业务交流。图由 刘立军 提供

人物档案

姓名：刘立军

职业：援藏医生

感言：我希望将来援藏结束离开的时候，能为这里留下点什么。

刘立军是北京大学第一医院肾脏内科的一名副主任医师，2017年8月来到了自治区人民医院肾脏内科援助。作为援藏专家和带教医生，他严谨求实、谒诚奉献，在他的带领下，完成了西藏首例动静脉内瘘狭窄球囊扩张术。第一次离开了学习和上班的北京城，接触了一个全新的环境，对于刘立军来说，2017年是人生中最有意义的一年，也丰富了自己的人生阅历。

完成西藏首例

动静脉内瘘狭窄球囊扩张术

刘立军从小品学兼优，1998年以优异的成绩考入了北京医科大学临床系。从被保研到顺利通过转博考试，刘立军是老师和同学们眼中的“学霸”，毕业后顺利进入北京大学第一医院肾脏内科，援藏前是北京大学第一医院肾脏内科的副主任，兼任肾脏内科教学秘书。

今年7月底，医疗人才“组团式”援藏活动再次开启，刘立军作为经验丰富、技术精湛的医生，成为了援藏专家不二的人选。随即，他离开学习和工作了几十年的北京城，接触了一个全新的工作环境。在刘立军的帮助下，自治区人民医院肾脏内科完成了西藏首例动静脉内瘘狭窄球囊扩张术。同时，他用自己的临床经验和知识，给自治区人民医院肾脏内科的同事们带来新的诊疗方式，也给西藏患者带来了新的福音。

刘立军组织科室每周开展一次肾活检（肾穿刺）的宣传教育活动，以讲课的方式，给患者解释肾活检的意义、必要性以及相关风险等，消除患者的顾虑。同时，也会把进行完肾活检手术的患者和需要做肾活检的患者聚集起来，在宣教活动之后让他们彼此进行交流，以病友的角度交流心得，更有利于患者了解肾活检的过程，从而消除顾虑以及恐惧心理。

“2017年对我的整个人生有了很大的帮助，更丰富了我的人生阅历。今年，我离开了之前工作和学习的地方，来到了西藏这个全新的环境，我接触到了不同的患者、不同的同事，对我来说也是一次学习和积累经验的过程。”刘立军说。

当我离开之时

希望能留下点有用的东西

内科不同于其他科室，涉及的手术相对来说不算多，更讲究的是疾病的诊断思路和治疗的规范。因此刘立军更加注重培养医生的胜任力，不仅是医生的专业诊治能力，还包括科研能力、阅读能力、诊断思维能力、带教意识、检索文献能力、交流能力，以及对病人的管理等。

“我平时比较注重培养医生的胜任力，这是现代医学教育的一个方向。例如，有位尿毒症的患者出现贫血症状，需要补铁以及联合促红素治疗，这是肾脏内科很常见的问题。我会要求医生不仅仅会用这些药物，还要详细了解最好的给药途径、最合理的剂量、有哪些禁忌症、如何观察副作用以及监测治疗效果。这样，才能给患者制定一个最好的治疗方案。另外，还会要求医生结合疑难病例，主动检索并阅读文献，总结这些有意义的典型病例。例如一位红斑狼疮患者合并肾脏受损，肾脏的病理提示肾皮质坏死。这是相对少见的病例，我们不仅对患者进行了详尽的诊察，制定合理的治疗方案，更结合既往的文献报道，深入讨论了该病例的特点，对病例进行了详细总结。科室的医生们对该病例都有了很深刻的认识。”刘立军说，“2017年我来到了西藏，希望明年走的时候，留下的不只是几个知识点，而是胜任力方面的东西，让这里的医生更好地胜任自己的工作。更希望将来我走的时候，遇到复杂的病例，科室里的同事们能有意识地主动检阅文献，确定诊断计划并制定出最佳的治疗方案。”