前排提示！本文有很多严重痘图！面部记录图都是iPhone前置摄像头拍摄，无p无调，会因为光线、穿衣颜色不同等问题看起来有些色差。拍了一千多张照片单纯为了记录面部情况。
每次看都觉得对比很惊人……
过去2年，我最常做的事，是“盯”别人，仔细地看人家的脸蛋儿。五官、发型、皱纹都不重要。再平凡的脸，也能拥有我无比羡慕的一点：
不长痘痘。
彼时的我，脸大部分时间长这样：
脸上永远不缺痘痘：上一个痘痘的脓刚冒完还没恢复，同一个位置，马上又开始长新痘痘。可以说，脸上永远在冒一片又一片小火山。
痘痘，似乎从来不是什么致命的病，却能让人在长期的消耗中失去希望。
不过，有痘痘就要祛，我认为最好的办法是去医院。2019年底痘痘小范围持续出现，我就开始寻求医治。只是没想到，一治就是2年。
2年期间，痘痘情况反反复复，经历了很多次希望与失望。
最后，它终于成了这样：
我知道还不是特别好，痘印全消应该需要1年的恢复期
目前依然有痘印，皮肤也有损伤，加上油痘皮本身也有毛孔粗大的问题。但实话实说，这和痘痘时期比起来，差距太明显了。
单独看或许不够明显，一对比效果就出来了。
我给最严重的右脸和下巴做了个对比：
过程很艰辛，花掉了很多心血、时间和钱，给自己打了无数次鸡血让自己要坚持下去。
时长2年的严重痘痘对皮肤始终造成了一些痘坑损伤，痘印也仍然在恢复中。但和严重时候比，已经天差地别。这让我很有成就感，想记录分享整个祛痘经历。
记录分3大部分
1，升级打怪的治疗路（按照治疗程度从轻到重推进）
2，脆弱痘肌，用对护肤品很重要（痘肌真的很敏感，护肤品重要是用得对，不在于贵）
3，一些个人心得感受
P.S. 我的所有治疗都是在专业的医院进行的。做治疗、服药之前，我也会事无巨细地咨询医生。建议痘痘严重的朋友都去看医生。我的经验不能直接当作治疗方案使用，分享出来是希望能给大家一些参考和帮助。
1，升级打怪的治疗路
根据我的了解，成年人长痘主要问题在于面部有痤疮杆菌感染失衡，引发爆痘、炎症。这个细菌主要依赖毛囊皮脂腺分泌的皮脂脂肪酸为生。因此治疗的主要方向就是杀菌、消炎、减少油脂分泌。（这里并非专业的表达，只是说我认为治疗是朝这个方向去做的）
痘痘甚至还有很多种……（图源网络）
祛痘治疗手段总体有3种，内服药、外用药和治疗手段（刷酸、光电治疗等）。根据不同的痘痘程度，治疗方式不同，不过几乎都是各个治疗方法排列组合进行各种治疗，比如刷酸+服药，涂抹+服药，刷酸+光电治疗等等……因此治疗方案有很多。
一部分诊疗单
在我的痤疮诊疗单上，从“中重度痤疮”到“重度痤疮”都出现过，经历了内服、外用、刷酸以及光电治疗等很多种治疗方案（应该算是全都试过了）。
一部分诊疗记录
因为实在尝试了太多治疗，我的内心一度非常有疑问：“为什么要做这么多？”
医生给我解释，治疗痘痘，实际上是一个“试错”的过程，这个不行就下一个。因此我的治疗方案是从轻到重，一路升级打怪……
【划个重点】内服药都是otc，我只做个人的服用分享，具体请一定要就医并遵医嘱服用。
初始治疗：内服+外涂
内服：盐酸多西环素片，玫满胶囊，异维a胶囊
外涂：达芙文（阿达帕林凝胶），班赛（这两款外用药陪伴了我整个治疗过程）
治疗期：约2个月
刚开始脸上有长痘的时候，医生给我的治疗方案是内服配合外涂。
重点说说外用药，达芙文（阿达帕林凝胶）和班赛。
长痘的朋友对这两款外用药应该都不陌生，是祛痘的常见好伙伴。
