入量吧。【3】、忌辛辣、刺激、油腻、过咸的食物；西医也是这样建议的，因为会改变面脂成分而且会增加皮脂的分泌，继而引起毛囊导管角化。从中医角度来说，这些食物容易加重脾胃湿热。而且太咸的东西吃多了吧，容易导致黑眼圈和浮肿，喝喝。【4】、早睡早起、不要熬夜；入睡太晚、情绪起伏大、压力增加都是痤疮的诱因。就我看来，晚上超过10:30睡着就已经算晚睡了，注意，不要自欺欺人说什么11点、12点以前入睡就行了，先做到10:30前睡着吧！最晚也要11点前睡着吧！【5】、不要化妆；BB霜、粉饼、隔离等各类底妆请尽量暂停使用，或者拍胸保证自己百分百可以卸干净妆。如果已经被自己折腾成敏感肌了，就不要再化妆了好吧。【6】、坚持防晒；坚持用无色、清水可冲洗干净的防晒，痤疮肌肤挺怕晒的。以上部分，有说错请指出，有补充请回复。【三】、我个人在痤疮期使用的护肤品及护肤经验小结（较长）。〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓好的，下面咱们就开始愉快地说护肤心得了——总结下来，我的护肤原则也就只有这五项：清洁做足，安全地用温和的酸类祛痘产品，保湿做好，修复做到位，防晒做到位。

而我给我的痘皮同事搭配的护肤品，也是遵循这五个原则的。我是干皮，我现在的晚间步骤与祛痘期间的步骤不同，就说之前祛痘期的步骤吧。晚间：洁面—果酸凝胶AHA15局部厚敷+喷雾大法—理肤泉祛痘精华—黛珂白檀乳—黛珂白檀水—晚霜。白天：清水洁面—理肤泉祛痘精华—黛珂白檀乳—黛珂白檀水—日霜—防晒。然后我给我90后油痘皮同事搭配的护肤步骤，分为两个阶段，分别是这样的。第一阶段：晚间：洁面—果酸凝胶AHA15局部厚敷+十五分钟喷雾大法—理肤泉DUO+擦全脸—薄薄地擦一层理肤泉修复乳液。白天：温水洗脸—理肤泉DUO+擦全脸—sofina蕾丝白瓶防晒霜。第二阶段：晚间：洁面—黛珂牛油果乳液—黛珂紫苏水—理肤泉DUO+擦全脸—薄薄地擦一层理肤泉H结尾的修复乳液。白天：温水洗脸—理肤泉DUO+擦全脸—sofina蕾丝白瓶防晒霜。下面根据我的早晚步骤，一项一项来说明。【1】、清洁做足。就是洁面那一步，不用说了，洗干净脸就行了。为了不让多余的面脂、外界污染物（空气污染物、脸上的防晒、化妆品等）雪上加霜，一定要洗干净脸。至于产品选择，我觉得选一支好用的氨基酸洁面，是给美好肌肤打下坚实基础的前提。【产品】：我现在用的洁面是黛珂精致，我同事用的是芙丽芳丝。

综合来说，这两款氨基酸洁面的用感和清洁力都很棒。尤其是芙丽芳丝的洁面，配方让人安心，价格让人满意，实在是无可挑剔。当然痘痘肌可选择的洁面还有很多，大多药妆品牌的洁面都可以选择。【用法】：洁面产品在手心乳化后，全脸（眼周除外）轻揉1-2分钟，流动的温水彻底冲洗干净脸部，再用干净的毛巾轻轻按压吸干净脸上的水。要额外注意不要过度清洁，尤其是敏感肌，最好减少揉搓、冲洗的频率，水温也不要过高。有些人身上也容易长痘痘（毛囊炎），我同事说用硫磺皂效果好？这方面我没啥推荐的，大家爱用啥用啥吧。【2】、安全地用温和的酸类祛痘产品。好几年前刚入美妆坑的时候，就看到很多达人推荐痘皮刷酸，而果酸治疗也是一些皮肤科专家推荐的顽固性粉刺的疗法之一（我那个时候就是长闭合性粉刺最多），因为果酸可以溶解角质栓，促进老化角质层的脱落，抑制痤疮杆菌，抗氧化，还保湿，所以在皮肤美容科上用途广泛。【产品】：我这个人，向来胆小如鼠，所以从来就没考虑过刷什么猛药，只选择了药妆界里在祛痘上做得较为突出的理肤泉的产品，因为它……温和嘛……唯一用过的勉强可以算“猛药”的产品就是neostrata了，后面一起说。另外资生堂的DQ也有清痘线，我没用过不好说，口碑好像也不错。

