狂犬病俗称疯狗病。是由狂犬病病毒引起的一种急性接触性人畜共患传染病。其主要侵害中枢神经系统，临床上常表现为神经兴奋和意识障碍，继之局部或全身麻痹而死。2006年8月份宁阳县某奶牛养殖户所饲养5月龄犊牛出现体温升高．狂奔乱跑，冲撞墙壁、意识紊乱等症状，起初按常规高热病治疗，没出现效果，7日后该乳牛死亡。而后第5天该乳牛所吃奶母牛发病（发病乳牛吃母牛乳），也表现出明显神经症状，在治疗无效于第8天死亡。根据调查结合临床症状诊断为感染奶牛狂犬病。下面具体来了解一下：奶牛狂犬病的鉴别诊断 奶牛狂犬病的诊断与防治。

1、病例介绍

发病情况：内蒙古自治区莫力达瓦自治旗汉古尔河镇某村饲养奶牛500多头，于2011年11月中旬1头成母牛发病，2012年5月上旬1头育成牛发病，2012年7月下旬2头小育成牛发病，2012年9月中旬1头10月龄牛发病，2012年12月上旬1头成母牛发病。症状相似，迅速死亡，患病奶牛不分年龄大小，均可发生。发病至死亡期间呈呼吸状，或呈现观星状，空口咀嚼。6例病牛均呈现大量流涎，丝缕状。病畜体温39.5-40.o℃，一般为5-7天。该村地处江河岸边，草原广阔，雨大涝灾年份，草原被水淹没，奶牛常年饮用河水。村内居住着100多户村民，几乎家家养犬。

临床症状：突然发病，病牛不食、不饮，精神沉郁，离群独处，对外反应淡漠。把草料放到嘴边或嘴里，病牛也无法咀嚼吞咽，有时牛嘴插入料桶内，也不饮水，偶见吞咽动作，也极少咽下，大部分仍从口角流出，因而出现脱水和憔悴状态。据奶牛饲养者讲，在发病过程中，发现少数自饮清水，但饮水时间长，吞咽动作少。平时会出现举头摇摆和张口，以后体温逐渐降至38.0-38.5℃，发病后，病牛即出现哞叫，声音宏亮，间隙性呜叫，昼夜不停。病初食欲减退，瘤胃蠕动音弱，波幅短，应用增强促反刍的药物后，瘤胃音在短时间内增强。呼吸音粗厉，触诊喉头未见敏感，心音不见异常，心律整齐，无病理性心音，兴奋时心跳加快，兴奋间隙期心跳缓慢。随着病情的发展和延长，尾端知觉向尾根方向呈渐进性麻痹，因麻痹而呈现尿淋漓，尾及肛门松弛，昏迷，经1-2天死亡。

病理剖检：6头病死的奶牛，尸僵完全，血液凝固良好，解剖了2头成母牛、1头育成牛，共解剖3头牛，其中3头小育成牛没有解剖。解剖情况相似；胃肠道无明显变化，在2头成母牛的第2胃中有少量碎石块，其中1头成母牛的瘤胃中有长3-4cm的铁丝2条，并有黄泥砂积聚。咽喉部呈卡他性炎症。因采集病料，锯开颅腔，发现软脑膜充血、出血，大脑、小脑表层血管增粗、充血、出血。将奶牛脑组织送往齐齐哈尔市有关单位进行检验：取小脑组织直接抹片镜检；在神经细胞胞浆内有圆形、椭圆形嗜酸性着色的疑似包涵体。脑组织切片检查；大脑；血管充血，血管内皮细胞肿胀变圆，血管周围水肿，小胶质细胞增生，有真、假噬神经原细胞现象，有些部位神经原细胞变性，细胞浓缩，核消失。小脑、脑膜充血，实质部分充血、出血。

2、鉴别诊断

食道阻塞：表现出流涎、吞咽困难和瘤胃鼓气，但无神经性狂暴症状，用触诊和食道探子可检查出阻塞部位，当阻塞物除去，症状立即能缓解或痊愈。

伪狂犬病：剧烈的局部瘙痒、兴奋、吼叫、惊厥、麻痹，2～3日后死亡。

神经型醋酮血病：产后2-6周发生，有兴奋、暴躁症状，但发生在高产及泌乳高峰时，呼出气、乳、尿中有酮味，酮体检测呈强阳性反应，用葡萄糖、丙二醇、碳酸氢钠等治疗，症状减轻至痊愈。病理组织检查，小脑蒲金野氏细胞内无嗜酸性包涵体。