达芙文是药名，主要成分阿达帕林，是凝胶状的药膏。达如果买不到达芙文也可以买国产的药膏，认准阿达帕林这个成分就好，但据说渗透性什么的会差一点。阿达帕林有疏通毛孔和消炎的作用，一般点涂、薄涂在密集闭口痘上。
班赛，主要成分为过氧化苯甲酰，有着较强的杀菌作用。看到过一个治疗方案合集介绍，几乎中度以上的痘痘都推荐外用班赛。我用班赛点涂脓包型痘痘。
两款药的刺激性都不小，建议晚上使用，护肤结束后点涂在痘痘上。刚开始产生干燥、脱皮等状况，需要一点时间建立耐受。
这两款外用药伴随了我整个治疗周期，同时为了预防治疗新痘痘，我如今也常备这两款药膏，偶尔冒痘痘的时候涂一下。
内服药方面，这个阶段的药对我没什么好效果。
最开始我吃了一周异维a胶囊，但服用期间，我产生了挺严重的抑郁倾向，头脑不清、情绪低落（后来证明这和我个人当时的状态也有关系），很快停药。
玫满是祛痘常用内服药，刚吃的那两周好像还不错，能感觉到脸上的“小火山”没那么猛烈了。但在很快我的身体对它产生了耐药性，痘痘反而长得更厉害了……我放弃。
之后服用了盐酸多西环素片，收获了严重的副作用：反胃、想吐。尽管我听从医生建议，每次都饱腹状态下服用这个药，但依然胃烧得慌、犯恶心。同时它1点祛痘效果都没有，于是很快停药。
进阶治疗：内服+刷酸+外涂
内服：克拉霉素片
刷酸：水杨酸刷酸
外涂：达芙文，班赛，壬二酸（这个我在护肤品部分再讲）
治疗期：1-2个月
在内服+外涂得效果不太明显以后，医生开始给我叠加了刷酸治疗。
刷酸被称为“化学剥脱术”，是将相对高浓度的水杨酸、果酸等涂在皮肤表面，对表皮角质进行剥脱再促进皮肤新生的一个治疗办法，可以让皮肤的毛孔粗大、黑头、毛孔出油等得到改善。（推荐去医院刷，别在家里自己刷）
痤疮杆菌依赖皮脂生长，给皮肤刷酸、控制出油，就能有效控制痘痘发生。
一般说来，脓痘较多刷水杨酸，闭口多刷果酸。
我前面几次都是刷水杨酸。效果也不是没有：皮肤光滑了、毛孔也干净了一些，但最需要治疗的痘痘，只是放缓生长，并非消退。
内服的克拉霉素对痘痘起了维稳作用，不让它继续狂长。这是我服用的内服药里比较稳定的一个，因此吃了很久。
刷酸了一个多月感觉效果依然不太明显以后，医生开始给我加强度了。
高阶治疗：内服+光子嫩肤+刷酸+外涂
内服：克拉霉素片
刷酸：水杨酸、果酸刷酸
光电治疗：光子嫩肤
外涂：达芙文，班赛，壬二酸
治疗期：约3个月
医生给我的方案是：吃药和外涂继续，同时刷酸和光子嫩肤穿插进行治疗。
这也是我第一次知道，原来光子嫩肤不仅仅是“嫩肤”，也有祛痘的功效。
医生给我解释，非青春期的大面积爆痘，很大原因是皮肤表面菌群失衡，痤疮杆菌主导了面部细菌生态，因此需要杀菌消炎。
如何杀菌消炎？
用光电，“烧”细菌。比如光子嫩肤，它的高温就可以起到“消炎杀菌”的作用，并附带了淡化痘印的效果。
在这段时间里，我先刷酸，恢复2周以后进行光子嫩肤，过2周后，又刷酸。
效果，是有的，痘痘有所缓解。
这个治疗手段对很多人来说，进行到第三轮就已经把脸清得差不多了。但我的脸，还是在冒痘。
在第三轮穿插治疗结束后2周，我去复诊痘痘。
脱下口罩那一瞬间，医生轻轻叹了口气，我沮丧地沉默，前一晚脸上新冒出来的一串脓痘在脸颊微微作疼。
医生问我：要再试一个强度更高的治疗吗？
我：“我还能选吗？“
打怪治疗：内服+非剥脱点阵激光+外涂
内服：克拉霉素胶囊
光电治疗：非剥脱点阵激光
外涂：达芙文，班赛，壬二酸
治疗期：约3个月