来说理肤泉的K+、DUO+、AI三大招牌祛痘精华（K+是以前K乳的升级版，DUO+是以前DUO的升级版），其中，K+针对闭合性粉刺，DUO+除了针对闭合性粉刺、炎性丘疹等各种类型的痤疮外，对痘印也有效，保湿也做得不错，而AI则专门针对炎性痤疮。闭合性粉刺，俗称闭口，就是发不出来的痤疮，基本是肤色的小颗粒痤疮。炎性丘疹，就是发红的、有脓头的、已开始有疼痛感的较大颗的痤疮。当然痤疮界还有囊肿、结节之类的玩意，那种已经算重度痤疮了，请不要看这篇日记了，立刻请假去医院好吗。讲真理肤泉这三款产品含有什么酸，我没研究过（应该是水杨酸），反正坚持用一段时间后，在我身上，在我同事身上，在我一部分友邻身上，确实起效了。而neostrata（芯丝翠）呢，属于医院皮肤美容科会推荐的产品，果酸界的霸主，我只买过它们家的果酸凝胶AHA15（不是纯果酸哦），用来治额头上的闭口，效果一级棒。这牌子第一次看到是李远宏医生推荐的，淘宝中小样非常好买非常便宜，而且中小样就很耐用了，可以一试。【用法】：洁面后第一步就使用neostrata的果酸凝胶AHA15，在额头和脸部痤疮处厚敷十分钟，期间做喷雾大法（后面细说），做完后用棉片擦干净脸上的果酸凝胶AHA15，喷一层喷雾拍一拍，差不多了再根据痤疮类型用K+、DUO+或者AI，随后才进行正常护肤。

如果有炎症比较严重的较大颗的痘痘，我会挤干净，在正常护肤、上好面霜之后，额外在那颗挤掉的痘痘上厚敷一层AI过夜（危险三角区的痘痘请不要挤）。切记切记，用这些产品一定要做好保湿、修复和防晒，不然爆皮爆痘别怪我。【补充】：网上也有不少朋友说用理肤泉更容易爆痘，我查了下，酸类产品高频率使用可能会导致毛囊口成分变性，更容易堵塞毛孔，所以有可能会引发痤疮。而李远宏医生说过这跟刷酸的时机有关，如果炎性痤疮较多或者喜欢瞎JB乱做针清，刷酸的话是容易爆痘的。但理肤泉向来是宣传不致痘的，而且成分也温和，不至于会有那么强烈的反应啊，像我和我同事都是闭口+炎性丘疹混合生长，都没有爆痘，可能跟各人的肤质也有关系。反正不管怎样，“爆痘”绝不代表皮肤在“排毒”，如果用了某项产品“爆痘”，那就快停用吧。【3】、保湿做好。修复做到位。保湿和修复放在一起讲。不知道为什么很多朋友都觉得自己只要精华+爽肤水就够，甚至稍微加个把打底用的乳液就觉得自己已经天下无敌。精华和爽肤水确实能做到补水，有可能他们还加了些保湿成分，但肯定做不好保湿工作啊，哪怕是专门的保湿精华也不会比一瓶保湿面霜的工作做得更到位吧（大多数情况下）。你穿了内衣肯定要穿外衣吧，那为啥护肤就是不肯多用一层乳液或者面霜呢？？？再说了，使用酸类产品，或者使用理肤泉的K+、DUO+，本身就要配合好保湿和修复，不能因为DUO+保湿做得不错，就不用面霜了。