李氏杆菌病：主要发生在6-24月龄的牛，很少呈狂暴性、攻击性，常表现出单侧性颜面麻痹，头向一侧偏斜、转圈运动，病程很长，从脑干能分离出单核细胞增生性李氏杆菌。

肠毒血症；发生于吃到茂盛青草高产奶牛哺乳的2-4月龄犊牛，呈暴发趋势，急性的发出吼叫、躁狂、惊厥、失明，1-2h后死亡。病理学检查出高血糖。

3、诊断要点

病牛突然发病，不分年龄，病程1周左右，均以死亡结束。神经兴奋和意识紊乱，吞咽咀嚼困难，流涎、吼叫，后期出现局部和全部麻痹，奶牛少见攻击人畜现象。尾部感觉迟钝，随病情发展而逐渐严重。小脑切片，在蒲金野氏细胞胞浆内有圆形、椭圆形的嗜酸性包涵体。

4、防治

治疗：该病治疗无特殊有效药物，只有加强预防。若发生奶牛被疯犬咬伤，应及时扩创，尽量挤出被咬部位的血液，再用20%软肥皂水或5%碘酒溶液清洗、消毒伤口，紧急预防注射狂犬疫苗，最好在被咬后24h内注射，剂量为1次注射疫苗20-30mL。间隔5-7天再注射1次，有一定的预防作用。

预防：加强奶牛的饲养管理和防疫。对有明显病状的牛，立即扑杀进行无害化处理，严格消毒。被疯犬咬伤后，立即接种狂犬疫苗，若出现临床症状立即扑杀，进行无害化处理。对养牛户饲养的犬每年接种2次狂犬疫苗。实行犬的限养，减少传染源。

奶牛狂犬病的防治

发病情况

2006年8月份宁阳县某奶牛养殖户郑某饲养的一头5月龄犊牛于8月13日被一无主流浪犬咬伤，当时郑某没在意，到8月16日，犊牛开始表现出发烧、不食等症状，遂按常规解热镇痛治疗，没见效果并于8月20日死亡。在犊牛死亡后第三天，该犊牛所吃奶的母牛表现出类似神经症状，并于犊牛死后第8天死亡，在母牛死后发现母牛乳头有被犊牛咬伤痕迹。

临床症状

病牛初期体温略升高，为39.5-40.7℃，中后期体温正常或略低。病初精神沉郁，反刍和食欲减退。1-2天后表现起卧不安、前肢踏地、面态凶恶、抚摸时惊恐不安。唇部、肘部肌群震颤，起卧不灵活，卧下时四肢呈游泳样。兴奋呈间歇性发作，时而安静，时而狂暴。后期不能站立，四肢伸直，舌尖稍露于唇外。

病理变化

病死牛消瘦，口腔黏膜充血或糜烂，胃肠内空虚，黏膜充血，其它内脏无明显的病理变化。打开颅腔后其脑膜有数个点状出血。蛛网膜下积有多量淡黄色黏液，软脑膜明显水肿，脑沟及脑回均见明显充血，脑实质充血并有少量出血点。心脏冠状沟呈胶胨样浸润。

诊断方法

⒈根据发病特点 发病牛有被犬只直接或间接咬伤的历史，发病急，治疗效果差。

⒉根据临床表现 发病牛只表现为神经兴奋和意识紊乱、吞咽咀嚼困难、流涎、吼叫，后期出现局部或全身麻痹。

⒊实验室诊断

①实验室镜检：采取剖检牛小脑组织，作病理切片，H.E.染色镜检，可见有非化脓性脑炎变化，在小脑及大脑海马角的神经细胞的胞浆内出现大小不一嗜酸性包涵体。

②动物接种试验：取剖检病牛的小脑、海马角病料研磨制成10%生理盐水乳剂，以1500转/分，分离15分钟，取其上清液，每毫升加青、链霉素各1000IU处理后接种家兔，家兔在接种后第8天死亡，死后继续用其小脑、海马角组织触片，染色镜检仍见包涵体。

预防措施

⒈加强犬类管理

对农村所饲养犬只定期预防接种狂犬病疫苗，发现狂犬病病犬立即扑杀，尸体焚烧或深理，不走过场。

⒉强化对奶牛的管理

母牛和犊牛必须分开饲养管理，严禁犊牛直接食用母牛的奶，同时放牧时要有专人看护，防止被犬咬伤。

⒊牛只被咬伤后要及时进行处理

奶牛被犬咬伤后，要迅速挤出毒血，并且用肥皂水清洗，或用7%碘酊处理伤口，在被咬伤后72小时内，注射狂犬病高免血清，每公斤体重0.5毫升。同时皮下注射狂犬疫苗25-50毫升。