医生把治疗升级到非剥脱点阵激光。
这里我忍不住想吐槽一句：
别人做光电治疗是为了抗衰，而我做的所有光电治疗都是为了祛痘。
第一次听说非剥脱点阵激光时，就觉得它全身都透露着“抗衰项目”的气质……
我不由得质疑医生。医生解释，非剥脱点阵激光的能量比光子嫩肤更强、温度更高，可以把面部的细菌都无差别都“烧”掉，起到杀菌作用。同时这个治疗一定程度上会破坏皮脂腺，油脂分泌会减少。
细菌被烧、油脂减少，破坏了痤疮细菌的生长条件，连续做3次治疗，皮肤应该可以恢复到一个比较自然的状态（理想发展来说的话是这样没错了）。
虽然这个项目有点贵，但听起来似乎是最后的解决方案了。
那就上吧。
可是，真疼啊……
光子嫩肤是涂个凝胶就开始打，非剥脱点阵激光是要敷麻药的！！
这说明什么？说明它疼啊！！！
整层楼都是这样敷着麻药的帅哥靓女（）
因为有麻药，我一开始是安心的：打起来也好像没什么问题嘛。
但没几下，脸上打过的地方就慢慢痛起来了，是烫伤的痛感…三角区、下颌处打起来也特别特别疼，敷了麻药也没用。打得眼泪自己就崩出来，根本控制不住。
另外，为了效果，操作治疗的医生、护士会在痘痘相对严重的区域二次打光……就是烫一遍不够，还要再烫一遍的意思。打在痘痘上本来就疼，烫过一次已然疼上加疼，然后居然还要来一次？？
护士：你肯定是鼓起勇气来的吧？
我：T^T是的！
做完治疗，需要敷修复面膜。做完治疗脸很烫，面膜最后会被烘干…敷完面膜，护士会再涂一层厚厚的烫伤膏再让我回家。烫伤膏有一股浓浓的芝麻油味道，让我每次都觉得自己是红烧肉……
因为治疗比较强力，医生的建议是一个月一次，不用配合刷酸，连做三次“脸上应该就差不多了”。每次治疗以后需要严格物理防晒，做完治疗前2天都不能涂防晒，做完治疗的第一周都需要敷料进行皮肤修复。
能量更强的非剥脱点阵激光带来了效果。每个月治疗虽疼，但每次摘下口罩我和医生都越来越有信心。脓痘肉眼可见在减少，严重的下颌处痘痘基本消失，只剩痘印。整体皮肤看起来平整了，周围朋友会主动和我说：“你的脸看起来好多了呢。”
在第三次治疗后，我和医生都挺有信心，预约1个月以后复诊看看情况，感觉都没啥问题了。
但就在复诊前两天，我的脸颊、下巴又开始冒起了连着冒痘，又疼又肿，红红的一片。
“这像是偶发痘痘，还是它又回来了？“
“……，应该是又回来了“
我和医生都陷入了被打击的沉默。
回归初心：内服+外涂
内服：异维a胶囊
外涂：达芙文，班赛，壬二酸
治疗期：6个月+
密集治疗了1年，痘痘还在。发现痘痘又开始长的那一刻，我还挺绝望的。
此时我不得不给医生提出在我脑袋里盘旋了很久的想法：“我能重新吃异维a胶囊吗？”
医生不是很赞成，因为根据经验，这个药会让我情绪变得很差。
但我当时却对自己有信心：我能感觉到心情、精神的状态都是OK的、正向的，这和19年底压抑、焦虑的状态很不同。
我最终和医生约定，按最小剂量服药，一旦感受到情绪开始变糟糕了、持续低落或者头脑昏沉的时候，马上停药。
因为服用异维a胶囊不能做光电治疗，因此光电治疗也暂停。
2022年1月中旬，我开始服用异维a。和上次的感觉不同，这次药效很明显，我也没有因为服药感受到情绪波动或者不悦。
更备受鼓舞的是，第一次服药后，第二天脸颊和鼻翼跃跃欲试要爆发的痘痘，突然就熄火、慢慢消下去了。痘痘肉眼可见地在变少。
不过吃异维a有个缺点，就是全身都感觉很干燥，尤其是嘴唇，我涂了很多很多润唇膏。
另外，吃异维a胶囊需要严格避孕。