我同事油痘皮，我给她搭配护肤品时必须让她护肤最后加一步药妆品牌的保湿乳液（她买的理肤泉的），哪怕连那薄薄一层乳液她都觉得油，但还是不可或缺啊，因为皮肤健康，才是正确护肤的前提啊。【产品】：祛痘期间我用的水只有两款，一个是药妆类的喷雾，做喷雾大法用，各种类型都用过，我个人认为，使用药妆喷雾做喷雾大法有助于舒缓炎性痤疮、帮助皮肤保持稳定状态，个人推荐欧缇丽大喷，和理肤泉白色的大喷（油痘肌还可试试理肤泉蓝瓶喷雾）。还有就是一直在用黛珂白檀的水，这是必须搭配同系列的乳一起用的，白檀水乳的作用就是补水、修复、轻微保湿、初级抗老。此外，早晚我都一定要用面霜，晚上一般用lamer经典面霜（修复肌肤的作用不用多说了吧），黛珂白檀美白修复晚霜（这款是美白+修复，但冬天不够润），白天只用欧缇丽的日霜。面霜我推荐大家买理肤泉祛痘系列的面霜，【用法】：面霜的用法……不用我多说吧。还是只说一下咱们流芳百世的喷雾大法吧，喷雾大法非常耗喷雾，大概方法就是在洁面后往脸上喷喷雾，拍一拍、停一停，等喷雾吸收（蒸发）后再喷第二遍，我可以这样一边喷喷雾，一边玩手机，持续二三十分钟左右。300ml的喷雾不到一周就会用完，每个月可以消耗1.5L左右的喷雾。

我长期使用喷雾大法下来的感受是，只要自己不做死的话，这个方法在维持皮肤稳定度这一点上还是很棒的。后来我看皮肤科医生们的微博，发现这个方法之所以可以维持皮肤稳定，是因为对一些炎症反应有很好的舒缓作用，作用类似皮肤科的湿敷。【4】、防晒做到位。用酸类产品，那就一定要做防晒。【产品】：cpb或者黛珂的防晒，都是无色透明的，用洁面就能洗干净，我一年四季都在用。【用法】：我用轻拍的方式上防晒，而不是揉搓的方式。【四】、不同人群可根据自己需要进行搭配的护肤流程小结。〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓根据上文推导出来的一个痘皮护肤小结：1、如果你习惯用基底精华：洁面—喷雾大法—基底精华—理肤泉抗痘精华—爽肤水—修复、保湿类面霜。2、如果你皮肤特别容易出油：洁面—喷雾大法—理肤泉抗痘精华—清爽的水—修复、保湿类乳液。3、如果你想尝试一下neostrata的果酸凝胶AHA15：洁面—果酸凝胶局部点敷—喷雾大法—理肤泉抗痘精华—爽肤水—修复、保湿类面霜。以上护肤流程仅供参考，大家可根据自己的肤质、习惯用的护肤品，以使用正规护肤品为前提，以肌肤健康为基础，以“清洁、保湿、修复、用温和的酸类产品、防晒”为准则，灵活调节routine，找到最适合自己一套流程，面朝大海，春暖花开。

【五】、可看可不看但最好还是看一下的痤疮分型及其他小常识。〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓提醒：本节内容有口味比较重的图，慎入。西医对痤疮的分型：【1】、轻度痤疮，一般以粉刺为主，其中闭合性粉刺，就是俗称的闭口，一般是白头粉刺。黑头粉刺则是开口的粉刺。【2】、中度痤疮，一般以丘疹、粉刺为主。丘疹就是红色的，有发炎倾向、正在发炎的痤疮。【3】、重度痤疮，实际上脓疱与丘疹、粉刺混合生长还能算中度痤疮，但在我看来，只要长出脓疱、囊肿、结节，都算是较为严重的痤疮了，其中结节型痤疮是最难治的。有些人是脸上各类痤疮都有，再一次强调本文对你没啥帮助，请去医院，谢谢合作。