皮肤变好，心情更好，我甚至重新有精力研究护肤品了（痘痘严重的时候人是没有心情去研究护肤的，只想它不长痘）。
在此期间，我还和同样有严重痘痘且几乎治愈了的朋友交流心得，她把她恢复得不错的皮肤状态发给我看，给我打气～
吃了大约2个月，我一直定期复诊并按照最小剂量服用异维a胶囊，脸上痘痘没有复。中间也会问一下医生用什么护肤品对我的这个情况会更好（这一部分我后面会分享）。
大约从今年3月份开始，越来越多人告诉我：“你的脸真的干净平滑了好多。”
素颜的脸逐渐平滑，只涂个防晒+粉底也服帖了，自然了。
自拍也轻松了不少，因为不爱p图，自拍不用再费心p图了嘻嘻：
至此，祛痘拉锯战，终于暂告一段落。
鼓掌撒花！！！！
目前我还在服用异维a稳定皮肤。不过我已经和医生商量好了，将剂量再减小，计划在未来1-2个月彻底停药。
多说两句。
可能有人会觉得各种刷酸、光电治疗还不如最后一颗药效果来得好。对此我也思考过，但我认为，这都是一个积累和循序渐进的过程。前期折腾的各类治疗，实际上是在逐步将我的重度痤疮缓解到中度痤疮，一些特别严重的部位比如下颌、下巴处，在前期治疗的作用下已经恢复得七七八八了，最后阶段的1颗药，是在好的地基上添砖加瓦，才有了明显的效果感受。
不过这个情况确实是因人而异。医生说大部分人服药、外涂就能治好痘痘，他对我感到头疼：
《你不情，我不愿》
我经历的治疗相对复杂，但我觉得这都不是浪费。也算是很珍贵的人生体验了吧（误
2，脆弱痘肌，用对护肤品很重要
来到护肤品环节。
脆弱的痘痘肌最需要的是修复修复修复！脸上的火山在成片爆发时，最需要的就是降火降温填火坑！！
大部分功效型的产品我都不敢用，很长一段时间都在修复保湿、修复保湿以及修复保湿。
说说这一年多以来，我用下来觉得安心好用的产品吧。
惜玥B5精华
B5这个成分功效很简单，就是保湿、修复。对于角质层长期被破坏的油痘肌，这个功效很重要。B5精华大多清爽不黏腻，就是稍浓稠的水状，用起来皮肤没有负担。
因此B5精华我都直接当护肤水在使用，洗完脸护肤第一步永远是涂b5精华。
惜玥的b5综合来说便宜大碗。也有其他品牌的b5精华可选择，大家认准这个成分就好。
优色林修红特护霜
在后期复诊的时候，医生发现我鼻翼侧、脸颊有些泛红，连带有点闭口痘痘出现。他担心我的皮肤有轻微的脂溢性皮炎（这也会影响到痤疮的生长、恢复等）。
医生推荐我用优色林修红特护霜。
优色林类似包装类似功效的面霜有两三款，最好能买到这个【anti-rose】系列。
这款面霜主打修复祛红，针对脂溢性皮炎有不错的功效。
我个人的使用感受是，用完几天脸上的泛红明显减少，皮肤也稳定了很多。
novexpert补骨脂酚精华
在服用异维a一个多月、痘痘状况稳定一些的时候，我开始用含有补骨脂酚成分的novexpert补骨脂酚精华。
这个成分是我做针对脂溢性皮炎护肤品功课的时候发现的，它能控制出油、缓解泛红，同时这个成分类视黄醇，有一定的抗衰老功效，白天可用。
我自己有个不太准确的感受，就是在用了补骨脂酚精华大约3周以后，皮肤感觉更透亮了，也更光滑了。
露得清a醇晚霜
在皮肤稍微稳定一点，没有大面积冒痘以后。我就长期在用这款a醇面霜了。
很多姐妹应该都对a醇很熟悉了，它是被很多人都推荐的抗老成分，促进角质代谢，长期使用能增厚皮肤角质层，增强对皮肤的保护；同时他能加速胶原蛋白增生，因此有一定的抗老功效。
不过a醇还有个功效，能消炎、淡化色素沉淀，起到祛痘祛痘印的效果。