配一个还不算太重口味的图吧。

中医对痤疮的分型：【1】、肺经风热型，以白头粉刺、黑头粉刺、丘疹为主，脸部肌肤比较容易出油，多伴有咽炎症状，口咽干燥，身上容易有毛囊炎（也就是身上也容易长痘痘）。【2】、胃肠湿热型，以丘疹、黑头粉刺、脓疱、囊肿为主，就是那种发炎红肿疼痛的大痘痘比较多啦，脸部肌肤非常容易出油，脸部以胃经走向生长的痘痘居多，身上也容易张毛囊炎，可能有口臭症状，舌苔黄、厚、腻。【3】、肝郁气滞型，以丘疹、脓疱、结节为主，痘痘容易疼痛，这一类人容易长色斑（有些人会长黄褐斑），情绪比较容易急躁，日常压力较大，或者心里容易装事情。很大可能伴有乳腺增生、纤维瘤、月经不调、失眠等问题。中医对痤疮的分型不止这三类，但我以前琢磨的时候，只琢磨了这三类，其他分型看起来和我关系不大，就没咋看，所以就只写我记得的这三类了。还有人长痤疮，在中医看来有可能是血热啊、脾虚啊、湿气重啊、冲任不调、痰湿啊之类的原因，这里不再一一赘述。反正如果想找中医看，请一定要找靠谱的中医专家，而且需要耐心治疗，三甲中医院里内科、妇科、内分泌科、皮肤科应该都可以看的。药妆产品科普：大家俗称的药妆，即“医学护肤品”，严格来说，符合医学护肤品定义的产品，需要符合的条件有：不含有香料或者防腐剂（或者含有不容易致敏的防腐剂）；表面活性剂对肌肤的刺激要小；上市前要经过临床考察。

而不是说含有药物的护肤品就叫医学护肤品。目前我知道的、且国内能够买到的严格意义上的药妆品牌有：DQ、雅漾、理肤泉、薇姿、玉泽、丝塔芙、贝德玛。（欢迎补充）欧缇丽在法国是在药房售卖，但按照定义来说，不算严格意义上的医学护肤品，但欧缇丽也有不少对油痘皮很友好的产品，尤其是大喷（非皇后水）的喷头更是业界最好用，大家自行选择吧。关于本文提到的三位专家，再给大家做个小科普：朱学骏教授来自北京大学第一医院，有个人微博，微博上长期免费为患者解答问题，侧重于各类皮肤科疑难杂症，重口味图片较多。李远宏医生侧重于皮肤美容科，有个人微博和个人公众号，干货满满，微博有不少皮肤科医学护肤品的推荐，可以去看看。也会发医美广告，大家谨慎选择。陈彤云教授是国家级名老中医，出生中医世家，父亲陈树人，公公哈锐川是赵炳南教授的师兄，陈彤云教授本人也曾师从哈锐川、赵炳南。在中医治疗痤疮、黄褐斑以及其他皮肤科杂症方面，水平很高了，不用我多说，不过她现在还有没有在出诊我就不知道了。本文不推荐任何网络美容达人，虽然不少达人沉淀业界多年，已经足够专业，对酸类产品研究透彻，但是有些人用“猛药”比较频繁，微博上常常看到他们提起，就会给一部分不怎么喜欢动脑经的粉丝造成刷酸对皮肤无比好的错觉。

刷酸好则好矣，风险比较高，注意事项很多，如果没有耐心仔细琢磨其中门道，没耐心去研究这些达人们用心写的盘点科普，那最好不要去碰，用温和的酸类产品、祛痘产品足矣。昨天下午突如其来挖了这么一个坑，居然真的写完了，也有好几千字吧。文字有些乱，废话也比较多，希望诸位有需要的朋友可以在浩海般的废话中，拾到有用的信息。如果能给你们的人生带来一些小帮助，那我真是不胜荣幸。谢谢大家的阅读。