露得清这款铁皮包装的a醇面霜，成分浓度据说是0.09%（我在网上查的，也是大家“传说”的），这个浓度很巧妙，又能起到抗衰消炎这些效果，又不会对皮肤产生太大刺激。
保险起见我一开始隔天用，一周三次，用三四周建立了耐受以后，再每天涂抹。在护肤的最后一步使用，只能晚上涂哈～
每次用完，第二天早上起来洗脸都觉得脸滑滑的很细腻～
20%壬二酸精华
一开始是医生给我配了壬二酸药膏，这两年成分类护肤品也很流行出这一款。我用了药膏，也买过市售的壬二酸精华。
壬二酸这个成分针对痤疮细菌有杀菌作用，同时也能淡化色素沉淀，起到美白作用。不过请注意，一定要20%的浓度才能有祛痘效果（一开始我买了个10%的来用被医生训了说对治疗痘痘没用……）。这款药膏我在治痘期间安利给长痘的朋友，之后她一直在复购壬二酸。
做20%浓度壬二酸的护肤品牌有很多，我觉得国产的几个牌子区别都不大（John Jeff、艾酸氏等）。如果皮肤科医院的药房也配这个浓度的壬二酸，也可以找医生就诊时开两罐用。不过肤感来说，医院配的药膏不如护肤品牌出的壬二酸精华。不过都不贵～几十块就能买到。
我在痘痘很严重的时候，会把壬二酸和班赛、达芙文叠涂。
壬二酸在我这儿有且仅有两个缺点：一是它涂脸会很痒，忍不住想要去抓的那种，需要忍耐一下，二是它不能完全被皮肤吸收，因此会在皮肤表面形成一层膜，因此后续不能涂防晒、跟妆。我只在睡前使用。
3，一些个人心得感受
痤疮、痘痘，据说依然属于人类皮肤疾病中的疑难杂症，因为每个人、每个年龄段都可能因为不同原因爆发痤疮痘痘。因此，如果你长了很多痘痘，短时间内却没能治好，请不要太难过、太失望。
我知道，在满脸痘痘的情况下还要做到“不难过、不失望”真的很难……毕竟我也曾经很绝望，觉得皮肤再也不会好了，每早醒来脑袋里就会冒出一句话“为什么我脸上还是那么多痘痘”。
为了转移注意力，我也努力去工作，满脸爆痘的情况下，还在努力和朋友一起经营首饰工作室，试图在生活中寻找美：即使我不美，也希望看到看别人美，毕竟美本身就让人愉悦哈哈哈哈。
我也在开始治疗痘痘的时候重拾运动，量不大、时间不甚规律（目前工作导致时间受限），但运动起来以后，皮肤的恢复似乎也好了一些，至少，它会让你心情变更好。
在前往医院认真治疗那天开始，我就已经暗暗攒起了一股劲，一股一定要攻克痘痘的狠劲。我一旦较起真来还是很狠的，横竖都要拿下，最终，也拿下了。看来有股意志力很重要。
现在脸上增加了一些痘坑和痕迹，这是2年严重爆痘很难避免的。不过这在我接受范围内，况且还可以进一步通过其他治疗来缓解痘印痘坑。只要有办法，就会有希望。
哦，对了，悄悄说一些我不太敢和医生坦白的事情，就是我在祛痘过程中的某些表现其实是挺糟糕的，包括经常熬夜、会忍不住吃麻辣烫和火锅。你不能让一个四川人拒绝那份刻在dna里对辣的向往……
但正因如此，在不完美的生活习惯下，我糟糕的痘痘依然迎来了祛痘的阶段性胜利，那么是否也可以给其他祛痘的姐妹一些信心？
再总结一遍
治疗痘痘，要找个靠谱医生，认真治疗；
护肤品注重修复保湿，控制油脂分泌；
保持好心情，适量运动～
另外，很重要的一点，我真的很感谢男朋友一路对我的鼓励和支持。我觉得第二次吃异维a心情舒畅，他有不少功劳。我们确定刚在一起的时候几乎是我脸最烂的阶段……他这样都还觉得我很美很有魅力，那他应该是真的很爱我的脑瓜子和内心吧……（
最后的最后，祝大家都有一张干净光滑的脸！
